刘玺
- 作品数：17 被引量：77H指数：5
- 供职机构：深圳市龙岗中心医院更多>>
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- 百令胶囊联合前列地尔治疗原发性慢性肾小球肾炎对患者尿蛋白水平及肾功能的影响被引量：11
- 2017年
- 目的:观察百令胶囊联合前列地尔治疗原发性慢性肾小球肾炎对患者尿蛋白水平及肾功能的影响。方法:选择2015年10月~2016年10月于我院就诊的原发性慢性肾小球肾炎患者96例为研究对象,随机分为观察组与对照组各48例。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上加用百令胶囊。观察两组临床疗效、尿蛋白水平及肾功能。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前两组24 h尿蛋白含量、t-PA及PAI-1水平比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组24 h尿蛋白含量、t-PA及PAI-1水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论:百令胶囊与前列地尔联合治疗原发性慢性肾小球肾炎临床疗效显著,可明显降低患者尿蛋白水平,改善患者肾功能。
- 刘芳曾惠芬缪蕙沈明静刘玺
- 关键词：原发性慢性肾小球肾炎百令胶囊前列地尔蛋白尿肾功能
- 西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及对骨代谢的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:观察与探究西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效及其对骨代谢的影响。方法:选取2016年10月-2018年9月本院收治的76例腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(骨化三醇组)38例和观察组(西那卡塞联合骨化三醇组)38例。比较两组患者治疗后不同时间的临床总有效率,治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P)水平及达标率,治疗前后骨代谢指标。结果:观察组治疗后不同时间临床总有效率均高于对照组,治疗后iPTH、Ca、P水平均低于对照组,达标率均高于对照组,骨代谢指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:西那卡塞联合骨化三醇对腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进的疗效较好,且对骨代谢的影响更为积极,因此在腹膜透析患者难治性甲状旁腺功能亢进中的应用价值较高。
- 缪蕙沈明静黄东梅刘玺曾惠芬
- 关键词：骨化三醇腹膜透析骨代谢
- 雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果观察被引量：8
- 2018年
- 目的探讨雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果。方法选取我院2016年1月~2017年12月收治的62例狼疮性肾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为实验组(31例)和常规组(31例),常规组仅采用激素与ARB类药物治疗,实验组在常规组基础上采用雷公藤多苷片治疗。比较两组治疗效果、治疗后生化指标、不良反应发生情况。结果实验组的治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组C3、C4、ALB明显高于对照组,Cr、尿蛋白、系统性红斑狼疮疾病活动度(SLEDAI)评分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷片联合激素和ARB类药物治疗狼疮性肾炎的效果突出,属于安全、高效的治疗方案,值得推广普及。
- 刘芳曾惠芬缪蕙刘玺沈明静
- 关键词：雷公藤多苷片激素ARB类药物狼疮性肾炎
- 补肾活血方对继发性肾性骨质疏松患者骨代谢标志物、骨密度及临床疗效的影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨补肾活血方对继发性肾性骨质疏松患者骨代谢标志物、骨密度及临床疗效的影响。方法纳入我院2014年4月~2016年4月就诊的继发性肾性骨质疏松症患者81例为研究对象,以随机抽样法分为观察组与对照组,对照组在原发病疗法基础上肌肉注射鲑鱼降钙素50μg/d,2周后转为鼻喷剂(200IU/d),观察组在对照组基础上使用补肾活血汤进行治疗,连续进行12周。对比治疗前后患者疼痛得分、骨密度、骨代谢标志物及临床效果差异。结果两组患者治疗前的疼痛得分、1~4腰椎及股骨颈骨密度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组疼痛得分低于对照组,骨密度高于对照组(P<0.05);观察组患者的骨源性碱性磷酸酶、血清骨钙素、25-OH-VD水平高于对照组(P<0.05),抗酒石酸酸性磷酸酶5b及Ⅰ型胶原羧基端肽β水平低于对照组(P<0.05);观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论常规疗法基础上使用补肾活血方能够改善患者骨痛症状,提升临床治疗效果,改善患者骨代谢水平,提升骨密度。
- 刘芳曾惠芬缪蕙沈明静刘玺
- 关键词：补肾活血方骨密度骨代谢
- 雷贝拉唑治疗慢性肾脏病并上消化道出血安全性研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨雷贝拉唑治疗慢性肾脏疾病合并上消化道出血的安全性和有效性。方法将本院收治的慢性肾功能衰竭患者64例随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组患者给予雷贝拉唑治疗,20mg/d,口服每天1次,疗程7d;对照组患者给予法莫替丁治疗,40mg/d,静脉滴注2次每日,疗程7d,治疗期间同时常规应用生长抑素静脉滴注治疗。监测两组患者用药过程及用药后72h内上消化道出血情况、胃内pH值改变、血肌酐、尿素氮等变化及不良反应发生情况。结果治疗过程中及治疗后研究组患者无呕血和黑便出现,对照组有4例患者出现黑便,发生率为12.5%;治疗后两组患者胃内pH逐渐升高,治疗后24、48、72h研究组患者胃内平均pH值高于对照组患者(P<0.05)。治疗前后两组患者无严重不良反应,血肌酐和血尿素氮未发生明显改变(P>0.05)。结论雷贝拉唑能显著升高慢性肾功能衰竭患者胃内pH值,对于治疗慢性肾脏疾病患者合并上消化道出血有良好疗效,且无明显不良反应。
- 刘玺沈明静缪蕙刘芳
- 关键词：慢性肾功能衰竭雷贝拉唑上消化道出血PH值
- 口服磷结合剂对老年维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化的影响被引量：16
- 2018年
- 目的分析三种磷结合剂对老年维持性血液透析患者钙磷代谢及血管钙化的影响。方法 80例维持性血液透析并且高磷血症患者随机分为4组,每组20例。分别给予安慰剂、碳酸钙、碳酸镧和氢氧化铝进行治疗,比较4组患者治疗前后血钙、血磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素(PTH)水平,比较4组患者治疗前后血管钙化情况。结果碳酸钙组和碳酸镧组与对照组比较血磷水平明显下降(P<0.05),氢氧化铝组与对照组比较血钙、血磷水平明显下降(P<0.05);碳酸镧组和氢氧化铝组降低血磷程度与碳酸钙组比较更为明显(P<0.05),氢氧化铝组降低血钙程度与碳酸钙组比较更为明显(P<0.05);氢氧化铝组降低血钙程度与碳酸镧组比较更为明显(P<0.05)。碳酸镧组和氢氧化铝组患者钙磷乘积、血PTH水平与对照组比较明显下降(P<0.05)。碳酸镧组和氢氧化铝组钙磷乘积、血PTH水平与碳酸钙组比较明显下降(P<0.05);氢氧化铝组钙磷乘积水平与碳酸镧组比较明显下降(P<0.05)。治疗后,碳酸镧组和氢氧化铝组CACS评分明显减少,心脏瓣膜钙化率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于维持性血液透析的高磷患者,碳酸钙、碳酸镧和氢氧化铝三种磷结合剂对降低血磷均具有良好的治疗效果。但含钙磷结合剂容易导致血管钙化,增加病死率;碳酸镧降磷作用较强,对骨病和血管钙化具有改善作用,优于含钙磷结合剂,但价格高。
- 刘玺刘芳缪蕙曾慧芬沈明静
- 关键词：磷结合剂血磷钙化
- 白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎疗效观察被引量：7
- 2017年
- 目的:观察白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性。方法:62例确诊为狼疮性肾炎的患者随机分成两组,对照组30例给予雷公藤多甙片口服治疗,治疗组32例在口服雷公藤多苷片的基础上联合白芍总苷治疗,60天为1疗程。结果:治疗组完全缓解或者部分缓解26例,总有效率为81.25%;对照组完全缓解或者部分缓解19例,总有效率为69.17%,两组具有明显的统计学差异(P<0.05)。治疗组恶心、呕吐1例,白细胞减少2例,血清转氨酶升高2例,共有5例不良反应,不良反应率为15.63%;对照组恶心、呕吐3例,白细胞减少3例,血清转氨酶升高3例,血小板减少2例,共有11例不良反应,不良反应发生率为45.83%,两组不良反应发生率存在显著性差异(P<0.05)。结论:白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎比单纯使用雷公藤多甙片具有较好临床疗效,能够降低不良反应发生率。
- 曾惠芬缪蕙刘芳刘玺沈明静
- 关键词：狼疮性肾炎白芍总苷雷公藤多甙片中西医结合疗法
- 高通量血液透析对老年维持性血液透析患者营养状况的影响研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨高通量血液透析(HFHD)对老年维持性血液透析(MHD)患者营养状况的影响。方法选择2016年1月~2017年4月我院血透室收治的58例老年MHD患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各29例。对照组患者予常规低通量血液透析(CHD)治疗,观察组患者予HFHD治疗,比较两组患者治疗前后血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、清蛋白(ALB)及血清前清蛋白(PAB)水平,并比较改良定量主观整体评估法(MQSGA)评分。结果治疗后,对照组患者血清hs-CRP、ALB、PAB及MQSGA评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血清hs-CRP及MQSGA评分明显降低,血ALB、PAB明显上升,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HFHD可有效抑制老年MHD患者的微炎症反应,改善患者的营养状况。
- 缪蕙刘芳刘玺沈明静
- 关键词：高通量血液透析维持性血液透析微炎症状态
- 糖尿病肾病患者血清1,25-二羟维生素D_3水平变化被引量：8
- 2017年
- 目的观察血清1,25-二羟维生素D_3[1,25-(OH)_2D_3]水平在糖尿病肾病(DN)进展中的变化。方法选择2013年8月至2015年5月深圳市龙岗中心医院收治的2型糖尿病患者157例,按照Mogensen分期标准将患者分为单纯糖尿病(DM)组(n=36)、早期DN(EDN)组(n=38)、临床DN(CDN)组(n=42)和DN终末期(ESDN)组(n=41),另选择同期体检健康者36例作为对照组。对5组受试者的尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(GFR)及血清1,25-(OH)_2D_3水平进行比较。结果对照组与DM组患者UAER、GFR比较差异均无统计学意义(P>0.05);EDN组、CDN组和ESDN组患者UAER显著高于对照组和DM组(P<0.05),EDN组、CDN组和ESDN组患者GFR显著低于对照组和DM组(P<0.05);CDN组和ESDN组患者UAER显著高于EDN组(P<0.05),但CDN组与ESDN组患者UAER比较差异无统计学意义(P>0.05);ESDN组患者GFR显著低于EDN组和CDN组(P<0.05),但EDN组与CDN组患者GFR比较差异无统计学意义(P>0.05)。DM组、EDN组、CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)_2D_3水平显著低于对照组(P<0.05),EDN组、CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)_2D_3水平显著低于DM组(P<0.05),CDN组和ESDN组患者血清1,25-(OH)_2D_3水平显著低于EDN组(P<0.05),ESDN组患者血清1,25-(OH)_2D_3水平显著低于CDN组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,糖尿病患者血清1,25-(OH)_2D_3水平与GFR呈正相关(r=0.389,P<0.001),与UAER呈负相关(r=-0.450,P<0.001)。结论 DN患者血清1,25-(OH)_2D_3水平显著降低,检测血清1,25-(OH)_2D_3水平可能对早期发现DN及其病情判断有积极意义。
- 缪东军刘玺黄晓青
- 关键词：糖尿病肾病1,25-二羟维生素D3尿微量蛋白
- 补肾健脾化瘀方治疗慢性肾脏病患者糖皮质激素性骨质疏松症临床观察被引量：5
- 2017年
- 目的:探究补肾健脾化瘀方治疗慢性肾脏病(CKD)患者糖皮质激素性骨质疏松症(GIOP)的临床疗效。方法:将2015年11月~2016年9月经我院确诊为并发GIOP的CKD患者116例纳入研究,根据随机数字表法分为两组,每组58例。对照组予以常规治疗,观察组加用补肾健脾化瘀方治疗。治疗后,对比两组临床疗效及血钙、总维生素D、血磷、碱性磷酸酶及甲状旁腺素及髋骨骨密度。结果:治疗后,观察组血钙、总维生素D、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素及髋骨骨密度等均优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:对并发GIOP的CKD患者予以补肾健脾化瘀方治疗的效果确切,对调节维生素D代谢、延缓骨量丢失、增强骨生物学性能等具有积极的意义。
- 刘芳缪蕙曾惠芬沈明静刘玺
- 关键词：慢性肾脏病糖皮质激素性骨质疏松症
