刘永生
- 作品数：52 被引量：133H指数：6
- 供职机构：商丘市第一人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血的效果
- 2020年
- 目的探讨无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血患者的临床效果。方法选取2017年5月至2019年4月商丘市第一人民医院收治的96例基底核区高血压性脑出血患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组接受经颞叶皮质造瘘血肿清除术,研究组接受无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术,比较两组手术相关指标(手术时间、血肿清除率、术后意识恢复时间、血肿残留量)、并发症和预后效果。结果与对照组比较,研究组患者血肿清除率高,血肿残留量少,术后意识恢复时间和手术时间均缩短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后优良率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无牵拉技术辅助经侧裂-岛叶入路显微血肿清除术治疗基底核区高血压性脑出血可缩短手术时间,术后恢复快,且安全性高。
- 李建东刘永生
- 关键词：高血压性脑出血
- 两种不同术式治疗重型颅脑损伤合并脑肿胀的临床疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨标准大骨瓣减压术及额颞去骨瓣加内减压术治疗重型颅脑损伤合并脑肿胀的不同疗效。方法回顾分析56例重型颅脑损伤合并脑肿胀患者的手术资料，按采取的不同手术方式随机分为两组，分别比较两组术后的并发症发生率、近、远期疗效等。结果两组患者早期并发症发生率及术后一周GOS评分差异有显著性（P〈0．05）。近期疗效及晚期并发症发生率比较差异有显著性（P〈0．05）。晚期疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。结论额颞去骨瓣加内减压术具有损伤小、减压充分、并发症发生率低等特点，能降低死亡率和致残率，提高重型颅脑损伤合并脑肿胀患者的近期疗效，促进恢复。
- 刘永生宋来君
- 关键词：标准大骨瓣减压术颅脑损伤脑肿胀
- 神经干细胞移植治疗大鼠视神经损伤的实验研究
- 利用NSCs移植治疗某些神经系统疾病和损伤,已取得了成功.目前国际上有关NSCs移植治疗视神经损伤的研究报道极少,国内还无人涉及.该实验采用无血清培养基对16-18d胎鼠脑室区/脑室下区(Ventricular Zone...
- 刘永生
- 关键词：神经干细胞视神经损伤超微结构闪光视觉诱发电位
- 文献传递
- 术前血清碱性磷酸酶、骨桥蛋白与基底节区脑出血患者神经内镜清除术预后的关系
- 2024年
- 目的分析术前血清碱性磷酸酶(ALP)与骨桥蛋白(OPN)与基底节区脑出血患者神经内镜清除术预后的关系,评估其对患者预后的预测价值。方法回顾性采集2019年1月至2023年6月于商丘市第一人民医院完成神经内镜下微创血肿清除术治疗的65例基底节区脑出血患者的资料。记录研究所需实验室指标结果数据,包括术前及术后血清ALP、OPN水平,统计术后1个月患者预后情况,分析脑出血患者术前血清ALP、OPN与预后的关系。结果65例基底节区脑出血患者预后不良14例,占比21.54%。术前及术后,预后不良组患者血清ALP、OPN高于预后良好组(P<0.05)。经过点二列相关性分析,术前血清ALP、OPN与脑出血患者预后不良呈正相关关系(r>0,P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,术前血清ALP、OPN预测脑出血患者预后不良的曲线下面积(AUC)均>0.70,联合预测的AUC>0.80,联合预测价值更高。结论基底节区脑出血患者神经内镜清除术前ALP、OPN越高,预后不良的可能性越大,术前ALP、OPN可以作为基底节区脑出血患者神经内镜清除术后预后不良的有效预测指标。
- 郭士琨刘永生李想
- 关键词：基底节区微创血肿清除术碱性磷酸酶骨桥蛋白预后
- 大面积脑梗死所致脑疝的外科治疗被引量：1
- 2009年
- 目的探讨大面积脑梗死继发脑水肿所致脑疝的手术治疗效果。方法10例大面积脑梗死所致脑疝患者中，大脑中动脉梗死7例，大脑后动脉梗死3例。术前已形成脑疝，平均手术时间在脑疝后8h左右。采用开颅减压术，去除或保留骨瓣，术后常规脱水等药物应用。结果1例5d后死于梗死后脑出血，2例4个月后死于多器官功能衰竭；7例恢复满意，其中5例生活能自理，另外2例生活需要帮助。结论开颅减压术能有效缓解脑梗死后继发脑水肿所致的高颅压状态，是治疗此类疾病的有效方法。
- 刘永生
- 关键词：脑梗死脑疝手术
- 侧脑室-腹腔分流术治疗重型颅脑外伤合并脑积水38例被引量：1
- 2006年
- 目的探讨重型颅脑外伤合并脑积水的手术治疗效果。方法38例患者经CT证实后,均采用侧脑室-腹腔分流术。结果术后1个月内意识障碍明显改善29例,GCS评分由6.25±2.04提高到9.30±4.10,术后复查CT脑室均有不同程度的缩小;1例原发性脑干伤术后无明显改善死亡。结论侧脑室-腹腔分流术是治疗重型颅脑外伤合并脑积水的有效方法。
- 刘永生申明峰
- 关键词：脑积水脑外伤脑室-腹腔分流术
- 大骨窗开颅对不同分型颞叶脑挫裂伤手术患者预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨大骨窗开颅在不同分型颞叶脑挫裂伤手术中的效果及对预后的影响。方法回顾性分析2013-01—2019-08商丘市第一人民医院收治的颞叶脑挫裂伤患者51例的临床资料,根据临床表现和CT影像表现分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,采用以岩骨脊为中心的更低位大骨窗开颅。比较不同分型的手术时间、术中出血量、术后住院时间,观察不同分型挫裂伤脑组织清除及弥漫性脑肿胀缓解情况,采用格拉斯哥预后量表(GOS)评价患者的预后情况。结果Ⅰ型患者手术时间及住院时间分别为(4.01±0.76)h、(19.45±3.98)d,均少于Ⅱ型、Ⅲ型患者,术中出血量(610.75±85.34)mL,低于Ⅱ型、Ⅲ型患者(P<0.05);Ⅱ型患者手术时间及住院时间(4.58±0.65)h、(25.31±4.32)d,均少于Ⅲ型的(5.13±0.71)h、(30.12±3.87)d,术中出血量(671.34±92.56)mL,低于Ⅲ型患者的(745.87±80.45)mL(P<0.05)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型的挫裂伤脑组织均清除,弥漫性脑肿胀均得到缓解。GOS评分显示,5分14例,4分28例,3分5例,2分3例,1分1例,预后良好率82.35%。结论对颞叶脑挫伤根据分型情况选择大骨窗开颅术治疗,具有良好的挫裂伤脑组织清除效果,有效缓解弥漫性肿胀,且预后良好。
- 陈轩姚宏伟李冰李齐印刘永生
- 关键词：脑挫裂伤颞叶弥漫性脑肿胀重型颅脑创伤
- 经蝶窦入路显微手术切除大型垂体腺瘤
- 目的探讨大型垂体腺瘤的手术治疗方法和手术技巧。方法对30例经蝶窦入路显微手术治疗的大型垂体腺瘤的临床资料进行回顾性分析,在切除肿瘤时采用“逐层切除法”,即由浅入深逐层切除肿瘤。结果肿瘤全切除21例,大部分切除7例,部分切...
- 李家亮刘文祥刘永生
- 关键词：垂体腺瘤经蝶窦入路显微外科
- 文献传递
- 老年重症急性胰腺炎合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床特点和预后相关因素分析被引量：4
- 2022年
- 目的探讨老年重症急性胰腺炎(SAP)合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的临床特点和预后的相关危险因素。方法选取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的128例老年SAP合并ALI/ARDS患者,总结他们的临床特点,并采用多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果胰腺炎病因以胆源性、高脂血症为主,ALI 81例,ARDS 47例。以确诊ALI/ARDS后30 d为截点,80例患者死亡,死亡率为62.50%。单因素分析结果显示患者预后与年龄、查尔森合并症指数(CCI)评分、脓毒血症、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、早期肠内营养、腹腔间隔室综合征(ACS)、肺外器官功能衰竭数目、机械通气治疗时间和氧合指数相关(P<0.05)。多因素分析结果显示CCI评分≥3分、脓毒血症、APACHEⅡ评分≥20分、腹腔、肺外器官衰竭数目≥2、机械通气治疗时间≥5 d和氧合指数<200 mmHg是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论老年SAP合并ALI/ARDS患者病情危重,死亡率高。对于合并症较多、感染严重、合并有ACS或ARDS患者、肺外多器官功能衰竭的患者,应密切关注病情变化,加强综合化和个体化治疗,降低此类患者的死亡率。
- 杨林陈培莉刘永生
- 关键词：重症急性胰腺炎急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征老年预后
- 第四脑室肿瘤显微手术治疗被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨第四脑室肿瘤的手术方法.方法 回顾性分析显微手术治疗第四脑室肿瘤25例患者的临床资料,其中髓母细胞瘤10例,室管膜瘤8例,星形细胞瘤5例,血管网状细胞瘤2例.结果 肿瘤全切除16例,次全切除6例,大部分切除3例,死亡1例.存活患者术前症状消失,梗阻性脑积水解除,恢复良好.结论 第四脑室肿瘤毗邻脑干及重要的神经结构,在确保脑干功能的前提下,显微手术切除是治疗的关键.
- 申明峰姚宏伟刘永生
- 关键词：第四脑室肿瘤显微手术
