古梅
- 作品数：14 被引量：135H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：国家中医药管理局《中华人民共和国针灸穴典》专项临床研究课题秦皇岛市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿缺氧缺血性脑病脑血流动力学变化及价值被引量：9
- 2004年
- 目的 :研究缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿脑血流动力学变化及血流频谱特点 ,并探讨其临床意义。方法 :运用彩色脉冲多普勒超声于生后 2 4小时内对 4 0例HIE患儿脑血流动力学参数进行了检测 ,并与 2 5例正常新生儿对照。结果 :HIE患儿存在显著的血流动力学紊乱 ,血流速度减慢 ,阻力指数增大 ,严重者舒张期无血流灌注 (即血流频谱呈单峰型 ) ,甚至舒张期逆灌注 ;少数患儿阻力指数降低 ,脑血流过度灌注。上述变化与病情程度和预后密切相关。结论 :运用脉冲多普勒超声检测脑血流动力学变化 ,可用于HIE的早期诊断、病情判断和预后评估 。
- 刘敬古梅黄醒华李坚王琪
- 关键词：脑缺血脑缺氧婴儿脑血流动力学
- 缺氧缺血性脑病患儿血浆细胞因子变化及临床意义
- 2008年
- 目的研究缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血浆IL-6、IL-8与TNF-α的动态变化及意义。方法用放射免疫法测定40例HIE患儿（HIE组）生后1、3、7d外周血IL-6、IL-8与TNF-α的变化，并与正常足月新生儿40例（对照组）比较。结果与对照组比较，HIE组患儿在生后1、3d血浆IL～6明显降低[分别为（52．3±24．5）ng／L比（80．1±28．6）ng／L和（56．9±28．5）ng／L比（78．6±28．9）ng／L]，而IL-8与TNF-α明显升高[分别为IL-8：（0．68±0．23）ng／L比（0．47±0．13）ng／L和（0．63±0．22）ng／L比（0．40±0．16）ng／L，TNF-α：（1．17±0．30）ng／L比（0．91±0．30）ng／L和（1．14±0．29）ng／L比（0．96±0．34）ng／L]，P〈0．01或〈0．05。结论IL．6、IL-8与TNF-α的异常变化可能参与了新生儿窒息后HIE的发病机制。
- 赵志玲张为远古梅王琪
- 关键词：白细胞介素6白细胞介素8肿瘤坏死因子Α
- 生后使用苯巴比妥钠预防早产儿脑室周围-脑室内出血的临床价值
- 2006年
- 为探讨生后常规应用苯巴比妥钠对早产儿脑室周围-脑室内出血的预防价值,将112例早产儿随机分为苯巴比妥钠预防组和对照组,对两组脑室周围-脑室内出血的发生率及重度出血发生率进行比较。结果显示苯巴比妥钠预防组和对照组颅内出血发生率分别为52·0%和56·4%(χ2=0·221,P=0·638),重度出血发生率分别为4·0%和17·7%(χ2=5·09,P=0·024)。产后注射苯巴比妥钠虽不能使早产儿脑室周围-脑室内出血总的发生率降低,但可减少重度出血的发生及减少轻度出血转化为重度出血,因而有较重要的临床实用价值。
- 陈妍华朱立春李坚古梅秦桂莲孙平刘敬
- 关键词：婴儿早产脑室周围-脑室内出血
- 产时心理状态及其影响因素的探讨被引量：9
- 2007年
- 目的:了解产妇的心理状态及其影响因素,探讨有效的心理干预措施。方法:随机抽取2002年10月～2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例,其中产时心理调查216例。采用自制问卷、艾森克个性问卷(EPQ)进行心理状态及其影响因素的调查。结果:分娩恐惧的发生率为51.9%;产时不自信者占22.2%,主要影响因素是孕期接受健康教育情况;产时心理障碍可影响产程和分娩结局。结论:产时的心身状态主要是分娩恐惧,产时不自信,情绪不稳定,其影响因素主要为:孕妇性格的稳定性、文化程度及孕期接受健康教育情况和家庭支持情况。
- 张素云李云志古梅黄醒华
- 关键词：产妇心理状态心理干预
- “妇产科网”简介
- 2002年
- 古梅
- 关键词：INTERNET
- 缺氧缺血性脑病患儿脑血流动力学调节中免疫细胞因子的作用及其机制(英文)被引量：1
- 2004年
- 背景:细胞因子对脑血流动力学的调节作用是否通过调节血浆内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpep-tide,cGRP)、C型利钠肽(C-typenatriureticpeptide,CNP)等血管活性因子的变化而实现的。目的:探讨细胞因子对缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopa-thy,HIE)患儿脑血流动力学的调节作用及其机制。设计:非随机对照实验研究。地点、材料和干预:研究对象为1999-05/2001-06来源于首都医科大学附属北京妇产医院,用放射免疫法检测40例HIE患儿与40例正常新生儿生后1,3,和7d外周血白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6),肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-alpha,TNF-α),白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)与内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、降钙素基因相关肽(calcitoningene-relatedpeptide,cGRP)、C型利钠肽(C-typenatriureticpeptide,CNP)水平,由北京东亚免疫技术研究所负责检测。于生后第1天用脉冲多普勒超声检测两组新生儿大脑中动脉的血流动力学参数。结果:HIE患儿血清TNF-α升高、IL-6、IL-8降低,并与脑血流动力学紊乱和ET-1,cGRP,CNP的变化具有一定相关性,即阻力指数(RI)与IL-6呈负相关(r=-0.61,P<0.01),与IL-8,TNF-α呈正相关(r=0.80,0.72,P<0.01)。
- 刘敬古梅黄醒华李坚翟桂荣王琪
- 关键词：脑缺氧利钠肽
- 早产儿脑室周围-脑室内出血的综合治疗与早期干预被引量：4
- 2007年
- 目的：研究颅内出血患儿综合治疗和早期康复与功能训练对改善预后的作用。方法：有早产可能的孕妇在分娩前给予地塞米松注射预防颅内出血，早产儿出生后常规开展颅脑超声筛查，对发生颅内出血的患儿，无论有无临床症状均给予早期综合治疗。并在病情稳定后，无论有无神经系统症状体征，均给予早期功能训练与康复训练。比较干预与未干预组患儿在生后校正胎龄12月时的体格生长与神经心理发育水平。结果：在生后校正胎龄12月时，共随访婴儿301例，包括颅内出血患儿176例（其中干预组134例，未干预组42例），无颅内出血患儿125例。结果各组早产儿的身长和体重无明显差异（P〉0．05），但未经干预的颅内出血患儿脑瘫的发生率（11．9％）高于干预组患儿（3．73％）（P〈0．05）；未干预组患儿的神经心理评分也低于干预组[分别为（91．4±11．0）分和（103．3±9．4）分，P〈0．05]，而干预组患儿与无颅内出血的患儿相比无显著差异（P〉0．05）。结论：早期综合治疗和早期干预可改善颅内出血患儿的预后，减少远期神经系统后遗症。分娩前使用1～2次皮质激素对婴儿在1岁时的体格生长与神经心理发育无影响。因此，产前短疗程皮质激素可安全有效地预防早产儿颅内出血。
- 张为远刘敬李坚古梅王琪赵淑云
- 关键词：早产儿脑室内出血早期干预
- 新生儿缺氧缺血性脑病患儿脐血中白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α与一氧化氮变化及其在脑损伤中的作用(英文)被引量：5
- 2004年
- 背景:缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是新生儿死亡和致残的重要原因之一,但其发病机制仍不十分清楚。 目的:旨在研究HIE患儿脐血白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与一氧化氮的变化,并探讨其在HIE发病机制中的作用,为进一步改善HIE的预后提供理论依据。 设计:以诊断为依据的病例对照研究。 地点、材料和干预:研究对象来源于首都医科大学附属北京妇产医院,所用标本为脐血。分别用放射免疫法与硝酸盐还原酶两点法检测40例HIE患儿与40例正常新生儿脐血IL-6、TNF-α与一氧化氮水平,由北京东亚免疫技术研究所负责检测。 主要观察指标:HIE患儿与正常新生儿脐血IL-6,TNF-α与一氧化氮水平的对比结果。 结果:HIE患儿与正常新生儿脐血IL-6水平分别为(70.5±18.9)、(81.8±28.0)ng/L(t=2.11,P=0.038),TNF-α分别为(1.03±0.30)、(0.82±0.31)μg/L(t=3.33,P=0.001),一氧化氮分别为(59.2±24.1)、(85.1±31.3)μmol/L(t=3.59,P=0.001),而且病情越重IL-6、一氧化氮减低与TNF-α升高越明显。 结论:HIE患儿脐血IL-6和一氧化氮水平降低,TNF-α水平升高,他们可能参与了新生儿缺氧缺血性脑损伤的发病过程,脐血免疫指标的检测可用于HIE的早期预测。本研究为HIE的免疫学治疗提供了理论依?
- 刘敬李坚黄醒华古梅翟桂荣王琪
- 关键词：脐血白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α脑损伤
- 中医对产后缺乳的认识及治疗现状被引量：29
- 2006年
- 何军琴陈宝英古梅白剑
- 关键词：产后缺乳中医药疗法
- 针刺膻中穴治疗产后缺乳的临床疗效研究被引量：12
- 2007年
- 目的研究针刺膻中穴治疗产后缺乳的临床作用,为确定腧穴主治提供临床依据。方法采用多中心单盲随机对照研究方法,将276例乳汁不足的产妇随机分为针刺组与中药组,连续治疗3天,观察乳房充盈程度、泌乳量、泌乳素及新生儿体重、人工喂养次数和容量、婴儿小便次数、哭闹时间长短等指标,对照比较治疗产后缺乳的临床疗效。结果针刺组与中药组均能有效改善缺乳状态,乳房充盈程度、泌乳量及新生儿体重、人工喂养次数和容量、婴儿小便次数等治疗前后比较差异均有统计学意义,两组之间比较差异无统计学意义。针刺组治疗前后泌乳素无差异,中药组治疗前后泌乳素有差异。结论针刺膻中穴能有效促进乳汁的分泌。
- 黄涛陈宝英何军琴白剑古梅曹洪涛何美洁李欣蒋京伟翟桂荣余梅
- 关键词：针刺泌乳障碍产后缺乳
