吴畏
- 作品数：6 被引量：46H指数：3
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- 全胃切除术对自发性高血压大鼠血压影响的研究
- 目的本研究通过建立全胃切除的Roux-en-Y重建、毕Ⅰ式重建和保留胃的十二指肠空肠旷置术(DJB)的自发性高血压(SHR)大鼠手术模型,比较这几种术式对于SHR大鼠高血压的改善作用及尿量、尿钠、Ghrelin的变化,初...
- 吴畏
- 关键词：高血压自发性高血压大鼠全胃切除术GHRELIN尿钠
- 被动抬腿试验结合颈总动脉峰流速变异度预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性被引量：17
- 2018年
- 目的探讨被动抬腿试验（PLR）前后颈总动脉峰流速的变异度（ΔVpeakCA－PLR）能否有效预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性。方法选取福建省立医院重症医学四科2017年1至12月收治的行机械通气且存在自主呼吸的严重脓毒症或脓毒性休克患者38例，应用床边超声机测量PLR前后颈总动脉峰流速（VpeakCA）的值，计算ΔVpeakCA－PLR，随后进行容量负荷试验（VE），超声监测每搏输出量（SV）在VE前后的变化（ΔSV－VE），以ΔSV－VE≥15%的为有容量反应性并纳入有反应组，ΔSV－VE〈15%的纳入无反应组。另外，应用受试者工作特征曲线（ROC）分析ΔVpeakCA－PLR对容量反应性的预测价值。组间差异对比采用成组t检验，相关性分析采用Pearson检验。结果共有38例患者，其中有反应组纳入22例，无反应组的16例。两组患者年龄、性别、体质指数、感染部位、感染相关器官功能衰竭评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统评分、呼吸机参数及血管活性药物走速等基线资料具有可比性。有反应组的ΔVpeakCA－PLR较无反应组明显升高（15.7%±4.2%比6.9%±4.3%，t＝6.240，P〈0.05），且ΔVpeakCA－PLR与ΔSV－VE呈正相关（r＝0.723，P〈0.05）。ΔVpeakCA－PLR评估容量反应性的曲线下面积为0.912，以ΔVpeakCA－PLR≥12.2%时评估脓毒症患者容量反应性，敏感度为81.8%，特异度为87.5%。结论超声测量被动抬腿试验前后颈总动脉峰流速的变异度可以用于预测保留自主呼吸机械通气的重症脓毒症患者的容量反应性，指导液体复苏治疗。
- 薛贻敏曾丽娟陈德伟赖宝春许碧芳何进椅吴畏林风辉
- 关键词：被动抬腿试验容量反应性
- 脂联素抑制甲基环糊精包被的胆固醇诱导的人血管平滑肌细胞泡沫化被引量：2
- 2021年
- 目的:体外研究脂联素(APN)对甲基环糊精包被的胆固醇(Chol:MβCD)诱导的人血管平滑肌细胞(VSMCs)泡沫化过程的影响,并探讨其可能的机制。方法:体外培养人主动脉平滑肌细胞,将细胞分为5组,即对照组(正常培养VSMCs)、泡沫细胞组(VSMCs与100 mg/L Chol:MβCD共孵育24 h)及低、中、高剂量APN组(在泡沫细胞组基础上分别加入2.5、5和10 mg/L APN干预24 h)。油红O染色及脂质含量计算分析各组细胞泡沫化情况,酶荧光法检测胞内胆固醇含量及细胞胆固醇流出率。RT-qPCR和Western blot法分别检测各组细胞内沉默信息调节因子1(SIRT1)和过氧化物酶增殖物激活受体γ辅激活因子1α(PGC-1α)mRNA和蛋白的表达。结果:与对照组相比,泡沫细胞组胞质内可见大量红色脂滴聚集,胞核突出,胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)的含量及CE/TC值均显著升高(P<0.05),细胞胆固醇流出率增加(P<0.05),符合泡沫细胞改变;SIRT1和PGC-1α的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05)。APN干预可呈浓度依赖性降低泡沫细胞内脂质沉积(P<0.05),减少胞内TC和CE含量及CE/TC值(P<0.05),促进细胞胆固醇流出(P<0.05);SIRT1和PGC-1α的mRNA和蛋白表达水平随着APN浓度的升高而逐步升高(P<0.05)。结论:APN在体外可呈浓度依赖性抑制Chol:MβCD诱导的VSMCs泡沫化,其机制可能与调控SIRT1/PGC-1α信号通路有关。
- 薛贻敏孟春曾丽娟黄廷烽吴畏林风辉
- 关键词：脂联素胆固醇血管平滑肌细胞
- 成人支原体肺炎并发重症心肌炎、斯-琼综合征一例被引量：4
- 2019年
- 肺炎支原体(MP)是呼吸道感染的常见病原体,青壮年人群MP的感染率更高,部分患者可出现多系统、多器官损害,甚至仅以肺外表现为主要临床特征,初期易误诊。
- 薛贻敏陈明光陈德伟吴畏林风辉
- 关键词：支原体肺炎重症心肌炎斯-琼综合征成人
- 每搏连续无创血压监测系统评估机械通气重症患者血流动力学状态的临床研究被引量：23
- 2019年
- 目的对比每搏连续无创血压监测系统(CNAP)与脉搏指示连续心排血量监测(PiCCO)技术测定机械通气重症患者血流动力学参数的差异及一致性,评估CNAP无创监测血流动力学的可行性.方法采用前瞻性观察性自身对照研究方法,选择福建省立医院重症医学四科2018年6月至2019年3月收治的机械通气且需行血流动力学监测的重症患者,在入科后立刻置入PiCCO导管,先采用热稀释法监测血流动力学参数,分别在0 h和24 h获得平均动脉压(MAPPiCCO)、心排血指数(CIPiCCO)、脉压变异度(PPVPiCCO)及外周血管阻力指数(SVRIPiCCO),然后再用CNAP监测获取相同参数(MAPCNAP、CICNAP、PPVCNAP及SVRICNAP),两种方法均连续测量3次取平均值;比较两种方法监测各血流动力学参数的差异.采用Pearson检验分析两种方法获取血流动力学参数的相关性;采用Bland-Altman法分析指标的一致性.结果共有38例患者入选,排除24 h内死亡1例和自动出院2例、心房颤动2例、数据采集丢失1例,最终纳入32例患者.32例患者中女性12例,男性20例;年龄26~84岁,平均(66.8±19.1)岁;体重指数(23.7±3.9)kg/m2;急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)为(19.5±5.3)分;序贯器官衰竭评分(SOFA)为(9.7±4.1)分.两种方法监测结果显示,CICNAP与CIPiCCO、PPVCNAP与PPVPiCCO差异无统计学意义〔CI(mL·s-1·m-2):59.8±12.6比58.5±14.2,PPV:(14.7±6.8)%比(14.0±6.8)%,均P>0.05〕;MAPCNAP、SVRICNAP均明显高于MAPPiCCO、SVRIPiCCO〔MAP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):65.6±9.4比60.1±9.2,SVRI(kPa·s·L-1·m-2):206.2±53.9比179.5±57.8,均P<0.01〕.相关性分析显示,两种方法测得的MAP、CI、PPV及SVRI均呈显著正相关(r值分别为0.624、0.864、0.835及0.655,均P<0.05).一致性分析显示,CICNAP与CIPiCCO、PPVCNAP与PPVPiCCO的一致性较好,平均差值分别为1.2 mL·s-1·m-2、0.5%,95%可信区间(95%CI)分别为-12.8~15.3 mL·s-1·m-2、-7.1%~8.2%;MAPCNAP与MAPPiCCO、SVRICNAP与SVRIPiCCO的一致�
- 薛贻敏吴畏陈明光陈茜陈德伟林风辉
- 关键词：机械通气血流动力学
- 血小板衍生生长因子及其受体在慢性心房颤动患者心房中基因表达
- 目的:检测风湿性心脏病(风心病)心房颤动(房颤)患者心房组织纤维化程度，Ⅰ型胶原(Col Ⅰ)、Ⅲ型胶原(Col Ⅲ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、血小板衍生生长因子-AA(PDGF-AA)、血小板衍生生长因子-B...
- 吴畏
- 关键词：心房颤动心房纤维化血小板衍生生长因子平滑肌肌动蛋白
- 文献传递
