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2024年7月19日星期五

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血清降钙素原在老年医院获得性肺炎诊治中的应用价值被引量：5: 2016年; 目的探讨血清降钙索原(PCT)在老年医院获得性肺炎诊治中的应用价值。方法选取老年医院获得性肺炎患者80例,按CURB-65评分系统分为重症组32例和非重症组48例;另选取同期住院但未发生肺部感染的老年患者40例列入对照组。分别在治疗前测定各组血清降钙素原、超敏C反应蛋白(hsCRP)及外周血白细胞计数,并进行比较。结果医院获得性肺炎组患者治疗前PCT、hs-CRP及外周血白细胞计数均升高,与对照组差异有显著性(P<0.01)。重症组PCT升高较非重症组明显,差异有显著性(P<0.01);重症组与非重症组之间hs-CRP及WBC计数升高差异无显著性(P>0.05)。重症组32例患者中PCT重度(PCT>3.0μg/L)升高7例,其中3例死亡。结论血清降钙素原对老年医院获得性肺炎诊断具有重要参考价值,并有助于病情评估和预测预后。; 王蓉美隋东江张丽娜李凤芝李海燕刘莹; 关键词：血清降钙素原老年医院获得性肺炎

参芪降糖胶囊联合胰岛素治疗2型糖尿病临床疗效观察: 目的观察参芪降糖胶囊联合胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为治疗组与对照组两组。治疗组在应用胰岛素治疗的同时口服参芪降糖胶囊,对照组单纯应用胰岛素治疗。治疗结束后观察临床疗效,并比较空腹血糖...; 王珠红刘莹李凤芝; 关键词：2型糖尿病胰岛素参芪降糖胶囊; 文献传递

沐舒坦雾化吸入联合全面护理治疗老年呼吸道疾病临床观察被引量：2: 2017年; 目的探讨沐舒坦雾化吸入联合全面护理治疗老年呼吸道疾病的临床疗效。方法选择2016年2月至2017年2月收治的老年呼吸道疾病患者76例,根据随机数字表法分为两组,各38例。所有患者均给予沐舒坦雾化吸入治疗,对照组采用常规护理方法,全面组采用全面护理方法。结果全面组患者呼吸道疾病治疗总有效率为94.74%,高于对照组的78.95%(P<0.05);临床症状消退时间、住院时间短于对照组(P<0.05);焦虑量表评分、抑郁量表评分、生活质量量表评分均优于对照组(P<0.05)。结论沐舒坦雾化吸入联合全面护理治疗老年呼吸道疾病疗效确切,可加速症状消退,缩短住院时间,减轻患者不良情绪,提升其生活质量。; 刘莹黄相会; 关键词：沐舒坦雾化吸入护理

痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效观察被引量：10: 2010年; 目的观察痰热清注射液对老年社区获得性肺炎的疗效。方法选择老年社区获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用头孢呋辛静滴,治疗组加用痰热清注射液静滴。观察两组患者体温、CRP水平的变化,评价其疗效。结果治疗组临床治愈率93.33%,有效率100%,对照组分别为73.33%和86.66%,两组比较差异有统计学意义;治疗组体温下降时间及CRP水平下降时间短于对照组,且CRP水平下降更为显著。结论痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎疗效好,无不良反应,与头孢呋辛联合应用有协同作用。; 李凤芝王蓉美王肇源刘莹李伟生隋东江; 关键词：痰热清注射液老年社区获得性肺炎 C反应蛋白

80岁以上老年社区获得性肺炎患者临床特点及血清C-反应蛋白表达的意义被引量：6: 2015年; 目的探讨高龄老人社区获得性肺炎（CAP）的临床特点以及C-反应蛋白（CRP）检测在老年CAP中的临床应用价值。方法从基础疾病、化验、检查、伴随症状等方面分析2009年1月~2013年12月在空军总医院干部病房住院的120例80岁以上社区获得性肺炎患者,并观察治疗前后血清CRP水平,比较治疗前患者CRP、体温、白细胞计数情况。结果高龄老年CAP患者的临床症状不典型,容易出现神经系统症状,以革兰阴性杆菌感染为主。治疗前CRP阳性（〉8 mg/L）107例（89.2%）,体温阳性（〉37℃）64例（53.3%）,白细胞计数阳性（〉10×109/L）39例（32.5%）,CRP阳性率显著高于体温、白细胞计数的阳性率,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后CRP≤8 mg/L患者由治疗前13例增加至105例,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床医师座掌握老年CAP患者的发病特点,尽早及时、全面治疗,CRP可作为早期诊断老年CAP及判断疗效的敏感指标。; 王珠红李凤芝刘莹; 关键词：老年社区获得性肺炎 C-反应蛋白

酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效分析被引量：39: 2012年; [目的]探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果及安全性.[方法]将本院呼吸内科2009年4月至2011年4月收治的60例老年支气管扩张伴大咯血病例,随机分为治疗组和对照组两组,每组各30例,治疗组应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对照组仅应用酚妥拉明治疗,对比两组的临床疗效及不良反应.[结果]治疗组30例中显效16例,有效13例,总有效率为96.7%（29/30）;对照组显效13例,有效12例,总有效率为83.3%（25/30）,两组总有效率相比较,治疗组优于对照组,且差异具有显著性（ P ＜0.05）.治疗组与对照组不良反应发生率分别为3.3%、10.0%,两组相比较,治疗组明显低于对照组,且差异具有显著性（χ2=11.427,P ＜0.05）.[结论]酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血,安全、有效,不良反应少,尤其对于合并高血压、冠心病、肺动脉高压等疾病的老年支气管扩张伴大咯血病例更为适宜,值得推广应用.; 隋东江刘莹李伟生王蓉美王肇源; 关键词：垂体激素类

无创正压辅助通气治疗老年AECOPD合并Ⅱ型、呼吸衰竭伴意识障碍的临床疗效评价被引量：13: 2016年; 目的探讨无创正压辅助通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstr uctive pulmonar y disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭伴意识障碍患者的临床疗效。方法收集老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有意识障碍的患者43例,均为65岁以上的老年患者,在常规治疗基础上,应用德国万曼多功能无创呼吸机(VENTImotion)进行无创正压辅助通气治疗,观察治疗前后患者心率、呼吸频率、意识状态及动脉血气指标变化。结果43例老年患者均成功接受无创正压辅助通气治疗,与治疗前相比,治疗2 h后,p H值和Pa CO2均改善(P<0.05),治疗12 h后意识状态好转,格拉斯哥昏迷指数评分(Glasgow coma scale,GCS)增高(P<0.01),心率及呼吸频率下降,Pa O2升高(P<0.05),治疗48 h后意识状态明显改善,动脉血气指标基本恢复正常。结论无创正压辅助通气救治老年AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭伴有意识障碍患者的临床疗效显著。; 王蓉美隋东江李凤芝刘莹李海燕; 关键词：无创正压通气呼吸衰竭

无创正压通气救治高龄重度呼吸性酸中毒患者的临床疗效评价被引量：16: 2012年; 目的探讨无创正压通气(NIPPV)救治高龄重度呼吸性酸中毒呼吸衰竭患者的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴重度呼吸性酸中毒的Ⅱ型呼吸衰竭患者21例,均为80岁以上的高龄患者,在常规治疗基础上,应用多功能双水平无创呼吸机(VPAPⅡST-A BI-LEVEL)辅助通气治疗,并观察治疗前及治疗后患者的动脉血气指标和呼吸频率变化。结果 21例高龄患者均成功接受无创正压通气治疗,与治疗前相比,治疗2小时后,PaCO2和pH改善明显(P<0.05),治疗12小时后呼吸频率下降和PaO2升高(P<0.05),治疗48小时后呼吸性酸中毒基本纠正,治疗6天后,呼吸平稳,动脉血气指标恢复正常。结论①高龄AECOPD伴重度高碳酸血症的呼吸衰竭患者应用NIPPV辅助通气治疗,同样能取得良好临床效果,只要没有禁忌,这类患者应首选NIPPV治疗;②为保证安全和临床效果,高龄重症患者须在有经验医护人员的密切监测下进行NIPPV治疗;③治疗2小时后,如果血气指标无改善,但病情无恶化,可继续应用NIPPV治疗,若病情恶化,应及时插管予机械通气治疗。; 王蓉美王肇源李凤芝刘莹王婷; 关键词：无创正压通气呼吸衰竭呼吸性酸中毒

尿路移行细胞癌患者服含马兜铃酸成分药物的情况分析: 2007年; 目的:探讨尿路移行细胞癌(transitional cell carcinoma,TCC)患者服用含马兜铃酸(aristolochic acid,AA)成分药物的情况和与AA相关TCC的临床特点。方法:对2000年1月～2006年3月间我院住院的112例尿路TCC患者服用含AA成分药物等情况进行调查,并对服药情况和临床特点作进一步分析。结果:112例TCC患者中有18例(16.1%)曾服用含AA成分药物,其中2例诊断马兜铃酸肾病。涉及药物有排石冲剂(2例)、冠心苏合丸和龙胆泻肝丸(共14例)、含关木通或广防己中药煎剂(2例)。均按常规剂量,除1例外17例均为间断服药,自开始服药至发现肿瘤的平均时间为11.1年。12/18例(66.7%)为女性,15/18例(83.3%)首发表现为间断全程无痛性肉眼血尿。肿瘤累及上尿路7例、下尿路6例,上下尿路同时累及5例。治疗上均按外科常规处理,6/18例(33.3%)术后肿瘤复发。结论:尿路TCC患者服用含AA类药物的情况比较多见,本组服含AA类药物的TCC患者中女性较多,肿瘤累及上下尿路数基本相同,其他临床特点与普通人群尿路TCC的特点相同。; 李伟生伦立德陈艳侠刘莹隋东江王蓉美; 关键词：马兜铃酸尿路移行细胞癌药物代谢

无创正压通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭时呼出气潮气量与通气效果的临床研究被引量：3: 2012年; 目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者时不同呼出气潮气量水平对通气效果的影响。方法选取伴Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者45例，在常规治疗基础上，给予沙利文多功能双水平无创正压呼吸机（VPAP Ⅱ ST—A BI—LEVEL）辅助通气。观察患者呼出气潮气量，并根据呼出气潮气量将患者分为A、B、C三组，监测三组患者治疗前及治疗2h后的动脉血气、心率和呼吸频率变化。结果A组患者，治疗前和治疗后2h的动脉血气分析和临床指标基本无变化（P〉0．05），PaCO2下降幅度小，仅下降1．02％，并有4例患者PaCO2不降反升，病情加重，给予气管插管和有创呼吸机辅助通气；B组与C组患者，辅助通气2h后动脉血气分析和临床指标明显改善，尤以PaCO2下降明显（P〈0．01），下降幅度超过20％。结论监测NIPPV治疗时患者呼出气潮气量，可以直接、及时反映通气效果，并指导通气参数的设置。; 王蓉美王肇源隋东江李凤芝刘莹李海燕赵海霞张波; 关键词：无创正压通气慢性阻塞性肺疾病

刘莹

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