刘德新
- 作品数:41 被引量:234H指数:8
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- 心肺复苏中机械通气选择时机对院内心脏骤停患者预后的影响
- 目的心肺复苏过程中机械通气呼吸支持的选择时机对院内心脏骤停患者预后的影响。方法以我院ICU病房收治的院内心脏骤停自主循环恢复的机械通气患者48例为研究对象,对其心肺复苏资料进行统计
- 张东王育珊赵淑杰刘德新卢俊英
- 文献传递
- 心脏骤停抢救时机械辅助通气的临床应用
- 2000年
- 刘德新王育珊
- 关键词:心脏骤停急救
- 抗生素致戒酒硫样反应的诊治及醒脑静注射液的干预作用研究被引量:30
- 2006年
- 张东王育珊刘德新
- 关键词:抗生素戒酒硫样反应
- 颜色光疗法的临床应用研究被引量:2
- 1999年
- 目的:观察色光疗法的临床疗效,探讨色光的治病机理。方法:应用色光光子治疗仪对108 例感染性疾病,带状疱疹等临床常见病进行治疗。结果:108 例总有效率为93.5% ; 其中感染性疾病41 例、有效率95 .10% ; 带状疱疹31 例、有效率93.5% 术后切口感染15 例,有效率100% 。结论:色光疗法是一种非接触的物理疗法, 没有交叉感染和毒副作用, 可广泛用于临床各科。
- 刘忠良黄强刘德新郑大英
- 关键词:感染性疾病
- 昏迷程度的评定方法被引量:4
- 2002年
- 刘德新王育珊
- 关键词:昏迷程度
- 早期适时呼吸支持策略在急性中毒呼吸衰竭中的应用被引量:1
- 2008年
- 目的探讨早期适时呼吸支持在急性中毒所致急性呼吸衰竭救治中的临床应用价值。方法对26例急性重症中毒所致急性呼吸衰竭患者采用早期适时呼吸支持策略,观察治疗模式选择、通气指标、血压、心率、血气指标、A-PACHEII评分的动态变化以及病情转归。结果呼吸支持模式分别为SIMV+PSV+PEEP 16例,BiPAP+PSV+PEEP 6例,CPAP+PSV 4例,所有患者上机时间1~11d,平均(3.40±2.05)d,其中6例在72h后行气管切开人工机械通气。治愈出院23例,死亡3例,治愈者均一次成功撤机。全部患者在给予人工呼吸支持前APACHEII评分11~35,平均为16.53±4.89;动态APACHEII评分在治愈者第1~3天有明显下降。结论实施早期适时呼吸支持策略将有助于提高急性重症中毒伴呼吸衰竭患者的抢救成功率,改善患者预后。
- 张东王育珊刘德新尹永杰
- 关键词:急性中毒呼吸衰竭
- 呼吸机相关性肺炎的临床诊断和防治进展
- 将机械通气作为急性呼吸衰竭的抢救措施,在当今的中国ICU病房和急诊已经成为一种临床救治过程中不可缺少的重要手段。但由此而引起的并发症也引起了临床的广泛关注。目前临床上将在呼吸机使用过程中发生的肺炎,称为呼吸机相关性肺炎(...
- 王育珊刘德新
- 关键词:呼吸机相关性肺炎VAP细菌学培养口咽部气道湿化定植菌
- 文献传递
- 长期机械通气患者撤机主要影响因素的临床研究被引量:28
- 2006年
- 目的分析ICU病房长期机械通气(≥7 d)患者撤机的主要影响因素,探讨长期机械通气撤机的策略。方法回顾性调查45例ICU长期机械通气患者入院时一般情况、早期气管切开、原发病,通气前生命体征、辅助检查以及APACHEⅡ评分。根据撤机成败判定标准,将全部病例分为撤机成功组和撤机失败组,依照设定的临床资料调查指标对两组资料进行对比分析。结果撤机成功23例,撤机失败22例,分别占病例总数的51.1%和48.9%;APACHEⅡ评分撤机失败组明显高于撤机成功组,两组间比较差异有显著性(P<0.01);早期气管切开比例撤机成功组高于撤机失败组(P<0.05);血浆白蛋白(Alb)水平、心功能状态撤机成功组优于撤机失败组。结论长期机械通气患者原发病加重和(或)出现较严重并发症是导致其撤机成功率较低、死亡率较高的重要原因。其中上机前患者的基础状态、血浆Alb水平、心功能状态、APACHEⅡ评分等对撤机成败有一定的预测意义。
- 刘德新王育珊张东尹永杰
- 关键词:机械通气撤机影响因素
- 1例变异型吉兰巴雷综合症救治
- 2015年
- 本文就2014年5月成功抢救1例变异型吉兰巴雷综合症致呼吸无力的患者的救治过程进行探讨。患者因“发热伴咳嗽、咳痰4天,加重伴气短半天”入院,请神经内科会诊:“低钾周期性麻痹可能性大,不除外重症肌无力、吉兰巴雷综合症等疾病”。给予患者补钾等处置后症状无明显缓解,呼吸困难逐渐加重,经皮血氧饱和度(SpO2)进行性下降至80%左右。给予经口气管插管接呼吸机辅助通气治疗,并开始给予丙种球蛋白0.4g/kg&#183;d并连续5天。患者肌力逐渐恢复,结合病史体征及各项检查明确诊断为:运动轴索型吉兰巴雷综合症。笔者认为,在救治原因不明的呼吸肌无力患者时,详细询问病史及完善各项检查,动态观察病情变化和把握病理生理变化,拓展临床思路,及早确诊,此外应注重以生命支持为基础的治疗。
- 李杏良马盼盼刘德新
- 关键词:救治
- 肺康复对慢性阻塞性肺疾病合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用被引量:36
- 2015年
- 目的探讨肺康复对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重度呼吸衰竭治疗的促进作用。方法选取2012年1月至2014年7月该院ICU科收治的72例COPD并行机械通气患者,随机分为对照组(单纯常规治疗)37例和康复组(常规治疗联合肺康复)35例,两组患者开始时均采取有创机械通气模式,在肺部感染控制窗出现后,撤去有创通气序贯无创机械通气,直至脱机好转转出ICU。康复组常规治疗下联合个体化康复训练,对照组仅常规治疗。记录两组机械通气前、拔除气管插管改用无创机械通气的生命体征及氧合指标;总结两组再插管率、死亡率、有创机械通气时间、总通气时间、住ICU时间。结果康复组与对照组相比再插管率、总机械通气时间、ICU住院日减少(P<0.05)。结论 COPD合并重度呼吸衰竭患者个体化肺康复训练有利于呼吸功能恢复。
- 李杏良马盼盼任松森刘德新
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病重度呼吸衰竭肺康复