刘慧姝 作品数:80 被引量:312 H指数:10 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 航空宇航科学技术 电气工程 文化科学 更多>>
重度子痫前期并发肺水肿的临床特点及母婴预后 被引量:2 2011年 目的:分析重度子痫前期并发肺水肿的临床特点及母婴预后。方法:将该院2004年1月-2005年8月间161例重度子痫前期,分为并发肺水肿组(肺水肿组,31例)和未并发肺水肿组(非肺水肿组,130例),比较其临床特点和母婴预后。结果:两组间比较,终止妊娠的时间、宫内死胎发生率、早产发生率、新生儿窒息率、新生儿5 min Apgar评分〈7分、围产儿死亡率、新生儿出生体重差异有统计学意义(P〈0.05)。入院时患者的呼吸、心率、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶及孕产妇并发症的发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:重度子痫前期并发肺水肿明显影响母婴预后导致不良结局。 周杨 刘慧姝 陈敦金关键词:重度子痫前期 肺水肿 预后 水通道蛋白2在人胎膜中的表达及意义 被引量:1 2008年 目的:通过检测水通道蛋白2(aquaporin 2,AQP2)是否在人胎盘和胎膜组织中表达,探讨AQP2在羊水平衡中的意义。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学技术对5例足月正常分娩的胎盘和胎膜组织样本进行AQP2的检测。结果:RT-PCR显示AQP2mRNA水平在胎膜组织中有表达;免疫组化显示AQP2阳性着色主要分布于羊膜上皮细胞的胞膜和平滑绒毛膜滋养细胞。结论:AQP2在人胎膜组织中表达,提示其可能在羊水平衡的调节中发挥作用。 宋小飞 刘慧姝关键词:基因表达 胎膜 连续性硬膜外自控镇痛(PCEA)对自然临产分娩初产妇子宫肌电图(EMG)的影响 [目的] 探索研究连续性自控硬膜外镇痛(PCEA)对初产妇分娩子宫肌电活动的影响改变.[方法] 自然临产初产妇30名(n=30)被研究招募(实验组:PCEA镇痛分娩组,n=20;对照组:无任何镇痛分娩组,n=10).每组... 叶远娟 宋兴荣 刘磊 施少清 罗伯特·加菲尔德 张国正 刘慧姝子痫并发溶血、肝酶升高、低血小板计数患者的发病特点及临床结局分析 被引量:11 2010年 目的 探讨子痫并发溶血、肝酶升高、低血小板计数(HELLP)综合征患者的发病特点及临床结局.方法 选择1999年12月至2008年12月广州医学院第三附属医院妇产科收治的子痫患者76例,根据子痫有无并发HELLP综合征分为并发HELLP综合征组和未并发HELLP综合征组.76例子痫患者入院后均正规使用硫酸镁控制子痫抽搐和预防子痫再发作.采用回顾性分析方法对两组患者的一般资料(包括年龄、孕周、抽搐后血压等)、并发症、血生化指标、重症监护室(ICU)转入率、辅助呼吸支持率、转入ICU时格拉斯歌昏迷评分(GCS评分)、CT或磁共振成像(MRI)检查、孕妇死亡率等临床资料进行对比分析.结果 (1)一般临床资料:76例子痫孕妇中,并发HELLP综合征者17例(并发HELLP组),发生率为22%(17/76),未并发HELLP综合征者59例,发生率为78%(59/76).并发HELLP组孕妇抽搐后收缩压[(182±20)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)],较未并发HELLP组[(159±21)mm Hg]显著升高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).而两组孕妇的年龄、发病孕周、分娩孕周、规律产前检查率、抽搐后舒张压等比较,差异无统计学差异(P>0.05).(2)血生化指标:并发HELLP组孕妇天冬氨酸转氨酶[(879±337)U/L]、丙氨酸转氨酶[(344±83)U/L]、乳酸脱氢酶[(2245±294)U/L]、尿素氮[(14±9)mmol/L]及肌酐[(140±92)μmol/L]水平明显高于未并发HELLP组[分别为(90±27)U/L、(43±11)U/L、(485±61)U/L、(7±3)mmol/L及(83±28)μmol/L],两组分别比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);并发HELLP组孕妇血小板计数[(38±13)×109/L]明显低于未并发HELLP组[(172±46)×109/L],两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).(3)临床结局:并发HELLP组死亡率(6/17)显著高于未并发HELLP组(3%,2/59),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).并发HELLP组孕� 狄小丹 陈敦金 刘慧姝 邝鉴銮 黄东健关键词:子痫 HELLP综合征 机械通气在危重症孕产妇中的应用 被引量:4 2014年 目的分析危重症孕产妇行机械通气治疗的特点和围产结局。方法对广州医科大学附属第三医院妇产科重症孕产妇救治中心ICU 1999年1月至2008年1月收治的114例需机械通气治疗的危重症孕产妇临床相关资料进行回顾性分析,包括一般资料、行机械通气治疗的病种和指征、未分娩者行机械通气情况、呼吸机模式的选择与通气指标以及脱机情况等。结果 114例需机械通气治疗的危重症孕产妇中,未分娩者10例,其中8例合并有基础疾病,6例胎儿在行机械通气治疗前已发生胎死宫内。需机械通气的产科病因主要为重度子痫前期或子痫及相关并发症(34.21%)、失血性休克(27.19%),非产科病因主要为妊娠合并风湿性心脏病并心力衰竭(6.14%)和妊娠合并重症肝炎(6.14%)。危重症孕产妇行机械通气治疗的主要指征是低氧血症(62.28%)和低通气量(37.72%)。孕产妇死亡26例,占22.81%。结论危重症孕产妇机械通气的产科病因主要为重度子痫前期或子痫及相关并发症和失血性休克等;容量控制下的同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼气未正压(PEEP)模式是机械通气呼吸机的常用模式,可减少孕产妇肺水肿的发生;在危重症孕产妇救治过程中机械通气的特点值得产科及ICU科医生重视。 狄小丹 刘慧姝 陈敦金 邝鉴銮 徐仲 黄东健关键词:通气机 妊娠 高危 重症监护病房 子痫前期的病因学新进展 被引量:19 2006年 刘慧姝 张红霞关键词:子痫前期 病因学 围产儿发病率 全身抽搐 妊娠中晚期 产后早期 睡眠呼吸暂停低通气综合征与子痫前期的相关性及其可能的发病机制 被引量:4 2010年 目的通过检测孕产妇血清中炎症因子(IL-6和TNF-α),探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)与子痫前期疾病发生和发展的相关性及其可能的发病机制。方法选取子痫前期合并SAHS孕妇27例、子痫前期无SAHS孕妇43例和同期入院产检的正常孕妇25例,所有入选者均已进行整晚的多导睡眠监测(PSG),记录呼吸暂停低通气指数(AHI)和最低血氧饱和度(LSaO2),并同时记录年龄、孕龄、体质量指数(BMI)、平均动脉压(MAP)和24 h尿蛋白定量值。结果 3组间年龄、孕龄无显著差异,正常组与其余两组比较BMI有显著差异,但子痫前期无SAHS组与子痫前期并SAHS组无显著差异,正常组与子痫前期无SAHS组AHI和LSaO2\无显著差异,3组间MAP、24 h尿蛋白定量值、IL-6和TNF-α均有显著差异。相关性分析提示MAP和24 h尿蛋白定量值及炎症因子指标与AHI呈明显正相关,与LSaO2负相关,其中各指标与BMI也呈明显相关性,但相关性较弱。结论 SAHS可能是子痫前期疾病发生和发展的一个危险因素,其中炎症因子IL-6和TNF-α在中间起重要的桥梁作用。另外对于肥胖的孕妇应给予更多的关注,但肥胖不是主要因素,及时诊断是否存在SAHS并给予相关的治疗以避免因SAHS可能导致的子痫前期的发生和发展。 叶红 李涛平 王沛 徐仲 陈敦金 刘慧姝 高春环 刘爱华关键词:睡眠呼吸暂停低通气综合征 子痫前期 炎症因子 白细胞介素6 肿瘤坏死因子-Α 急性生理学与慢性健康状况评分系统及其在产科的应用 被引量:4 2008年 急性生理学与慢性健康状况(APACHE)评分系统是一种重症监护病房应用最广泛、最重要的评分系统,在预测患者预后及正确指导临床治疗方面起着重要的作用,目前已成功地应用于综合性重症监护病房患者的预后评估。针对产科这一特殊人群,APACHE评分系统有一定应用价值,但同时存在局限性。现对APACHE评分系统在产科的应用进行综述。 张红霞 陈敦金 刘慧姝关键词:急性生理学与慢性健康状况评分系统 预后 水通道蛋白基因4在子痫前期模型大鼠脑组织中的表达 被引量:3 2013年 目的研究水通道蛋白基因4(AQP4)在子痫前期模型鼠脑组织中的表达变化。方法成年SD大鼠分为PE模型组(7只)通过尾静脉注射内毒素(1μg/kg)的方法建立,正常妊娠组(6只)和非孕组(12只)注射等量生理盐水。应用免疫组化和Westernblot检测各组大鼠海马区AQP4的表达水平。结果妊娠第19日PE模型组大鼠血压(135±9)mmHg明显高于正常妊娠组(116±8)mmHg和非孕组(112±6)mmHg(P<0.02);PE模型组尿蛋白(3.8±0.5)水平明显高于正常妊娠组(2.6±0.6)和非孕组(2.3±0.4)(P<0.05)。免疫组化结果显示AQP4集中分布在脑内血管壁,Western-blot灰度分析提示子痫前期大鼠海马组织中AQP4蛋白的表达水平(41.7±4.2)明显高于正常妊娠组(26.3±5.3)和非孕组(9.2±2.1)(P<0.01)。结论 AQP4在子痫前期模型大鼠脑组织中表达上调,可能与子痫发病有关。 刘磊 刘慧姝 黄倩 高旖鑫 胡碧辉关键词:子痫前期 子痫 水通道蛋白4 脑水肿 孕晚期促胎肺成熟羊膜腔穿刺术的风险分析 被引量:2 2008年 目的:评估B超监测下孕晚期以促胎肺成熟为目的的羊膜腔穿刺术的风险。方法:收集1989年3月~2006年3月在原广州市第二人民医院产科进行孕晚期(〉30孕周)促胎肺成熟羊膜腔穿刺术的患者239例的临床资料,回顾分析穿刺术相关的并发症发生情况。结果:B超监测下穿刺成功率为99.58%,常见指征为糖尿病、重度子痫前期、中央性前置胎盘;12例发生并发症(5.02%),包括需要紧急终止妊娠4例、胎盘早剥3例、脐带血肿1例、胎膜早破7例、诱发早产11例、围产儿死亡1例。结论:B超监测下孕晚期促胎肺成熟羊膜腔穿刺术穿刺成功率高,但发生并发症的风险不低,应引起临床产科医师重视。 余少娟 刘慧姝 苏春宏 江雄关键词:孕晚期 促胎肺成熟 羊膜腔穿刺术 风险分析