卢可士
- 作品数:15 被引量:110H指数:6
- 供职机构:深圳市儿童医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目广东省科技计划工业攻关项目更多>>
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- 1980株儿童尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量:9
- 2019年
- 目的了解儿童尿路感染病原菌的分布与耐药情况,为临床治疗提供参考.方法收集2013年8月至2017年8月住院患者尿培养阳性标本,对1980株病原菌菌种鉴定和药敏试验结果进行分析.结果分离的1980株病原菌中,检出革兰阴性菌1269株(64.10%),革兰阳性菌612株(30.90%),真菌99株(5.0%),前五位病原菌分别为大肠埃希菌(35.25%)、肺炎克雷伯菌(10.96%)、粪肠球菌(10.81%)、屎肠球菌(9.75%)和铜绿假单胞菌(4.24%).大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的检出率分别为61.03%和51.15%.结论不同地区尿路感染流行病原菌和耐药特点不同,定期监测和选用本地区敏感的抗菌药物可提高本地区尿路感染的治疗效果.
- 卢可士肖伟伟肖伟伟李守林刘晓东王浩
- 关键词:泌尿道感染药物耐受性儿童
- 母乳巨细胞病毒DNA阳性婴儿HCMV感染情况分析被引量:3
- 2018年
- 目的回顾性分析母乳巨细胞病毒(HCMV)DNA阳性的母亲及其婴儿HCMV感染状况。方法 268例母乳HCMV阳性的母亲入选,患儿以肝炎或黄疸为临床诊断者最多见,占39.2%,肺炎次之,占34.0%。应用荧光定量PCR(qPCR)法检测患儿不同标本类型HCMV DNA的表达量,化学发光法检测患儿血清中HCMV特异抗体免疫球蛋白G(IgG)和(或)免疫球蛋白M(IgM)的水平。结果核酸检测中患儿全血阳性者49.8%,尿液阳性者68.1%,两者差异有统计学意义(P=0.000)。同时进行了尿液和全血核酸检测的137例患儿中全血总阳性率46.0%,尿液总阳性率74.5%,两者差异有统计学意义(P=0.000)。有IgG检测结果的病例182例,175例阳性(96.2%);有IgM检测结果的病例194例,88例阳性(45.4%),IgG阳性率和IgM阳性率差异有统计学意义(P=0.000)。结论患儿尿液HCMV DNA的检出率高于全血,提示病原学检测方面尿液标本优于全血。母乳HCMV DNA阳性母亲通过母乳喂养导致婴儿患病的概率为68.1%;根据IgM结果,处于活动性HCMV感染的患儿比例为45.4%。血液IgG阳性率明显高于IgM,提示1岁以内婴儿患HCMV感染的比例很高,但要考虑到胎传抗体的可能。
- 肖伟伟卢可士马东礼
- 关键词:巨细胞病毒感染荧光定量PCR
- 先天性十二指肠隔膜型肠梗阻诊治分析被引量:6
- 2012年
- 目的总结先天性十二指肠隔膜型肠梗阻的诊治经验。方法回顾性分析2003年1月至2011年10月作者收治的33例先天性十二指肠隔膜型肠梗阻患儿临床资料。结果十二指肠隔膜型闭锁8例,风袋型隔膜闭锁4例,隔膜型狭窄11例,风袋型隔膜狭窄9例。行隔膜切除、十二指肠纵切横缝术29例;十二指肠十二指肠吻合术4例。治愈32例,死亡1例。术后随访3个月至8年,患儿均生长发育良好。结论十二指肠隔膜型肠梗阻可早期诊断。隔膜切除、十二指肠纵切横缝术是较为可靠的治疗方法。术中应注意隔膜的探查和处理,同时加强围手术期综合治疗。
- 陈子民叶明卢可士王斌冯奇叶晓烁吴宙光
- 阴茎鳞状细胞癌腹股沟淋巴结转移的危险因素分析被引量:3
- 2011年
- 目的探讨阴茎鳞状细胞癌腹股沟淋巴结转移的危险因素,筛选淋巴结转移的高危患者。方法回顾性分析81例阴茎鳞状细胞癌患者临床及病理资料。年龄27~81岁,中位年龄49岁。病程〈1年者46例(56.8%),≥1年者35例(43.2%)。行单侧腹股沟淋巴结清扫6例,双侧腹股沟淋巴结清扫75例。按2002年TNM分期标准进行分期,并记录患者年龄、有无包皮过长/包茎史、肿瘤部位、大小、数目、形状、分级、腹股沟淋巴结体格检查情况和淋巴结大小等指标。结果81例患者中经病理证实有区域淋巴结转移者pN+42例(51.9%),无淋巴结转移者pN0 39例(48.1%)。G1、G2、G3患者区域淋巴结转移发生率分别为32.0%(16/50)、78.3%(18/23)和100.0%(8/8),各组问比较差异有统计学意义(P=0.015)。根据腹股沟淋巴结体格检查结果,cN+和cN0患者区域淋巴结转移发生率分别为63.5%(40/63)和11.1%(2/18),2组差异有统计学意义(P=0.012)。81例均获随访,随访时间2~127个月,中位时间40个月。腹股沟淋巴结转移阳性患者与阴性患者的5年无病生存率分别为71.4%与92.3%(P=0.005),5年总生存率分别为79.0%与91.4%(P=0.001),差异均有统计学意义。结论腹股沟淋巴结体格检查结果和肿瘤分级是腹股沟区域淋巴结转移的独立危险因素。腹股沟淋巴结转移患者5年无病生存率和总生存率较低,对淋巴结转移高危患者,应采取积极治疗措施。
- 卢可士陈明坤周芳坚韩辉刘卓炜李永红尧凯刘建业秦自科
- 关键词:阴茎肿瘤存活率分析
- 危重室间隔缺损婴儿术后改良呼吸道管理对肺功能的影响被引量:1
- 2012年
- 目的探讨改良呼吸道管理对危重室间隔缺损婴儿术后肺功能的影响。方法选取2年来本院室间隔缺损手术婴儿50例,随机配对分成改良呼吸道管理组(实验组)和常规呼吸道管理组(对照组),比较两组术后各相应时点的PaO2/PAO2、呼吸指数RI和胸腔液体指数(TFI)及术后重症监护时间。结果实验组PaO2/PAO2在术后48小时、72小时高于对照组,RI术后72小时低于对照组,TFI术后48小时、72小时低于对照组。实验组术后重症监护时间小于对照组。结论改良呼吸道管理可改善危重室间隔缺损婴儿术后的肺功能。
- 陈子民潘晓兰孟保英叶明卢可士
- 关键词:室间隔婴儿呼吸道
- 腹腔镜与开放手术治疗婴幼儿鞘膜积液的对比研究被引量:6
- 2018年
- 目的分析经腹腔镜手术治疗婴幼儿鞘膜积液的利弊。方法回顾分析本院2012年1月至2016年1月经腹腔镜手术治疗的1 473例鞘膜积液病例资料(腹腔镜手术组),并与2005年1月至2010年1月经传统开放手术治疗的1 352例鞘膜积液(开放手术组)进行比较。结果单侧鞘膜积液患儿行腹腔镜手术和开放手术的时间分别为(12.3±3.1)min和(17.1±4.2)min,差异有统计学意义(t=-33.435,P<0.001);双侧鞘膜积液患儿行腹腔镜手术和开放手术的时间分别为(16.1±2.2)min和(35.5±4.5)min,差异有统计学意义(t=-31.838,P<0.001)。腹腔镜组术中发现对侧隐性鞘状突未闭合453例,占术前单侧鞘膜积液的32.5%(453/1 392),术后复发6例(0.4%),阴囊血肿3例(0.2%),脐上缘切口裂开大网膜膨出2例(0.1%),线结反应2例(0.1%);开放手术组术后复发8例(0.6%),阴囊血肿2例(0.1%),线结反应8例(0.6%)。两组术后复发率和其他并发症的发生率均无统计学差异(P>0.05)。两组均无肠粘连、腹腔内脏器损伤、切口感染、医源性隐睾及睾丸萎缩等并发症发生。结论腹腔镜手术可作为婴幼儿鞘膜积液的首选治疗方式,但尚不能完全替代开放手术。
- 刘晓东李守林王浩姜俊海陈进军卢可士
- 关键词:腹腔镜睾丸鞘膜积液儿童
- 输尿管部分切除术治疗原发性输尿管癌临床疗效分析(附14例报告)被引量:6
- 2011年
- 目的:探讨保留肾脏的输尿管部分切除术治疗原发性输尿管癌的可行性及疗效。方法:回顾性分析2000年4月~2010年4月14例输尿管中下段癌患者行保留肾脏的输尿管部分切除术(治疗组)的临床资料。从术后膀胱癌发生率、疾病特异性生存率等方面与同期29例行输尿管癌根治术(对照组)进行比较。结果:治疗组12例获得随访,术后膀胱癌发生率为16.7%(2/12),疾病特异性生存率1年为91.7%(11/12),5年为75.0%。对照组24例获随访,术后膀胱癌发生率为12.5%(3/24),疾病特异性生存率1年为95.8%(23/24),5年为79.2%。两组术后膀胱癌发生率及1年、5年疾病特异性生存率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:基于输尿管癌双侧致病同步及异时性特点,在能严格随访的条件下,输尿管部分切除术+输尿管连续性的重建可以应用于适当选择的中下段输尿管癌患者。
- 刘建业秦自科韩辉刘卓炜李永红尧凯董培卢可士许镇州张志凌周芳坚
- 关键词:输尿管肿瘤临床疗效
- 儿童膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生1例临床病理分析及文献复习
- 目的 探讨儿童膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的临床表现及病理特征,提高对儿童膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生的诊疗水平.方法 报告1例儿童膀胱假肉瘤性肌纤维母细胞增生病例并结合文献复习,对本病的临床表现、病理特点、治疗及预后进...
- 姜俊海李守林王浩刘晓东卢可士徐其涛
- 儿童神经源性膀胱的治疗进展被引量:2
- 2017年
- 神经源性膀胱是指任何原因引起的中枢或周围神经损害从而使得正常的贮尿和排尿功能受到破坏的一类疾病的统称,也称神经源性膀胱功能障碍(neuropathic bladder dysfunction,NBSD)。儿童神经源性膀胱常见病因是先天性脊髓发育不良,发病率较高,进行性发展会引起上尿路功能受损甚至危及生命。目前儿童神经源性膀胱的治疗仍不能取得满意的效果,现就近年来关于儿童神经源性膀胱的治疗进展作一综述。
- 卢可士李守林
- 关键词:膀胱儿童
- 泌尿系统先天畸形致复发性尿路感染病原菌分布及耐药性分析被引量:19
- 2019年
- 目的探讨泌尿系统先天畸形导致的复发性尿路感染病原菌分布及耐药性特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法收集2013年8月至2017年8月深圳市儿童医院收治的伴有泌尿系统先天畸形的复发性尿路感染患儿尿液标本,用VITEK 2COMPACT型全自动细菌培养鉴定仪及其配套的革兰阴性菌、革兰阳性菌鉴定卡、药敏卡进行菌种鉴定及药敏试验。结果 121例患儿初发感染病原菌142株,复发感染病原菌203株,其中39例(32.23%)42株(20.69%)复发感染菌株与初发感染菌株相同。初发组与复发组大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。革兰阴性菌占伴泌尿系统先天畸形尿路感染病原菌首位(53.62%),其次为肠球菌属(19.71%);复发感染组屎肠球菌发病率下降,真菌发病率升高,与初发组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。初发组及复发组主要革兰阴性菌及革兰阳性菌对所有抗菌药物耐药率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论伴泌尿系统先天畸形尿路感染复发患儿较初发患儿相比,病原菌分布有改变,经验用药时不能完全根据初次感染病原菌用药。
- 卢可士肖伟伟肖伟伟李守林刘晓东王浩姜俊海王锐祝培
- 关键词:复发性尿路感染病原菌耐药性