吕守臣
- 作品数：13 被引量：131H指数：7
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- 表观扩散系数和MR动态增强对前列腺中央腺体疾病的价值被引量：6
- 2012年
- 目的评估表观扩散系数(ADC)及MR动态增强(DCE-MRI)对前列腺中央腺体病变的诊断价值。方法对经病理证实的50例前列腺中央腺体疾病患者进行扩散加权扫描(DWI)和DCE-MRI扫描,其中16例为前列腺癌(PCa),34例为前列腺增生(BPH)。分析基质增生为主型BPH(sBPH)、腺体增生为主型BPH(gBPH)和PCa的ADC值差别特点及信号强度-时间(SI-T)曲线特征。结果 gBPH、sBPH和PCa的平均ADC值分别为(1.33±0.25)×10-3 mm2/s、(1.04±0.22)×10-3 mm2/s、(0.71±0.32)×10-3 mm2/s,两两比较各组间有统计学差异(P<0.05)。SI-T曲线参数:达峰时间(Tmax)从高到低依次为sBPH、gBPH及PCa(P<0.05),强化程度(SI%)从高到低依次为sBPH、PCa及gBPH(P<0.05),强化率(R)从高到低依次为PCa、gBPH及sBPH(P<0.05)。结论 MR动态增强及ADC对前列腺中央腺体的病变有重要的诊断价值。
- 袁宪顺修建军宁国庆吕守臣刘庆伟
- 关键词：磁共振成像表观扩散系数前列腺癌前列腺增生
- 螺旋CT增强扫描对食管癌淋巴结转移的诊断价值被引量：12
- 2007年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)强化扫描评价食管癌淋巴结转移的价值。方法35例食管癌患者行MSCT增强扫描(安射力(320mg/100ml)90ml,注射速度2.5ml/s,延迟55s扫描),扫描范围从舌骨水平至肝下缘,将原始数据重建为层厚1.25mm,层间隔1mm,应用多平面重建(MPR)进行图像后处理。CT扫描以气管食管沟淋巴结短径大于5mm、其余区域淋巴结及腹腔淋巴结短径大于10mm为转移标准统计。淋巴结分组按照Korst提出的食管癌淋巴结简化分组标准进行分组。所有患者均接受手术治疗,切除组织均经病理证实。以病理结果为标准,分析MSCT在诊断食管癌淋巴结转移方面的灵敏度、特异度、准确率。结果35例食管癌患者中鳞癌33例,腺癌1例,鳞腺癌1例,手术共清除淋巴结318枚,病理证实66枚有转移。MSCT共诊断淋巴结转移74枚,正确诊断56枚转移淋巴结,其灵敏度、特异度、准确率分别为84.8%、92.9%、91.2%。结论MSCT强化扫描发现食管癌淋巴结转移有较高的准确性和特异性,可为临床术前确定治疗方案提供重要的帮助。
- 宁国庆袁宪顺吕守臣刘庆伟
- 关键词：食管癌多平面重建
- PET/CT与增强CT检测乳腺癌及其腋淋巴结转移的对照研究被引量：15
- 2005年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像与螺旋CT增强扫描检测乳腺癌及其腋淋巴结转移的临床价值。方法27例乳腺肿块患者于同日行18F-FDGPET/CT显像与CT增强扫描。患者俯卧于乳腺专用泡沫垫上接受检查,前者图像由3位核医学科医师采用目测法结合半定量法进行诊断,后者图像由3位影像科医师分析诊断;最后与病理检查结果对照。结果27例患者PET/CT与增强CT均发现31个乳腺肿块,病理检查证实其中21个为乳腺癌,10个为良性病变;发现腋淋巴结91个,共有66个转移(1例有双侧腋淋巴结转移);PET/CT显像检测乳腺癌原发灶的灵敏度为80.95%,特异性为90%,阳性预测值为94.44%;检测淋巴结转移的灵敏度为89.39%,特异性为88%,阳性预测值为95.16%、增强CT检测乳腺癌原发灶的灵敏度为90.48%,特异性为60%,阳性预测值为82.61%;检测淋巴结转移的灵敏度为86.36%,特异性为52%,阳性预测值为82.6l%。18F-FDGPET/CT和增强CT对腋淋巴结状态的诊断与病理检查结果的列联系数分别为0.64和0.37;两者对乳腺癌及其腋淋巴结转移的诊断特异性差异有显著性(P<0.05);对直径<2cm的病灶,18F-FDGPET/CT诊断准确性明显高于增强CT(P<0.05)。结论18F-FDGPET/CT对诊断乳腺癌及其腋淋巴结转移的特异性均高于增强CT。
- 祖德贵刘庆伟李昕吕守臣刘松涛姚树展
- 关键词：乳房肿瘤脱氧葡萄糖PET/CTCT检测乳腺癌
- 多层螺旋CT在评价冠状动脉支架中的价值被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨多层螺旋CT冠状动脉造影(multi slice spiral computed tomographic angiography,MSCTA)在冠状动脉支架评价中的价值。方法:对28例冠状动脉支架患者行冠状动脉MSCTA检查,利用MSCT的各种先进的后处理功能对冠状动脉进行重建,以显示冠状动脉支架的形态、位置及有无支架术后的再狭窄。结果:在28例多层螺旋CT冠状动脉造影中2例由于患者有严重的窦性心率不齐,多层螺旋CT检查重建图像质量欠佳,其余患者多层螺旋CT冠状造影检查均成功的显示冠状动脉各主支(左主支、回旋支、前降支右支冠状动脉),且可显示所有冠状动脉支架的形态、位置,其中9例患者的10个支架术后出现再狭窄,所有患者行MSCT冠脉造影检查无1例患者出现并发征,所有MSCT冠脉造影检查怀疑支架再狭窄的患者均同时行选择性血管造影检查,其中8例患者的8个支架诊断与MSCT冠脉造影检查结果相一致,其符合率为88.89%。结论:冠状MSCTA是一种安全可靠的检查方法,可作为冠状动脉一种无创检查方法,是评价冠状动脉支架有无再狭窄的重要检查手段之一。
- 吕守臣徐晓孙传林
- 关键词：冠状动脉血管造影术
- 螺旋CT多平面容积重建术在腰椎滑脱症中的诊断价值被引量：2
- 2004年
- 赵素红刘庆伟孙宪昶杨玉海吕守臣
- 关键词：腰椎滑脱症
- 乳腺病变CT灌注的血流特征及临床意义探讨被引量：15
- 2006年
- 目的探讨乳腺病变 CT 灌注的血流特征及其临床意义。方法 22例乳腺癌及11例乳腺良性病变均经手术或穿刺活检证实。先行 CT 平扫,确定肿块后行多同层电影模式灌注扫描。在 AW 4.1工作站使用 perfusion3软件包分别测量乳腺肿块边缘区域、肿块中心区域及化疗前、后(7例)的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性乘积(PS),并对恶性肿块边缘区域与中心区域、良性肿块及化疗前、后分别进行统计学分析。肿瘤的血流灌注值用肿瘤生长活跃的边缘区域血流灌注值代表。结果乳腺癌肿块边缘与乳腺良性病变的 BF、BV、MTT 及 PS 的中位值分别为31.78 ml·min^(-1)·100 g^(-1)、6.98 ml·100 g^(-1)、12.13 s、16.34 ml·min^(-1)·100 g^(-1)和10.45 ml·min^(-1)·100 g^(-1)、2.02 ml·100 g^(-1)、15.49 s、3.33 ml·min^(-1)·100 g^(-1);乳腺癌肿块中心区域的 BF、BV、MTT 及 PS 的灌注值的中位数分别为23.07 ml·min^(-1)·100 g^(-1)、2.43 ml·100 g^(-1)、11.77 s、5.99 ml·min^(-1)·100 g^(-1);7例乳腺癌化疗前后的 BF、BV、MTT 及 PS 的差值中位数为15.02 ml·min^(-1)·100 g^(-1)、1.93 ml·100 g^(-1)、1.98 s、8.01 ml·min^(-1)·100 g^(-1)。乳腺良恶性肿块、恶性肿块边缘与中心区域及乳腺癌肿块化疗前后的 BF、BV 及 PS 的灌注值差异均有统计学意义(P 值均<0.05),而其 MTT 差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT 灌注可以间接地反映了乳腺癌的生物学行为,对乳腺癌的诊断、预后评估及化疗疗效评价可能具有重要的临床价值。
- 祖德贵刘庆伟葛全序曾庆玉吕守臣李昕
- 关键词：乳腺疾病灌流
- 能谱成像技术去除金属伪影的临床价值被引量：36
- 2011年
- 目的：研究宝石CT能谱扫描在减少金属伪影方面的临床价值。方法：对31例体内含有金属植入物的受检者行能谱扫描（Gemstone spectral imaging,GSI）,扫描后获得混合能量图像（140kVp）,用能谱分析软件（GSI Viewer）进行分析,以10keV为间距在40~140keV间进行11种不同能量的单能量图像重建,选取最优单能量图像,再行金属伪影消除重建（Metal-Artifacts Reduction System,MARs）,对混合能量图像及能谱图像（110keV单能量图像或单能量＋MARs图像）进行感兴趣区（ROI）SD值的测定,计算出伪影的SD值。并且所有图像均由三位有经验的放射医师采用盲法进行独立评分,按金属伪影对图像质量的影响程度予以记3、2、1、0分（3分为基本无伪影;2分为图像质量较好,有部分伪影;1分为图像伪影较重,尚能观察;0分为伪影很重,图像无法观察）。对所获数据采用SPSS 17.0进行配对t检验分析。结果：在110keV单能量区图像信噪比较高,因此所有图像均于110keV行MARs重建。能谱图像（110keV单能量图像或单能量＋MARs图像）的评分与混合能量图像的评分之间,以及能谱图像组与混合能量图像组金属伪影的SD值之间均存在显著性差异（P=0.000〈0.05）,即能量图像的金属伪影明显降低,图像质量优于混合能量的图像质量。结论：宝石CT能谱扫描能显著减少受检部位的金属伪影与硬化伪影,使含金属植入物的受检部位CT图像质量明显提高,具有较高的临床价值。
- 宁国庆黄召勤袁先顺吕守臣刘庆伟
- 关键词：能谱CT金属伪影图像质量
- 直径≤4cm肾脏富血供偶发肿瘤的CT鉴别诊断价值被引量：10
- 2016年
- 目的探讨直径≤4cm肾脏富血供肿瘤的CT鉴别诊断价值,提高肾脏肿瘤的术前诊断准确性。方法回顾性分析59例经手术及病理证实的直径≤4cm富血供肾脏肿瘤的CT扫描资料,其中透明细胞癌32例,嫌色细胞癌8例,嗜酸细胞腺瘤10例,乏脂肪错构瘤9例,比较四种类型肿瘤的CT一般征象及三期动态增强(皮髓质期、实质期及排泄期)的强化程度变化与强化模式,并计算Youden指数得出临界值及其特异性、敏感性。结果乏脂肪错构瘤可出现"成角征",透明细胞癌易出现瘤内囊变,嗜酸细胞腺瘤可出现中心瘢痕;排泄期肿瘤的CT值或强化百分比具有鉴别诊断价值,以CT值为82HU为临界值,区别嫌色细胞癌与其他三种类型肿瘤的特异性和敏感性分别为100%、66.7%;以CT值为99HU为临界值,区别嗜酸细胞腺瘤其他三种类型肿瘤的特异性和敏感性分别为87.8%、80%。结论 CT动态增强扫描排泄期强化程度及特征性CT表现对于鉴别直径≤4cm肾脏富血供肿瘤具有较高的诊断价值。
- 王慧花蒨蒨马腾吕守臣季小然陈迎新陈广峰王业斌刘庆伟
- 关键词：肾肿瘤X线计算机
- 多层CT螺距与z轴空间分辨率的关系探讨被引量：4
- 2010年
- 目的:采用客观方法测定多层CT在不同螺距扫描时的z轴空间分辨率,分析多层CT的螺距对z轴空间分辨率的影响。方法:应用螺旋CT层敏感度曲线测试模体分别测试GE Light Speed 16层、Somatom Cardiac 16层和Soma-tom Sensation 64层三种CT的z轴空间分辨率。采用腹部模式,0.1mm重建间隔重建图像。GE Light Speed 16层CT扫描参数:准直宽度0.625mm×16,重建层厚0.625mm,螺距分别为0.562、0.938、1.375、1.75。Somatom Cardiac 16层CT扫描参数:准直宽度0.75mm×16,重建层厚0.75mm,螺距分别为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5。Somatom Sensation 64层CT扫描参数:准直宽度0.6mm×32,重建层厚0.6mm,螺距分别为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5。测定出各机型不同螺距的调制传递函数(MTF),在各条MTF曲线上测试出相对信号强度2%的空间分辨率。结果:在各MTF曲线上测试的相对信号强度2%的空间分辨率,GE Light Speed 16层CT在螺距为0.562、0.938、1.375、1.75时的测定值分别是14.3、11.4、11.41、1.1 LP/cm,Somatom Cardiac 16层CT在螺距为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5时的测定值分别是10.6、11.3、9.5、9.7、9.5 LP/cm,Somatom Sensation 64层CT在螺距为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5时的测定值分别是15.5、15.6、15.5、15.61、5.5 LP/cm。结论:多层CT的z轴空间分辨率受螺距的影响比较小,且与采用的锥形角校正重建算法有关。对于16层CT,如欲获得最大的z轴空间分辨率,需选择最佳螺距。
- 刘传亚张建春吕守臣
- 关键词：螺距空间分辨率
- 多层螺旋CT对胫骨平台骨折的诊断价值被引量：10
- 2007年
- 目的:评价MSCT在胫骨平台骨折的分类及制定合理的治疗方案方面的价值。方法:对24例常规X线平片或临床诊断为胫骨平台骨折的患者进行MSCT扫描,并对图像进行MPR、SSD和VR重建,对骨折的部位、范围、碎骨片的数量或骨折程度、胫骨平台受累情况、手术入路、骨质疏松程度及骨组织的缺损等做出评价。骨折的分型根据Swiss AO-ASIF法。结果:24例患者中有19例进行了手术治疗,术中所见与轴位MSCT和MPR、SSD及VR重建图像综合做出的诊断一致。结论:MSCT及其MPR、SSD、VR重建技术对于胫骨平台的骨折分型及术前评价有重要意义。
- 王广丽解继青张成琪袁宪顺宁国庆吕守臣
- 关键词：骨折胫骨平台
