刘永康
- 作品数：10 被引量：29H指数：4
- 供职机构：解放军452医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金中国博士后科学基金更多>>
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- 肌间沟神经阻滞用于动静脉造瘘术临床效果观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察肌间沟神经阻滞在动静脉造瘘术中的麻醉效果。方法对86例肾功能衰竭患者,在肌间沟神经阻滞麻醉下施行动静脉造瘘术,将患者术中疼痛情况作为麻醉疗效评价指标,采用视觉模拟评分来评估手术过程中的阻滞效果,同时观察并记录并发症发生情况。结果麻醉效果:优为78例,占90.7%;良为8例,占9.3%;差为0例。4例发生Hornor综合征,2 h内自行消失。术后患者对麻醉效果的满意程度达到97.7%。结论在肌间沟麻醉情况下行动静脉造瘘术,麻醉效果良好,且并发症少,值得在临床推广。
- 骆沙舟胡俊梅张莉胡宇殷雁斌刘永康
- 关键词：肌间沟神经阻滞动静脉造瘘术
- 高脂血症性与非高脂血症性重症急性胰腺炎临床特点比较分析被引量：5
- 2013年
- 目的比较分析高脂血症性与非高脂血症性重症急性胰腺炎（SAP）的临床特点和预后。方法收集某院2007年1月～2013年1月收治的SAP患者临床资料121例，其中高脂血症性SAP31例（H—SAP组），非高脂血症性SAP90例（NH—SAP组）．分析比较两组疾病的临床特点、并发症以及预后。结果H—SAP组与NH—SAP组在性别、年龄、Ranson评分方面比较，差异均无统计学意义抄0．05），但H—SAP组体质量指数、既往胰腺炎发作吏、血三酰甘油、血糖明显高于NH—SAP组（P〈0.05）；急性呼吸窘迫综合征、胰性脑病、肝功能损伤发生率两组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但H-SAP组多器官功能不全综合征、肾衰竭、应激性溃疡、休克发生率高于NH—SAP组（P〈0．05）；H—SAP组接受手术治疗者与NH—SAP组比较，差异无统计学意义（P0．05）：H—SAP组病死率高于NH—SAP组（P〈0．05）。结论高脂血症性胰腺炎病情较重，减少血脂升高的诱因，发病后积极降低血脂可能会提高疗效。
- 程龙刘永康田伏洲骆助林任建东王瑞丰
- 关键词：高脂血症重症急性胰腺炎并发症
- 腹膜后肿瘤术中预防输尿管损伤42例分析
- 2015年
- 目的探讨原发性腹膜后肿瘤术中输尿管损伤的预防方法。方法回顾分析我院2006～2013年间因原发性腹膜后肿瘤行手术治疗的42例患者的临床资料,根据肿瘤与输尿管的关系分为3型,Ⅰ型为肿瘤累及输尿管,伴或不伴有受累上方的输尿管及肾盂扩张;Ⅱ型为输尿管因肿瘤挤压移位;Ⅲ型为肿瘤未造成输尿管的移位或者受累。总结术中预防输尿管损伤的方法。结果本组中Ⅰ型3例行输尿管部分切除术,术后拔除输尿管导管后放置双J管,3个月后拔除。1例纤维肉瘤患者输尿管受侵长度〉3 cm,切除后对端吻合困难,直接放置永久金属支架。Ⅱ型11例、Ⅲ型27例,术中均未发生输尿管损伤。结论采用术前准确判断肿瘤与输尿管的关系,并经膀胱镜放置输尿管导管的方法,可有效预防术中输尿管损伤。
- 黄飞石悦洪宋宗涛刘永康
- 关键词：腹膜后肿瘤输尿管损伤
- 滔罗特用于预防胆囊结石复发的临床效果分析被引量：7
- 2014年
- 目的 分析行保胆取石术的患者术后口服滔罗特对预防结石复发的效果,以及对不同种类结石的预防效果有何差异.方法 收集我院2010年3月~2012年10月行保胆取石术的患者共289例,其中给予术后口服滔罗特的174例,未服用滔罗特的115例,分别作为治疗组和对照组,随访1年,统计分析结石复发率.结果 在1年随访期内,治疗组复发5例,未复发169例,复发率为2.9%,对照组复发12例,未复发103例,复发率为10.4%,两组复发率有显著差异（P＜0.05）.对于胆固醇性结石,治疗组的复发率明显低于对照组（P＜0.05）;而对于胆色素性结石,两组复发率差异不显著（P＞0.05）.结论 术后口服滔罗特对降低结石复发率有一定积极作用,尤其对于胆固醇性结石效果较明显.
- 宋宗涛田伏洲陈理国刘永康黄飞石悦洪
- 关键词：结石保胆取石术结石复发
- 左三肝切除治疗肝巨大包虫病1例被引量：1
- 2015年
- 病例女性,18岁,因右上腹隐痛2个月来院。生于西藏,久居当地,长期食用风干牛羊肉,家族史：父母、哥哥均患＂肝包虫病＂。查体：肝肋缘下5 cm可触及。腹部增强CT：肝实质内多发大小不等囊性密度灶,大小不一,单、多房并存,较大病灶位于肝左叶实质范围,约19.2 cm×10.4 cm×13.3 cm,壁厚薄不均,增强后轻度强化,部分病灶壁有不规则钙化,右叶病灶囊内密度不均匀。
- 王云何学军刘永康
- 关键词：包虫病切除
- 胆囊分隔伴胆囊结石的腹腔镜手术体会被引量：3
- 2014年
- 目的总结胆囊分隔伴胆囊结石的腹腔镜手术经验。方法回顾性分析我院近3年收治的21例胆囊分隔伴胆囊结石患者的临床资料,根据结石分布分为3型,其中Ⅰ型(结石位于分隔远侧)12例,Ⅱ型(结石位于分隔两侧)4例,Ⅲ型(结石位于分隔近侧)5例,总结各型的手术特点及疗效。结果所有患者均经腹腔镜手术治愈,1例术后出现继发性胆总管结石,其余患者无并发症出现。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊分隔伴胆囊结石创伤小、恢复快,疗效确切。
- 刘永康何学军李富建刘昭政周瑀冉崇福
- 关键词：结石腹腔镜切除术
- 保胆取石术后再次行腹腔镜胆囊切除术的临床分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨保胆取石术后再次行腹腔镜胆囊切除术的原因及方法。方法回顾性分析我院近5年收治的16例保胆取石术后行胆囊切除术患者的临床资料,分析再次手术的原因,总结手术方法和特点。结果保胆取石术后再次手术的原因分别为:胆囊结石复发11例,胆囊萎缩伴胆囊炎3例,胆囊结石伴胆总管结石1例,胆囊腺肌症1例。16例中,15例经LC手术治愈,1例中转开腹。结论保胆取石术后再次手术的主要原因为结石复发,再次手术选择腹腔镜下完成是安全可行的。
- 李富建冉崇福刘永康何学军刘昭政王云
- 关键词：保胆取石胆囊结石腹腔镜胆囊切除术
- 胆石性肠梗阻的诊断与治疗被引量：3
- 2012年
- 目的探讨胆石性肠梗阻的诊断与治疗。方法回顾性分析6例胆石性肠梗阻患者的临床资料。结合病史、临床症状与腹部B超、X片、CT等多种影像学检查,6例患者全部术前明确诊断。结果 6例患者全部采取手术行肠切开取石,均痊愈出院。结论结合胆结石病史和肠梗阻症状,再辅以影像学检查,特别是CT检查可确诊胆石性肠梗阻。积极行肠切开取石术是解除梗阻最安全、有效的方法。
- 石悦洪刘永康黄飞宋宗涛冉崇福陈理国
- 关键词：肠梗阻胆石症
- 女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿12例诊治体会被引量：5
- 2017年
- 目的总结12例女性腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿的诊治体会。方法选择医院2009年6月~2016年6月收治腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿患者12例,采用腹股沟疝腹膜前间隙修补术+圆韧带囊肿切除术治疗。结果所有病例均手术顺利,手术时间35~70 min,术中出血5~10 ml,术后未发生切口感染、皮下血肿,术后2 d正常出院,随访6~12个月未见复发。结论腹股沟疝合并子宫圆韧带囊肿为临床少见疾病,临床医师易误诊、漏诊、误治,术前仔细询问病史、认真查体、超声检查可提高诊断准确率,通过手术治疗能取得满意疗效。
- 石悦洪刘永康郑仲谨黄飞宋宗涛
- 关键词：腹股沟疝子宫圆韧带囊肿
- 球囊渐进扩张法用于医源性胆管损伤一期修复的临床研究
- 2013年
- 目的 探讨球囊渐进扩张法用于医源性胆管损伤一期修复的效果.方法 将76例医源性胆管损伤患者分为球囊组（36例）与对照组（40例）.球囊组采用一期胆肠吻合及球囊置入术,术后进行球囊渐进扩张3个月;对照组采用传统一期胆肠吻合术,术后T管支撑6个月.结果 术后球囊组吻合口狭窄的发生率（2.8%,1/36）显著低于对照组（15.0%,6/40）（P〈0.05）.对照组与球囊组术后胆漏的发生率分别为5.0%（2/40）与8.3%（3/36）,胆道出血的发生率分别为2.5%（1/40）与2.8%（1/36）,胆管炎的发生率分别为10.0%（4/40）与8.3%（3/36）,两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 球囊渐进扩张的治疗方法用于医源性胆管损伤的一期修复是安全的,且可以有效预防术后吻合口狭窄.
- 程龙田伏洲刘永康骆助林任建东向珂王瑞丰
- 关键词：手术中并发症胆管球囊扩张法胆管空肠吻合术
