吴志杰
- 作品数：13 被引量：103H指数：6
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- 重复经颅磁刺激治疗精神分裂症患者阴性症状的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)治疗精神分裂症患者阴性症状的临床疗效。方法 96例精神分裂症患者,随机分为高频干预组、低频干预组和对照组,各32例。三组均给予口服奥氮平,高频干预组和低频干预组在药物治疗基础上合并相应的r TMS治疗,对照组给予伪r TMS治疗。评估三组阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、阴性症状评分和阳性症状评分。结果高频干预组共脱落、剔除4例;低频干预组共脱落、剔除2例;对照组共脱落、剔除3例;本试验完成率为90.6%(87/96)。与治疗前比较,治疗后高频干预组和低频干预组的阴性症状评分均显著降低,同时两组阴性症状评分明显低于对照组,且高频干预组的阴性症状评分减分率更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);三组的PANSS评分和阳性症状评分均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);高频干预组和低频干预组的PANSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),三组阳性症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 r TMS治疗能够显著改善精神分裂症患者的PANSS评分和阴性症状,高频干预(10 Hz)对于阴性症状的改善效果更佳。
- 马淑君吴志杰黄玉琴林莉冰高镇松
- 关键词：重复经颅磁刺激精神分裂症
- 奥氮平治疗精神分裂症疗效及其对糖代谢的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨奥氮平对精神分裂症患者糖代谢的影响及其作用机制,为临床用药提供参考。方法选取2015年1月—2016年12月汕头市第四人民医院接诊的100例精神分裂症患者作为观察对象,所有患者均服用奥氮平治疗,持续用药3个月。观察患者的临床疗效,并观察患者治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS评分)的变化,同时比较患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数(BMI)以及胰岛素抵抗指数的差异。结果 100例患者中显效45例,有效50例,无效5例,治疗有效率为90.0%;患者治疗前后PANSS评分各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、BMI指数以及胰岛素抵抗指数变化均有统计学意义(P<0.05)。结论奥氮平在精神分裂症中的具有较好的治疗效果,但奥氮平对患者糖代谢的影响较大,可导致患者血糖升高、胰岛素抵抗指数增加,临床治疗中需要谨慎使用。
- 吴志杰黄邦锋陈世珍
- 关键词：精神分裂症奥氮平糖代谢
- 阿立哌唑与齐拉西酮对女性精神分裂症患者催乳素影响的对照研究被引量：2
- 2017年
- 目的对照研究阿立哌唑与齐拉西酮对女性精神分裂症患者催乳素的影响。方法选择2014年10月~2016年10月收治的80例女性精神分裂症患者作为研究对象,均分为两组:对照组(40例)给予阿立哌唑治疗,研究组(40例)给予齐拉西酮治疗。分析对比两组治疗前、治疗1个月、3个月、6个月催乳素水平变化以及PANSS、BPRS、SANS评分变化。结果 (1)治疗前,两组PANSS、BPRS、SANS评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PANSS、BPRS、SANS评分均有变化,但组间数据差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前,两组催乳素水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月、3个月、6个月后两组催乳素水平均发生了变化,但研究组催乳素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑、齐拉西酮在治疗女性精神分裂症方面效果相当,但齐拉西酮对患者催乳素水平影响较小,可作为治疗的首选药物。
- 吴志杰马淑君陈耿谊
- 关键词：阿立哌唑齐拉西酮女性精神分裂症催乳素
- 首发抑郁患者经氟西汀与米氮平联合治疗前后血中细胞因子水平的变化研究被引量：5
- 2018年
- 目的分析米氮平与氟西汀联合治疗对首发抑郁患者血清白细胞介素(IL)-2、IL-6及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法将2016年12月至2017年4月120例首发抑郁患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组60例。对照组患者采用马普替林治疗,观察组采用米氮平联合氟西汀治疗。治疗前及治疗3个月后采用酶联免疫吸附试验检测IL-2、IL-6及TNF-α水平,并采用抑郁自评量表(SDS)进行评分,观察治疗期间2组患者产生的不良反应。结果 2组患者治疗前IL-6、TNF-α及IL-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者上述指标较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗3个月期间产生困倦感、口干的患者例数分别为8、5例,对照组分别为18、13例,2组比较差异有统计学意义(χ~2=3.905,P=0.048;χ~2=3.870,P=0.049)。观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=8.086,P=0.004)。SDS评分与血清IL-2、IL-6及TNF-α水平呈显著正相关(r=0.839 5、0.876 6、0.791 8,P<0.05)。结论米氮平联合氟西汀可有效降低患者的IL-2、IL-6及TNF-α水平,在治疗首发抑郁症方面值得临床推广。
- 黄邦锋卓妙芳吴志杰高镇松
- 关键词：米氮平氟西汀首发抑郁症细胞因子
- 酒精依赖综合征患者厌恶治疗并常规治疗后2年疗效随访被引量：6
- 2012年
- 目的 探讨厌恶治疗并常规治疗对酒精依赖综合征患者的长期疗效。方法 应用厌恶治疗并常规治疗(研究组)与单用常规治疗(对照组)对60例酒依赖患者进行治疗与随访。结果 治疗后研究组心理依赖评分(0.54±0.24)低于对照组(0.75±0.32),两者差异有统计学意义(P<0.01),而HAMD量表及HAMM量表评分两组无显著性差异;研究组2年内复饮率(13.33%)明显低于对照组(90.00%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 厌恶治疗合并常规治疗对酒精依赖综合征患者中长期疗效较满意。
- 马淑君吴志杰林莉冰高镇松
- 关键词：远期疗效
- 氯氮平与氯丙嗪治疗流浪精神障碍的临床对比研究被引量：1
- 2017年
- 目的:对比分析氯氮平与氯丙嗪治疗流浪精神障碍的临床效果。方法:选取2012年2月~2016年9月我院收治的流浪精神障碍患者174例,随机分为观察组与对照组,对照组采用氯丙嗪治疗,观察组采用氯氮平治疗,对比两组临床疗效、认知功能恢复情况及不良反应。结果:观察组治疗有效率(89.66%)明显高于对照组(77.01%)(P<0.05);观察组治疗后认知功能恢复情况优于对照组(P<0.05),不良反应发生率(8.05%)显著低于对照组(19.54%)(P<0.05)。结论:氯氮平治疗流浪精神障碍临床疗效明显,且可提高认知能力,减少不良反应。
- 林树波郑闻华吴志杰
- 关键词：氯氮平氯丙嗪
- 重复经颅磁刺激治疗首发精神分裂症患者的临床疗效研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨重复经颅磁刺激(r TMS)治疗首发精神分裂症患者的临床疗效。方法研究纳入124例首发精神分裂患者,随机分为研究组与对照组。两组均给予口服奥氮平,研究组在药物治疗基础上,合并r TMS治疗,采用的频率为10 Hz,刺激强度为90%运动阈值;对照组则给予伪r TMS治疗。连续治疗4周后,利用PANSS、BRANS以及TESS评分表分别评估精神分裂症患者的精神症状、认知功能以及不良反应。两组间率的比较采用卡方检验;同组内干预前、后的比较采用配对样本的符号(Sign)检验,组间变化率的检验采用Wilcoxon符号平均秩和检验。结果经过4周治疗后,研究组与对照组的PANSS评分均显著降低(P<0.05);两组PANSS评分的减分率(研究组vs.对照组:44.1%vs.35.2%,P<0.05)以及阴性症状评分的减分率(27.6%vs.11.5%,P<0.05)差异均具有统计学意义。研究组的整体有效率均高于对照组(85.0%vs.72.1%,P<0.05)。治疗后,研究组的RBANS总分、即刻记忆、视觉广度、注意力、延时记忆等较治疗前均显著升高(P<0.05),对照组仅有注意力评分出现显著变化(P<0.05)。两组的TESS评分与不良反应发生率均没有显著性差异(P>0.05)。结论 r TMS治疗能够显著改善精神分裂症患者的阴性症状与认知功能,为精神分裂症的治疗提供新的途径。
- 马淑君吴志杰黄玉琴林莉冰高镇松
- 关键词：经颅磁刺激精神分裂症临床疗效随机对照研究
- 精神分裂症患者治疗前后血清甲状腺激素及临床特征的动态变化被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨精神分裂症患者治疗前后血清甲状腺激素及临床特征的动态变化。方法:精神分裂症患者于入院时测定血清游离三点碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,将结果异常者定为研究组(65例),结果正常者为对照组(313例)。治疗后第2、4、6、8周末测定两组患者的血清甲状腺激素水平,同时采用阴性症状和阳性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)进行评定,并进行比较。结果:治疗前后研究组血清FT3值均显著低于对照组(P<0.05),治疗后两组血清FT4值均显著下降(P<0.05),但对照组下降较为明显(P<0.05),两组TSH值均明显增高。两组患者治疗前PANSS总分及各因子分无显著性差异,治疗后两组各分值均显著下降,但研究组PANSS总分下降不如对照组明显(P<0.05)。两组治疗后TESS分值无显著性差异(P>0.05)。结论:精神分裂症患者治疗后血清FT4值下降明显者疗效较好。在抗精神病药物治疗过程中,定期监测血清甲状腺激素水平,选择更合理、更有效的治疗方案。
- 马淑君林莉冰王翠娇吴志杰杨祺盺高镇松
- 关键词：精神分裂症血清甲状腺激素
- 奥氮平对精神分裂症患者血Hcy与糖脂代谢变化的关系研究被引量：3
- 2020年
- 目的探究精神分裂症患者治疗过程中Hcy与糖脂代谢变化的关系。方法随机选取我院2019年1~11月收治的精神分裂症患者65例,使用奥氮平治疗20周,比较患者治疗前后肥胖指标、血清Hcy、糖脂代谢指标,并进行多因素相关性分析。结果治疗前后,患者肥胖指标、血清Hcy含量、TC、TG、HDL-C、FPG、HbA1C、CP差异有统计学意义(P<0.05),血清Hcy含量和TC、TG、FPG、HbA1C呈正相关,和HDL-C、CP呈负相关。结论使用奥氮平治疗后,肥胖指标、血清Hcy含量和糖脂代谢指标均有异常表现,血清Hcy含量和糖脂代谢指标有显著的相关性,血清Hcy的变化则能够反映机体糖脂代谢异常的情况。
- 黄邦锋卓妙芳黄梓銮吴志杰高镇松
- 关键词：糖代谢脂代谢
- 重复经颅磁刺激技术对精神分裂症患者认知功能的效果分析被引量：6
- 2018年
- 目的研究分析在精神分裂症患者中使用不同重复经颅磁刺激模式后改善认知功能的效果。方法 120例精神分裂症患者,按照治疗方式不同分为伪刺激组、θ短阵快速脉冲刺激(TBS)组、10 Hz组以及20 Hz组,每组30例。四组均采用奥氮平治疗,且均选取左侧前额叶背外侧皮质区进行重复经颅磁刺激,伪刺激组对线圈进行翻转,背面朝向头部,给予10 Hz的刺激频率;TBS组使用5 Hz的基本序列模式;10 Hz组给予10 Hz的刺激频率;20 Hz组给予20 Hz的刺激频率。观察比较四组患者治疗前后的认知功能情况,包括词汇流畅性测试(VFT)评分以及视空间工作记忆(VSWM)评分。结果治疗前,四组患者的VFT、VSWM评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,四组患者的VFT、VSWM评分均显著高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);TBS组患者的VFT评分(43.32±1.43)分显著高于伪刺激组的(34.54±1.54)分、10 Hz组的(36.89±1.54)分、20 Hz组的(36.54±2.32)分,而20 Hz组患者的VSWM评分(27.32±2.01)分显著高于伪刺激组的(17.11±2.22)分、TBS组的(18.65±2.43)分、10 Hz组的(18.32±1.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对精神分裂症患者治疗中,应该根据患者的实际情况,选取对应的不同重复经颅磁刺激疗法能够获得更好的效果。
- 吴志杰马淑君黄玉琴高镇松
- 关键词：精神分裂症经颅磁刺激
