刘辉
- 作品数：27 被引量：90H指数：6
- 供职机构：江苏省肿瘤医院更多>>
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- 一种避免导管移位的左右通用型双腔气管导管
- 本发明公开了一种避免导管移位的左右通用型双腔气管导管，包括气管导管主体、固定机构以及微调机构；固定机构包括固定外壳、固定座以及固定带，固定外壳两侧通过设有微调机构与固定座相连，固定座外侧与固定带相连，通过微调机构调整固定...
- 刘辉谢辉兰汪志勇徐巧芳王玉东刘育贤卞清明吴春培谭婧宋正环
- 肺泡表面活性物质肺灌洗对急性呼吸窘迫综合征PaCO_2及PIP的影响被引量：1
- 2009年
- 目的研究肺泡表面活性物质肺灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法用12ml/kg0.0225N的盐酸注入新西兰白兔气管内,纯氧机械通气1h后,将符合PaO2/FiO2≤150mmHg的动物随机分成五组,每组5只。分别用生理盐水(NS组)、浓度为1g/L(S1组)、3g/L(S3组)、6g/L(S6组)、12g/L(S12组)的肺泡表面活性物质肺灌洗,灌洗容量为10ml/kg,观察治疗后的PaCO2和气道吸气峰压(PIP)变化,并对肺标本行病理切片检查。结果S3组、S6组、S12组肺灌洗后PaCO2明显改善,但效果不能持久。S3组、S6组、S12组中肺泡间质充血水肿较NS组、S1组明显减轻。结论采用浓度为3g/L以上的外源性肺泡表面活性物质对盐酸诱导的ARDS行肺灌洗治疗可以改善肺通气,但效果不能持久。
- 李敏刘辉王国军丁正年
- 关键词：肺泡表面活性物质肺灌洗
- 外源性肺泡表面活性物质对急性肺损伤治疗效果及量效关系的研究被引量：8
- 2005年
- 目的:运用不同浓度的外源性肺泡表面活性物质(Surfactant)对盐酸诱导急性肺损伤兔进行肺灌洗治疗并评价治疗效果及量效关系。方法:25只新西兰白兔用盐酸诱导造模致PaO2/FiO2<150mmHg,然后随机分成5组,每组5只,以10ml/kg的容量灌洗:生理盐水(组Ⅰ)、表面活性物质1g/L(组Ⅱ)、表面活性物质3g/L(组Ⅲ)、表面活性物质6g/L(组Ⅳ)和表面活性物质12g/L(组Ⅴ),观察用表面活性物质洗肺治疗后PaO2/FiO2、PaCO2和气道吸气峰压(PIP)的变化。结果:组Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ在治疗后30minPaO2/FiO2、PaCO2均显著改善,3组之间没有显著差异,但PaO2/FiO2的改善不能持续3h,而PaCO2的改善不能持续2h,对于气道峰压(PIP)来说,只有组Ⅴ在30min出现显著降低但也不能持续2h。结论:用3g/L以上的表面活性物质对盐酸诱导的急性肺损伤进行肺灌洗治疗有效,可以明显改善PaO2/FiO2,但疗效的持续时间不能超过3h,而且即使采用更高浓度的3、6、12g/L的表面活性物质也不能相应提高治疗效果或延长疗效的持续时间。
- 刘辉王国军丁正年
- 关键词：表面活性物质肺灌洗急性肺损伤
- 肺泡表面活性物质灌洗的浓度和时间对急性呼吸窘迫综合征治疗效果的影响被引量：1
- 2011年
- 目的观察肺泡表面活性物质(SF)灌洗的浓度和时间对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗效果的影响。方法用0.0225N盐酸12ml/kg注入新西兰白兔气管内,建立ARDS模型后随机分成七组,每组5只。在盐酸注入后1h用浓度为1、3、6和12g/L的SF肺灌洗,2和3h用浓度为12g/L的SF肺灌洗;对照组用生理盐水灌洗。观察治疗前后二氧化碳分压(PaCO2)和气道吸气峰压(PIP)变化;并对肺标本行病理检查。结果造模1h后,3、6和12g/L的SF灌洗均明显降低PaCO2,作用持续1.5h;造模2h后用浓度为12g/L灌洗组PaCO2降低作用可持续2h。但3h组PaCO2未见降低。各灌洗组均不能降低PIP。结论盐酸造模后2h内进行SF3～12g/L肺灌洗可改善肺换气功能。
- 刘辉王国军丁正年
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质肺灌洗
- 羟考酮联合丙泊酚用于乳腺癌保乳手术静脉全麻的临床效果评估被引量：2
- 2023年
- 目的:评估羟考酮联合丙泊酚用于全凭静脉麻醉对乳腺癌保乳手术患者术中全麻效果、围手术期不良反应和镇痛效果的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级,年龄26~61岁,体重指数19~28 kg/m^(2),择期行乳腺癌保乳手术的患者80例,随机分为芬太尼组和羟考酮组,每组40例。记录两组患者麻醉诱导前(T_(0))、气管插管前即刻(T_(1))、手术开始时(T_(2))、切除乳腺标本时(T_(3))、手术结束时(T_(4))的收缩压、舒张压、心率;术后2 h、6 h、24 h、48 h静息状态及运动时的疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS);患者清醒时间、拔管时间、丙泊酚用量;观察两组患者诱导期咳嗽反射、术中知晓、术中低血压、术后躁动、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率。结果:T_(2)、T_(3)时羟考酮组收缩压、舒张压、心率均显著高于芬太尼组(P<0.05)。羟考酮组患者术后2 h静息及运动时疼痛NRS评分均低于芬太尼组(P<0.05)。羟考酮组诱导期咳嗽反射的发生率显著低于芬太尼组(P<0.05)。结论:羟考酮联合丙泊酚全凭静脉麻醉可安全用于乳腺癌保乳手术,全麻诱导以及维持期间麻醉效果满意,术中对循环影响小,术后镇痛效果确切。
- 王玉东刘育贤卞清明卞清明
- 关键词：羟考酮丙泊酚全凭静脉麻醉乳腺癌保乳手术
- 肺泡表面活性物质肺灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征被引量：3
- 2007年
- 目的研究肺泡表面活性物质肺灌洗治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的效果。方法用12ml/kg0.0225N的盐酸经气管注入新西兰白兔肺内,纯氧机械通气1h后,将符合PaO2/FiO2≤150mmHg的动物随机分成五组,每组5只。分别用生理盐水(Ⅰ组)、浓度为1g/L(Ⅱ组)、3g/L(Ⅲ组)、6g/L(Ⅳ组)、12g/L(Ⅴ组)的肺泡表面活性物质肺灌洗,灌洗容量为10ml/kg,观察每组治疗后的PaO2/FiO2的变化情况,并对肺标本行病理切片检查。结果Ⅰ组、Ⅱ组治疗后PaO2/FiO2没有改善,而Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组肺灌洗后PaO2/FiO2均显著改善,但这种效果随时间推移逐渐消失,病理切片显示Ⅲ组、Ⅳ组、Ⅴ组中肺泡间质充血水肿和肺泡腔渗出均较Ⅰ组、Ⅱ组明显减轻。结论采用浓度为3g/L以上的外源性肺泡表面活性物质对盐酸诱导的ARDS行肺灌洗有明显疗效,但效果不能持久。
- 刘辉王国军丁正年
- 关键词：肺泡表面活性物质肺灌洗疗效
- PCEA和PCIA用于食道癌手术后镇痛的疗效及对细胞因子的影响
- 目的 评估食道癌手术后不同镇痛方案的镇痛效果及其对细胞因子的影响方法 选取择期胸科食道及贲门手术男性病人50 例,ASA Ⅰ－Ⅱ 级,年龄18-65 岁,术前T7-8 行硬膜外穿刺留置导管,手术后接硬膜外镇痛泵。随机将病...
- 刘辉
- 关键词：食道癌手术术后镇痛细胞因子
- 一种新型复合型口咽通气道牙垫
- 本实用新型公开了一种新型复合型口咽通气道牙垫，包括一口咽通气管和牙垫短管，所述口咽通气管和牙垫短管之间设置有挡板，且口咽通气管和牙垫短管之间还设置有辅助咬合装置。本实用新型通过由口咽通气管伸入患者咽喉处，由操作者用压舌板...
- 刘辉谢辉兰徐巧芳汪志勇王玉东卞清明
- 食道癌手术后镇痛的临床效果及其对免疫的影响
- 目的 评估食道癌手术后不同术后镇痛方案的镇痛效果及其对细胞因子的影响方法 选取择期胸科食道癌男性病人50 例,ASA Ⅰ－Ⅱ 级,年龄18-65 岁,术前T7-8 行硬膜外穿刺留置导管,手术后接硬膜外镇痛泵。随机将病人分...
- 刘辉
- 关键词：食道癌镇痛细胞因子
- 氯胺酮雾化吸入联合右美托咪定静脉泵注抑制芬太尼诱发呛咳反应的研究被引量：4
- 2020年
- 目的观察氯胺酮压缩雾化吸入联合右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)静脉泵注对芬太尼诱发呛咳及气管插管期心血管反应的影响。方法择期手术患者200例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按照随机数字表法分为4组(每组50例)。氯胺酮组(K组),全身麻醉诱导时先用压缩雾化装置吸入氯胺酮0.25 mg/kg;右美托咪定组(D组),全身麻醉诱导时先静脉泵注Dex 0.4μg·kg^-1·10 min^-1;氯胺酮联合右美托咪定组(K+D组),全身麻醉诱导时先压缩雾化吸入氯胺酮0.25 mg/kg,同时静脉泵注Dex 0.4μg·kg^-1·10 min^-1;对照组(C组),雾化吸入生理盐水4 ml,并静脉泵注与D组相同容量的生理盐水。各组给药结束5 min后静脉注射芬太尼3μg/kg(5 s内注射完成),观察并记录2 min内芬太尼诱发呛咳的情况;监测并记录麻醉前(T0)、预给药结束5 min后(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、气管插管后1 min(T4)、气管插管后3 min(T5)的SBP、DBP、心率的变化;观察D组和K+D组患者严重心动过缓的发生情况。结果K组、D组、K+D组中芬太尼诱发呛咳的发生率低于C组(P<0.05),K+D组呛咳发生率低于K组和D组(P<0.05)。与C组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时SBP降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时SBP降低(P<0.05);K+D组T4时SBP高于D组(P<0.05)。与C组比较,K组T1、T5时DBP升高(P<0.05),D组T1、T3~T5时DBP降低(P<0.05),K+D组T3~T5时DBP降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1、T3~T5时DBP降低(P<0.05),C组T1时DBP降低(P<0.05);K+D组T1时DBP高于D组(P<0.05)。与C组比较,D组T1~T5时心率降低(P<0.05),K+D组T1~T2、T4~T5时心率降低(P<0.05);与K组比较,D组和K+D组T1~T5时心率降低(P<0.05);K+D组T1时心率高于D组(P<0.05)。D组和K+D组心动过缓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身麻醉诱导前应用氯胺酮雾化吸入联合Dex静脉泵注可更有效抑制芬太尼诱发的呛咳反应,减轻气管插管反应。
- 徐巧芳卞清明刘辉
- 关键词：氯胺酮雾化吸入芬太尼呛咳
