周巧梅
- 作品数：16 被引量：55H指数：6
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- 血红素加氧酶-1重组乳酸乳球菌灌胃对内毒素血症大鼠肠道的保护作用被引量：2
- 2008年
- 目的利用基因工程原理合成携带血红素加氧酶-1(HO-1)基因的乳酸乳球菌,通过对正常大鼠灌胃后,观察其是否有对内毒素血症大鼠肠道肠粘膜保护效应,及减轻肠道炎症反应。方法将24只健康清洁级♂SD大鼠随机分为携带HO-1基因的乳酸乳球菌灌胃组(HO-1组,n=8)、乳酸乳球菌灌胃组(LL组,n=8)、谷氨酰胺灌胃组(Glu组,n=8)。分别给予携带HO-1基因的乳酸乳球菌、乳酸乳球菌或谷氨酰胺,每日1次,共4次。d4腹腔内注射内毒素,12h后取末端回肠。比较各组动物的死亡率,检查肠组织病理学变化,并检测肠组织髓过氧化物酶(MPO)活性、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素10(IL-10)含量和血红素加氧酶-1(HO-1)的表达量。结果与LL组比较,HO-1组的生存率均明显升高(P<0.05);HO-1组和Glu组chiu′s评分和肠组织MPO活性明显降低(均P<0.01);肠组织TNF-α的含量明显减低(P<0.01),IL-10的含量却明显升高(P<0.01);HO-1的含量明显增加(P<0.01);与Glu组比较,HO-1组的IL-10的含量和HO-1的含量明显增加(P<0.01,P<0.05)。结论携带HO-1基因的乳酸乳球菌对内毒素血症大鼠肠粘膜有较好的保护作用,且能明显减轻肠道炎症反应。
- 李云周巧梅曾因明庞庆丰
- 关键词：血红素加氧酶-1乳酸乳球菌肠道炎症反应
- 右美托咪定用于丙泊酚麻醉诱导时适宜负荷剂量的研究
- 目的：观察右美托咪定不同剂量对全麻患者丙泊酚诱导期间血流动力学的影响,探讨右美托咪定的适宜输注负荷剂量.方法：选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为5组(n=12)：生理盐水对照组(C组),右美托咪定0.25、...
- 毋楠张兴安周巧梅钱传沐邵伟栋徐波屠伟峰
- 关键词：丙泊酚麻醉诱导靶控输注血流动力学
- 右美托咪定用于丙泊酚麻醉诱导时适宜负荷剂量的研究被引量：7
- 2014年
- 目的：观察右美托咪定不同剂量对全麻患者丙泊酚诱导期间血流动力学的影响,探讨右美托咪定的适宜输注负荷剂量。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级择期手术患者60例,随机分为5组（每组n=12）：生理盐水对照组（C组）,右美托咪定0.25,0.50,0.75,1.00μg·kg-14组（D1-4组）。各组使用Graseby3500泵于麻醉诱导前10 min内泵注完毕,后丙泊酚靶控输注（TCI）泵入,每次增加0.5μg·mL-1,直至患者意识消失。记录入室（T0）、给药后5 min（T1）、10 min（T2）、睫毛反射消失时（T3）、意识消失时（T4）、置喉镜（T5）、气管插管后1 min（T6）、3 min（T7）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）值、脉搏血氧饱和度（SpO2）。记录睫毛反射消失时（T3）、意识消失时（T4）丙泊酚效应室浓度及剂量。结果：与T0比较,D1组HR,MAP在T5,T6时间点显著升高（P〈0.05）;D2组、D3组HR,MAP在T1-T4降低（P〈0.05）;D4组HR在各时间点均降低（P〈0.05）,MAP在T1,T2时间点显著升高（P〈0.05）。D2组、D3组、D4组在T3,T4时丙泊酚效应室浓度及用量比C组、D1组明显降低（P〈0.05）。麻醉诱导期间D4组出现呼吸抑制和心动过缓的发生率明显多于其他各组。结论：右美托咪定负荷剂量0.50-0.75μg·kg^-1复合丙泊酚全麻诱导期间血流动力学平稳,能明显降低丙泊酚效应室浓度和用量,并呈线性相关性,大剂量（0.75μg·kg^-1）具有封顶效应。
- 毋楠张兴安周巧梅钱传沐邵伟栋徐波
- 关键词：丙泊酚麻醉诱导靶控输注血流动力学
- 老年手术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉的临床效果观察被引量：8
- 2013年
- 目的:探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉在老年手术患者中的临床应用效果,为临床麻醉提供参考。方法:选取127例老年手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C3组,A组43例(采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,喉罩通气)、B组42例(采用丙泊酚麻醉,喉罩通气),C组42例(采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,面罩通气),均采用靶控输注静脉麻醉法。观察麻醉诱导时间、术中反应、麻醉效果、镇静效果评分、苏醒时间、认知功能以及不良反应发生率等指标。结果:丙泊酚总用量:A组为(335.2±56.4)mg,B组为(466.5±64.8)mg,C组为(334.8±59.7)mg,经方差分析,差异有统计学意义,F=6.513,P<0.05;Ramsay评分:A组6分的例数为37例(86.0%),B组为30(71.4%),C组为34(81.0%),经卡方检验,差异有统计学意义,X2=5.832,P<0.05;不良反应发生率:A组为5例(11.6%),B组为15例(35.7%),C组为7例(16.7%),经卡方检验,差异有统计学意义,X2=7.546,P<0.05。结论:老年手术患者应用丙泊酚复合瑞芬太尼喉罩麻醉效果显著,安全有效。
- 温雪飞屠伟峰曹明周巧梅栾翰林
- 关键词：老年手术丙泊酚瑞芬太尼喉罩麻醉
- 气管滴注红细胞诱导大鼠肺损伤
- 2010年
- 目的:研究红细胞滴注对肺组织结构和机能代谢的影响。方法:健康雄性大鼠48只随机分为2组(n=24):生理盐水组和红细胞滴注组。分别在气管滴注0.5mL生理盐水或0.5mL1×1010cells/L红细胞2d、7d、14d后,随机选择8只大鼠,右肺肺泡灌洗后进行总细胞计数、分类计数;肺泡灌洗上清测定总蛋白、乳酸脱氢酶含量;左肺进行常规病理学检查和普鲁氏蓝染色。结果:滴注红细胞2d后,肺大体形态学和病理学观察结果提示滴注红细胞可以引起肺组织水肿、肺间隔增宽;并且有炎症细胞浸润;肺泡灌洗液中细胞数量增加,以巨噬细胞为主;肺泡灌洗上清中总蛋白、乳酸脱氢酶含量也增加。这些病理变化在第7d开始减轻,在14d基本恢复正常。气管滴注生理盐水对肺组织无明显影响。结论:滴注红细胞可以引起肺组织损伤,导致异常的结构和机能代谢的变化。
- 庞庆丰陈华林何俊徐文莉周巧梅曾因明
- 关键词：红细胞肺损伤巨噬细胞
- 舒芬太尼联合泮托拉唑预处理对WIRS大鼠急性胃黏膜病变中氧自由基的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨舒芬太尼联合泮托拉唑预处理对冷水束缚应激(water immersion restraint stress,WIRS)大鼠急性胃黏膜病变(acute gastric mucosal leision,AGML)中氧自由基的影响。方法 30只雄性Wistar大鼠,随机分成正常对照组、应激对照组、泮托拉唑预处理组、舒芬太尼预处理组、舒芬太尼+泮托拉唑预处理组,每组6只。采用WIRS法制作AGML模型,6 h后,切除全胃,观察胃黏膜损伤程度和组织学变化、测定胃黏膜损伤指数(gastric mucosal damage index,GMDI)、胃黏膜超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量的变化。结果 WIRS 6 h后应激对照组大鼠胃腔内见大量暗红色样的液体,表面附有深色血痂,将血痂拭去可见糜烂坏死的出血点;光镜下大鼠胃黏膜上皮细胞有不同程度的坏死,细胞间隙增大,毛细血管扩张,有明显的中性粒细胞浸润;泮托拉唑预处理组、舒芬太尼预处理组和舒芬太尼+泮托拉唑预处理组大鼠胃黏膜损伤程度较应激对照组明显减轻。WIRS 6 h后,应激对照组胃黏膜GMDI、MDA和组织含水量显著增高(P<0.01),SOD活性明显下降;泮托拉唑预处理组GMDI和组织含水量明显降低,SOD活性、MDA水平与应激对照组比无统计学意义(P>0.05);舒芬太尼预处理组和舒芬太尼+泮托拉唑预处理组GMDI值显著降低,SOD活性降低和MDA升高幅度减缓,其中舒芬太尼+泮托拉唑预处理组改善更为明显,但两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论舒芬太尼、泮托拉唑单独或联合使用对氧自由基介导的WIRS大鼠AGMI均有很好的保护作用,但联合用药未能提高舒芬太尼的保护作用,提示泮托拉唑预处理对WIRS大鼠急性胃黏膜病变的保护作用不是通过氧自由基介导的。
- 温雪飞刘晓艳郄文斌周巧梅屠伟峰
- 关键词：急性胃黏膜病变泮托拉唑舒芬太尼
- 不同剂量右美托咪定对丙泊酚全麻诱导期间患者脑电双频指数和血流动力学的影响被引量：10
- 2014年
- 目的比较不同剂量右美托咪定对丙泊酚全麻诱导期间患者脑电双频指数（BIS）值及血流动力学的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期全麻手术患者50例，随机分为5组，每组10例。D1～D4组和C组（对照组）于麻醉诱导前10min内分别泵注右美托咪定0．25、0．50、0．75、1．0μg·kg^-1和氯化钠注射液。给药后每3min行警觉一镇静（OAA／S）评分一次，并记录BIS值。丙泊酚靶控输注（TCI）麻醉诱导，初始靶浓度设定为0．5μg·mL^-1，根据OAA／S评分和BIS值调整靶浓度，每次增加0．5μg·mL^-1，直到患者OAA／S评分达1分。记录给药前（T0），给药后3min（TI）、6min（T2）、9min（T3），OAA／S评分1分时（T4），插管前（T5），插管后1min（T6）、插管后3min（T7）各时刻的BIS值、心率（HR）、平均动脉压（MAP）值。记录T4时丙泊酚效应室浓度（Ce），观察各组不良反应发生情况。结果给予右美托咪定负荷剂量后，D2组、D3组、D4组患者BIS逐渐下降；丙泊酚TCI后，各组患者BIS均显著下降（P〈0．05）；C组、D1组插管后BIS值较T5时明显升高（P〈0．05）。与T0时比较，C组、D，组HR、MAP在T6、T7时显著升高（P〈0．05）；D2组HR、MAP在T2～T5时降低（P〈0．05）；D3组、D4组HR在T1～T5时均降低（P〈0．05）．MAP在T1～T3时显著升高（P〈0．05）。T4时各组丙泊酚Ce随着右美托咪定负荷剂量增加逐渐下降并呈线性相关（r=0．893，P〈0．05）。各组均无严重不良反应发生，麻醉诱导期间D1组、D2组、D3组、D4组分别发生心动过缓2、1、2、4例。结论右美托咪定负荷剂量0．50μg·kg^-1静脉泵注，可降低诱导期间患者的BIS值，增强丙泊酚镇静效应，患者血流动力学稳定。
- 毋楠张兴安周巧梅钱传沐邵伟栋徐波
- 关键词：丙泊酚全身脑电双频指数血流动力学
- 重组血红素加氧酶-1乳酸乳球菌灌胃后大鼠肠道中血红素加氧酶-1重组蛋白含量变化被引量：2
- 2009年
- 目的观察重组血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)乳酸乳球菌灌胃后大鼠肠道中重组HO-1蛋白的含量。方法制备HO-1乳酸乳球菌悬液和乳酸乳球菌悬液,不同剂量和不同次数灌胃SD大鼠,在规定时间取回肠组织,酶联免疫吸附法和免疫组化法分析回肠组织HO-1的含量和分布情况。结果重组HO-1蛋白吸收后进入肠上皮细胞的胞膜和胞质中。回肠组织中HO-1含量:5倍、10倍HO-1乳酸乳球菌灌胃比20倍HO-1乳酸乳球菌灌胃高(P<0.01),连续灌胃4天、7天比连续灌胃10天含量高(P<0.01)。结论乳酸乳球菌中重组HO-1蛋白可以被回肠吸收,但在一定程度后增加HO-1乳酸乳球菌灌胃剂量和次数不能有效增加回肠中重组HO-1蛋白的含量。
- 庞庆丰周强周巧梅曾因明
- 关键词：乳酸乳球菌血红素加氧酶-1回肠
- 支气管封堵器用于右侧胸腔镜手术单肺通气的临床研究被引量：6
- 2015年
- 目的观察支气管封堵器（bronchial blockers,BB）用于右侧胸腔镜手术单肺通气的有效性、安全性和舒适性。方法择期行右侧胸腔镜手术ASAⅠⅢ级患者62例,随机分为双腔支气管导管（double lumen tubes,DLT）组（n=32）和BB组（n=32）,两组均采用视频喉镜插管并利用纤维支气管镜定位,记录插管定位时间（Tint）、肺萎陷时间（Tcol）和肺萎陷满意率、记录侧卧位后和单肺通气期间的导管移位率（Malposition）和应用PEE情况,记录拔管后躁动和术后第1天和第2天咽痛和声嘶的发生率。结果两组患者的肺萎陷满意率无明显差异。BB组的插管时间和肺萎陷时间显著长于DLT组。BB组侧卧位后的导管移位率高于DLT组。DLT组躁动、术后第1天咽痛和术后第2天声嘶的发生率均高于BB组。结论在严密监护下,支气管封堵器可以较安全、有效的实施右侧胸腔镜手术的单肺通气,且舒适性较高。
- 胡渤李照菊邵伟栋周巧梅杨瑞瑜屠伟峰
- 关键词：支气管封堵器双腔支气管导管单肺通气胸腔镜手术
- 成人微创漏斗胸矫形术中心脏破裂麻醉处理一例被引量：1
- 2013年
- 患者，男，18岁，58k，因“前胸部凹陷17年余”入院，诊断为“先天性漏斗胸”，择期行微创漏斗胸矫形术（NUSS）。一般情况可，心功能工级，查体可见前胸壁凹陷始于胸骨上中1／3交界处，止于剑突下，凹陷纵行直径约20cm，横行直径约15cm。术前实验室常规检查均未见异常；X线胸片检查示漏斗胸，心肺未见异常；ECG、心脏超声检查及肺功能检查正常。
- 周巧梅屠伟峰陈茜
- 关键词：先天性漏斗胸矫形术麻醉处理心脏破裂微创成人心脏超声检查
