刘振东
- 作品数：38 被引量：230H指数：9
- 供职机构：解放军第230医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长骨骨干增粗的机制及临床意义被引量：2
- 2017年
- 背景:活体骨骼的增粗是重要的自然规律,遗传、营养以及内分泌因素都对骨骼增粗产生重要影响,但这些因素都不具备具体部位的识别能力。目的:分析长骨骨干增粗的机制。方法:临床案例分析结合文献复习。检索中国知网和Medline数据库,英文检索词为Bone Growth in Width,Skeletal thickening,bone thickening,periosteal apposition;中文检索词为骨骼增粗,骨干增粗,外骨膜成骨。检索到相关文献12篇并进行分析探讨。结果与结论:(1)骨骼所承受的力学环境对骨骼的外形塑形发挥着部位特异性的关键作用;(2)长骨骨骼的直径增粗是通过外骨膜成骨来完成的,超负荷引起的应力-血管生成-骨再生的偶联效应是骨骼增粗机制的病理基础。外骨膜成骨和外骨膜骨吸收是一个持续终生的动态过程,弯曲应力是维持外骨膜成骨的最重要因素;(3)如果金属固定材料遮挡了骨骼弯曲应力环境达到一定程度,则可能导致骨骼吸收变细、骨折不愈合等严重后果;(4)临床上要求内固定材料的强度与患者的体质量以及骨骼的粗细相匹配;(5)骨髓腔是天然的低应力区,理论上髓内固定对骨骼的增粗机制影响不大。
- 刘振东周大鹏秦泗河
- 关键词：骨组织工程
- 距骨血供的解剖研究及在足三关节融合术中的应用被引量：3
- 1999年
- 目的：提高足三关节融合术的治疗效果。方法：新鲜成人足标本６ 具，２０ ％ 硫酸钡墨汁悬液动脉灌注，行 Ｘ线片、 Ｃ Ｔ 检查。１０ ％ 甲醛液固定后再行解剖学观察。临床治疗重度僵硬型马蹄内翻足８４ 例，１３９ 只足。结果：距骨血液供应丰富。在距距骨管动脉起始后不久发出三角支动脉，经三角韧带胫距部和胫跟部之间进入距骨体。距骨体滋养孔距距下关节面０７ ～０９ｃｍ ，平均０８２ｃｍ 。临床随访７２ 例，１１９ 只足。总优良率８４８ ％ 。本组未骨性融合１４ 只足，占１１７ ％ 。 Ｘ 线距骨体密度增高踝关节退行性关节炎表现１２ 只足，占１０ ％ 。结论：术中注意不要损害距骨血供，截骨后各个关节面对合紧密，术后可靠的石膏固定，是提高融合率，防止距骨坏死骨性关节炎发生必不可少的条件。
- 马梦然刘振东田冠玉王岩黄越杨贵财
- 关键词：三关节融合术距骨
- 微波灭活犬骨修复的实验研究被引量：7
- 1997年
- 目的：确定微波（１２５０ＭＨｚ）灭活犬骨的最佳功率及微波灭活后的修复机理和需要的时间．方法：采用本地健康犬，分为即时、长期两组．即时组用微波单极天线，不同功率及时间介入辐射后即时取材．长期组用微波单极天线同一功率时间作用，术后不同时间取材，所有标本进行光镜、碱性磷酸酶特染、硝酸银染色、墨汁动脉灌注、四环素双标记．结果：①大功率短时间与中小功率长时间灭活距离无显著差异．②术后２周坏死区骨陷窝全部空虚，髓腔血运破坏，软组织及骨膜与骨质分离．术后１２周，骨膜恢复，增生活跃，软组织附贴骨壁，髓腔血运完全再通，爬行替代大部完成．术后２４周，爬行替代全部完成，骨修复与骨塑形同时进行．术后３６周，骨塑形尚未完成．结论：临床应采用中小功率长时间作用方式为佳，灭活骨的修复至少三个月以上．
- 郑联合范清宇马保安裘秀春蒋维中刘振东
- 关键词：骨再生骨肿瘤灭活
- 骨折愈合一元论学说及其对临床现象的解释—贺北京积水潭医院建院50周年
- 二十世纪是骨病理生理学最富有成果的时期，学说林立，百花辉映。这些表面上看起来互不相关的理论成果实际上具有深刻的内在联系，可以用一种统一的理论把它们有机地串连起来，这个理论称为骨折愈合一元论学说。该学说包括两方面的内容：一...
- 刘振东田冠玉马梦然
- 关键词：骨折愈合抗骨质疏松应力遮挡
- 文献传递
- 核素扫描对成年犬股骨热灭活后再血管化的评价被引量：5
- 1998年
- 目的建立长骨微波高温灭活的动物模型，将其再血管化过程的核素骨扫描（ＥＣＴ）表现与病理评价进行对比。方法选用成年杂种犬１６条，游离一侧股骨约８ｃｍ，隔热材料保护周围组织，间距２５ｃｍ置入微波天线２根，间断加热，维持骨皮质表面温度５０～６０℃３０分钟。术后不同时间进行ＥＣＴ检查，结合四环素荧光标记、印度墨汁灌注、ＨＥ染色等处理。结果通过微血管造影、四环素荧光标记等方法证实约有５ｃｍ～６ｃｍ骨段在灭活后完全失去血运。灭活骨段２周时无明显再血管化，ＥＣＴ表现为冷区。１２～１６周灭活骨段部分恢复血运，ＨＥ染色显示以骨吸收为主，仅见少量成骨，但ＥＣＴ显像均超过健侧对照。术后１年灭活骨段已恢复丰富血运伴明显原位性新骨形成，ＥＣＴ显像强度略低于健侧对照。结论早期ＥＣＴ的强阳性表现并不能反应热灭活皮质骨的活性，但却反应了良好的再血管化能力。
- 刘振东范清宇马宝安蒋维中裘秀春
- 关键词：骨肿瘤放射性核素显像微波疗法
- 应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗肱骨投弹骨折的疗效被引量：2
- 2018年
- 目的评价应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗投弹骨折的临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2016年6月在本科室收治的36例投弹骨折患者,其中合并桡神经轻度损伤3例,双螺旋骨折1例,所有患者入院后即予以悬垂石膏固定,3~4周后改用石膏夹板外固定,石膏固定后允许早期未固定关节进行功能锻炼。结果患者平均随访12个月,骨折临床愈合时间8~10周,肩、肘关节功能按Rodriguez-Merchan、Mayo评分标准评分,优34例,良2例,总优良率100%。结论应用悬垂石膏结合石膏夹板治疗投弹骨折的方法简单易行,全程无创操作,可以取得满意的临床效果。
- 崔运利刘振东田冠玉宋磊堂常旭东任德新杨贵财闵月
- 关键词：训练伤肱骨投弹骨折石膏
- 骨痂的形成与分类被引量：15
- 2016年
- 所有的骨再生都起源于干细胞。骨痂的形成是由刺激信号引发的细胞再生过程。多种多样的骨修复现象可能具有相同的细胞学链条机制。血管内皮细胞在骨再生的启动阶段发挥重要作用,但不具备特异性。破骨细胞通过分泌BMP触发了干细胞向骨细胞的特异性分化。骨折愈合的漫长过程是骨痂形成反应不断重复和叠加的结果。由超负荷诱发的应力-血管生成-骨再生的偶联效应是骨痂形成的基本病理基础。骨再生具有放大的骨生成效应,不同的固定方式可以影响骨再生的效率,适当的超负荷可以导致放大的骨再生,应力遮挡妨碍骨痂的形成,而不稳定的固定可以导致磨损性骨吸收。可以根据骨痂的形态学表现来推断骨折间隙力学环境的合理性,进而采取适当的措施进行骨痂调控。
- 刘振东秦泗河
- 关键词：骨痂骨折愈合骨再生干细胞
- AO学派的历史启示被引量：3
- 1997年
- 骨折内固定治疗始于十九世纪末,二十世纪初。尽管对内固定治疗仍存在较大的争议,至二十世纪四十年代,在总结成功与失败两方面经验的基础上,比利时医生Danis提出了较为系统的内固定思想及骨折一期愈合理论。在Danis等人的影响下,1958年,以MeMuller为召集人,15名瑞士外科医生聚在一起讨论骨折治疗所面临的问题,在此基础上由MAllgower,MeMuller等人发起成立了内固定研究会,简称ASIF或AO。 AO学派自诞生之日起显示了极高的运作效率。
- 刘振东马保安
- 关键词：历史启示学派坚强内固定一期愈合骨折治疗应力遮挡
- AO学派的历史启示
- 2003年
- 骨折内固定治疗始于十九世纪末，二十世纪初。尽管对内固定治疗仍存在较大的争议，至二十世纪四十年代，在总结成功与失败两方面经验的基础上，比利时医生Danis提出了较为系统的内固定思想及骨折一期愈合理论。在Danis等人的影响下，1958年，以MEMuller为召集人，15名瑞士外科医生聚在一起讨论骨折治疗所面临的问题，在此基础上由MAllgo．wet，MEMuller等人发起成立了内固定研究会，简称ASIF或AO。
- 刘振东马宝安
- 关键词：骨折内固定骨折治疗一期愈合MEMAO
- 骨折断端磨损性骨吸收的证据分析被引量：12
- 2015年
- 骨折断端出现骨吸收是临床上较为常见的现象,比如隐匿性股骨颈骨折经过一段时间后骨折线就会因骨吸收而变为显性骨折甚至发生骨折移位,骨吸收现象也可见于腕舟状骨骨折[1-2]。断端骨吸收在钢板固定后较为常见,是骨折不愈合甚至内固定失效的重要原因（图1）。因此研究骨折断端骨吸收的成因具有重要的临床意义。那么造成骨折后断端骨吸收的原因是什么呢？
- 刘振东秦泗河
- 关键词：骨折断端骨吸收内固定失效舟状骨骨折髓内钉固定骨折移位
