叶倩倩
- 作品数：23 被引量：99H指数：6
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省中医药科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关注老年人用药安全
- 2016年
- 某天,何先生拎着一大袋药物来医院咨询,表情透露着无奈和无助,说自己的爸爸老何现在七十多岁了,每天吃十几种药,吃药都吃饱了,跟别说吃什么饭摄取营养了,现在人也瘦了,肚子上还开始起疹子,也不知道是什么原因。询问了老何的病情才知道,原来老何二十年前就诊断出高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病,这几年眼睛、肾脏也不太好了,每年都要住一次院,开一大堆药物回去吃。家里人想着这都是救命的药。
- 叶倩倩尹桃
- 关键词：老年人用药安全药物不良反应
- 肾功能亢进及低蛋白血症对用万古霉素谷浓度的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探寻影响万古霉素谷浓度的主要因素,为万古霉素精准治疗提供参考。方法采用回顾性方法,收集2014年7月到2019年7月中南大学湘雅医院收治的在住院期间使用了万古霉素抗感染治疗并监测了稳态谷浓度的患者的资料。分析影响万古霉素谷浓度的主要因素,探讨肾功能亢进(augmented renal clearance,ARC)和低蛋白血症对万古霉素谷浓度的影响。结果最终78例患者纳入分析,其中万古霉素谷浓度<10mg/L者50例,10~15mg/L者13例,15~20mg/L者5例,>20mg/L者10例。单因素分析显示低浓度组的年龄较小、矫正肌酐清除率较高,而白蛋白在不同浓度组存在差异。一般线性模型分析表明,矫正肌酐清除率与万古霉素谷浓度负相关,是其浓度不达标的独立影响因素(P=0.018)。ARC组万古霉素谷浓度为(7.5±7.5)mg/L,达标率为11.1%,显著低于非ARC组(56.7%)。低蛋白组万古霉素谷浓度为(8.7±7.8)mg/L,达标率为12.5%,显著低于正常蛋白组(41.9%)。ARC+低蛋白血症组,万古霉素谷浓度为(6.0±1.2)mg/L,达标率为0。结论肾功能亢进和低蛋血症是降低万古霉素谷浓度的重要因素。使用万古霉素治疗时,应及时识别该两种因素,做好药物浓度监测,优化给药方案。
- 夏岚叶倩倩吴安华黄勋李春辉周鹏程
- 关键词：万古霉素治疗药物监测
- 五酯胶囊联合他克莫司在肾移植患者中的疗效及安全性研究
- 2024年
- 目的 通过分析五酯胶囊联合他克莫司治疗肾移植患者的疗效及安全性,为临床安全合理用药提供依据。方法 回顾性研究2020年1月至2021年2月在中南大学湘雅医院行同种异体肾移植术的患者,分析联用五酯胶囊对他克莫司浓度、肾移植术后常见并发症以及全身免疫炎症指数(SII)的影响,探讨联用五酯胶囊对肾移植患者疗效及安全性的影响。结果 共纳入87例患者,31例(35.63%)患者术后规律使用五酯胶囊,联用达稳态后他克莫司谷浓度较前升高且服药日剂量较前显著下降(P <0.001)。五酯胶囊联用组在术后1个月时血红蛋白为(105.06±15.93)g·L^(-1),显著低于他克莫司单用组(114.58±17.71)g·L^(-1)(P=0.015),在术后3个月时逐渐升高且两组间差异消失。五酯胶囊联用组全身免疫炎症指数在术后1个月无明显变化,术后3个月显著下降(P=0.006)。结论 五酯胶囊联合他克莫司可显著提高肾移植患者他克莫司的血药浓度且减少用药剂量,联合用药初期应关注患者贫血情况。五酯胶囊对肾移植患者全身免疫炎症状态的影响仍需进一步研究。
- 叶倩倩李思曼蒋跃平唐密密丁翔刘韶
- 关键词：五酯胶囊他克莫司肾移植安全性
- 1例肾病综合征合并妊娠患者用药方案的监测
- 2012年
- 通过对1例肾病综合征合并妊娠患者的临床分析,对该患者用药方案提出建议,初步探讨肾病综合征合并妊娠患者的用药特点和药学监护。经过激素免疫抑制、抗凝、利尿消肿、改善电解质等治疗过程,该患者肾功能状况得以改善,高凝状态及水肿缓解。肾病综合征患者是否适合妊娠取决于患者肾功能、尿蛋白及其他诱因的活动程度,在孕期加强药物知识教育以及合理用药,是保证患者和胎儿安全的重点。
- 叶倩倩尹桃阎敏
- 关键词：肾病综合征妊娠临床药师合理用药
- 某三甲医院2011-2013年护肝药物利用分析
- 目的 了解某三甲医院2011-2013年护肝药物的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考方法 采用金额排序法、用药频度分析法对某院2011-2013年护肝药物的使用情况进行分析结果 护肝药物针剂使用金额及频度呈逐年增...
- 朱樱叶倩倩王萍阎敏尹桃
- 脑死亡器官捐献肾移植术后发生尿路感染的危险因素及其对移植肾功能的影响被引量：7
- 2021年
- 目的:尿路感染是肾移植术后常见的并发症,不同器官移植中心报道的发生率差异较大。本研究拟探讨脑死亡器官捐献(donation afterbraindeath,DBD)肾移植术后尿路感染发生的危险因素及其对移植肾功能的影响,为肾移植术后尿路感染的综合防治提供理论依据。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2017年1月至2018年12月DBD肾移植供者和受者的临床和实验室资料。根据术后3个月内是否发生尿路感染将患者分为尿路感染组和无尿路感染组,比较两组之间临床资料及预后的差异;采用多因素logistic回归分析肾移植术后尿路感染的危险因素。结果:212名DBD肾移植患者中有44名(20.75%)患者术后3个月内发生尿路感染,女性受者、留置导尿管时间长以及术后尿瘘是尿路感染的独立危险因素。44名尿路感染患者尿液共分离出革兰氏阳性菌19株,革兰氏阴性菌12株,真菌10株。尿路感染显著延长肾移植术后住院时间(P<0.001),增加肾移植围手术期的抗菌药物费用(P=0.004)。尿路感染组术后3个月的肾小球滤过率较无尿路感染组更低(P<0.001)。肾移植术后1年内有20例(45.45%)患者复发尿路感染,术前非血液透析方式、围手术期联合使用抗细菌和抗真菌药物是复发尿路感染的独立危险因素。结论:DBD肾移植术后尿路感染影响患者的短期的移植肾功能,增加患者的经济负担。
- 叶倩倩伍列林伍列林张纲杨波张纲朱向荣杨波丁翔
- 关键词：肾移植尿路感染脑死亡
- 痛性糖尿病周围神经病变患者的药物治疗方案探讨被引量：22
- 2017年
- 目的:介绍痛性糖尿病周围神经病变的治疗药物,为临床个体化治疗方案提供参考。方法:查阅最新研究文献、2010年后全球发布的5种糖尿病周围神经病变诊治指南,对比不同指南的差异,分析药物治疗的作用机制、用法、效果、不良反应等。结果:度洛西丁、普瑞巴林、加巴喷丁和三环类抗抑郁药是痛性糖尿病周围神经病变主要的治疗药物,但仍需依据患者的具体情况如是否伴有睡眠障碍、肥胖、肝肾功能等患者特点选择治疗药物。一线的单药治疗方案不能为患者提供疼痛缓解时,可采用换药、联合用药等二线、三线治疗方案。结论:痛性糖尿病周围神经病变发病机制复杂,在严格控制血糖的前提下,应依据患者特点选择最合适的治疗方案。
- 叶倩倩肖坚尹桃
- 关键词：个体化治疗方案
- 智能化患者服药提醒App的调研与开发被引量：11
- 2018年
- 目的:通过移动互联网帮助患者进行个性化精准用药,保障药物安全、有效、合理使用,减少药物不良反应及药源性疾病的发生。方法:收集某院药学门诊信息,根据药房840余种药品制作用药数据库,搭建云服务器,连接医院HIS系统,开发具有自主知识产权的智能化患者用药教育APP"服药管家"。以问卷调查方式调研湖南省不同医院患者对APP的接受程度。结果:共收集1 146条患者药学咨询信息,咨询信息排名前三位的是:用法用量38%(435次)、适应证23.4%(102次)、不良反应18.2%(208次)。共发放问卷414份,有效回收388份。全部受调查的人群当中有77.6%的人群有智能手机,43.9%的人群愿意接受包括智能手机APP在内的有偿药学服务。结论:湖南省范围内,住院门诊患者对药学咨询服务需求迫切。以互联网为媒介的有偿药学咨询服务具有一定的市场潜力。智能化患者服药提醒APP"服药管家"功能设计合理,将精准化提升患者用药。在患者人群中有一定认可度,具有扩大推广的价值。
- 刘方舟刘可可龚建平刘文辉叶倩倩李慧兰肖坚
- 某“三甲”医院2011-2014年护肝药物使用分析被引量：3
- 2016年
- 目的:了解某"三甲"医院2011-2014年护肝药物的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法:采用金额排序法、用药频度(DDDs)分析法对该院2011-2014年护肝药物的DDDs、日均费用(DDC)等变化情况进行分析。结果:该院2011-2014年护肝药物注射剂销售金额及DDDs呈逐年增加趋势,口服剂型则逐年减少。2011-2014年各药品DDC排序基本一致,促进能量代谢类药物DDC较高且DDDs排序较靠前,注射用门冬氨酸鸟氨酸和注射用腺苷蛋氨酸连续4年一直居前2位。多烯磷脂酰胆碱注射液和注射用还原型谷胱甘肽价格较便宜,但DDDs偏高。除了还原型谷胱甘肽片外,其余各种护肝药物的药物利用指数(DUI)前3年之间相差不大,2014年有一定波动,DUI>1和DUI<1的护肝药物占大部分。2011-2014年,相比前一年,后一年的销售金额排序/DDDs排序的序号比接近1的药品明显减少,且逐年减少。结论:该院护肝药物存在注射剂使用过于频繁、促进能量代谢类药物过度用药的情况。多烯磷脂酰胆碱注射液和注射用还原型谷胱甘肽药费可接受水平高,可以作为临床首选,但不可过量使用。
- 朱樱叶倩倩王萍阎敏尹桃
- 关键词：护肝药物合理用药药物利用指数用药频度日均费用
- 某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物使用分析被引量：5
- 2013年
- 目的:了解某三甲医院骨科大手术患者抗凝药物的使用情况。方法:收集2008年9月～2011年8月某三甲医院接受骨科大手术治疗的患者病历,进行抗凝药物使用的分析与评价。结果:共搜集骨科大手术病历581份,使用的抗凝药物有低分子肝素、磺达肝癸钠和利伐沙班,抗凝药物的使用率为75.22%。结论:抗凝药物在该院骨科大手术后应用广泛。
- 刘妮尹桃倪丹红叶倩倩李秀杰
- 关键词：骨科大手术抗凝药物用药分析
