周晓莹 作品数:17 被引量:93 H指数:6 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不同妊娠期女性甲状腺激素水平变化分析 被引量:12 2014年 目的探讨不同妊娠期女性甲状腺激素水平的变化特点。方法收集1 764例妊娠期女性的血清,同时选取121例非妊娠健康女性血清作为对照组,采用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)检测血清中促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果妊娠早期组TSH水平偏低(中位数为1.06mIU/L),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组与妊娠晚期组TSH水平逐渐升高,妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠早期组FT3、FT4水平偏高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组与妊娠晚期组FT3、FT4水平逐渐降低,妊娠早期组、妊娠中期组、妊娠晚期组3组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期女性甲状腺激素水平随妊娠期不同发生相应改变,应该采用不同妊娠期甲状腺激素参考值范围对其甲状腺功能筛查结果进行判断。 叶青 赖有行 周晓莹 刘艳关键词:妊娠 促甲状腺素 游离三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 广州地区5748例孕妇血清25-羟维生素D水平分析 被引量:12 2018年 目的分析广州地区5 748例孕妇血清25-羟维生素D[25(OH)D]含量,了解广州地区孕妇维生素D水平,为广州地区孕妇合理补充维生素D提供参考。方法对2016年1-12月广州地区5 748例孕妇通过问卷方式,调查孕妇孕期补钙情况,然后采用化学发光法检测其血清中25(OH)D含量,并用SPSS19.0软件进行统计分析。结果广州地区5 748例孕妇血清25(OH)D水平为(54.47±17.48)nmol/L,其中血清25(OH)D水平良好组644例,占11.2%,缺乏组与不足组5 104例,占88.9%,差异有统计学意义(P=0.000)。31~35岁组、36~40岁组孕妇25(OH)D水平明显高于其他年龄组,差异有统计学意义(P=0.000)。随着妊娠的进展,维生素D水平需求不断增加,其中早期组与中期组、晚期组差异均有统计学意义(P<0.05)。另外孕期补钙较未补钙孕妇血清25(OH)D水平高,差异有统计学意义(P=0.022)。结论广州地区孕妇的维生素D尚属不足水平,孕妇孕期补钙效果明显,为确保满足母体和胎儿维生素D的需求量,促进母婴健康,应重视妊娠期维生素D的合理补充。 肖明锋 黄瑞玉 周晓莹 赖有行 郑冼华关键词:25-羟维生素D 孕妇 动态监测血清β-HCG、孕酮和雌二醇在预测早期先兆流产预后的临床意义 被引量:26 2014年 目的探讨动态监测血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、孕酮(P)与雌二醇(E2)在早期先兆流产预后中的临床价值。方法选择197例孕6~8周的单胎孕妇,均抽取静脉血动态监测血清β-HCG、P、E2水平。同时追踪妊娠结局将所有孕妇分为3组,妊娠失败组58例,继续妊娠组74例,正常妊娠组65例。结果第6~8周妊娠失败组血清β-HCG、P、E2水平均明显低于正常妊娠组和继续妊娠组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论联合动态监测血清β-HCG、P与E2水平,对于预测先兆流产患者妊娠结局有一定的指导意义。 赖有行 叶青 黄瑞玉 周才 周晓莹 李志云关键词:先兆流产 孕酮 雌二醇 糖耐量及胰岛素水平测定在多囊卵巢综合征中的临床应用 2013年 目的探讨多囊卵巢综合征患者(PCOS)糖代谢和胰岛素水平的改变。方法 173例PCOS患者按体质量指数(BMI)分为PCOS非肥胖组(BMI<25kg/m2)、PCOS肥胖组(BMI≥25kg/m2)和42例正常对照组,各组均做口服糖耐量和胰岛素释放试验。结果与对照组相比,PCOS非肥胖组的空腹和口服葡萄糖后,1、2和3h的血糖差异均无统计学意义(P>0.05),胰岛素水平均有显著升高(P<0.05)。PCOS肥胖组的空腹及口服葡萄糖后,1、2和3h的血糖和胰岛素水平均显著高于对照组和PCOS非肥胖组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 PCOS患者存在糖代谢异常和高胰岛素血症,口服糖耐量试验是用于监测育龄妇女PCOS患者糖代谢的较好指标。 赖有行 李志云 黄瑞玉 周才 周晓莹 刘艳关键词:多囊卵巢综合征 糖耐量试验 胰岛素释放试验 糖化血红蛋白随机检验在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用价值 2022年 分析在妊娠糖尿病(GDM,gestational diabetes mellitus)诊断中予以糖化血红蛋白随机检验的效果。方法 纳入本院由2019年3月至2021年3月结束的40例GDM患者,将其设立为观察组,再选取同期进行健康检查的40例正常妊娠孕妇为对照组,对所有孕妇进行空腹血糖测定(FDG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)以及糖化血红蛋白随机检验,对比患者的血糖异常情况及诊断准确率和敏感度等。结果 观察组患者的FDG血糖指标及OGTT服糖后1/2/3小时的血糖指标水平及糖化血红蛋白指标等较对照组相比,前者均显著高于后者,其组间数据差异显著(p<0.05)。观察组患者FDG、OGTT及糖化血红蛋白随机检验的阳性确诊例数分别为21例、40例、39例,而对照组患者的阳性确诊例数分别为2例、3例、1例,观察组的阳性确诊率较对照组相比,前者显著高于后者(p<0.05),其FDG、OGTT、糖化血红蛋白随机检验的误诊例数分别为5例、3例、1例。FDG、OGTT及糖化血红蛋白随机检验的诊断灵敏度相比,糖化血红蛋白随机检验显著高于FDG和OGTT,OGTT检测显著高于FDG检测,其特异度排列分别为糖化血红蛋白随机检验高于FDG检测和OGTT检测。结论 在GDM患者中实施糖化血红蛋白随机检验的效果显著,不仅具有较高的诊断准确性,还具有超高的灵敏度,可用作GDM的有效鉴别,其临床应用价值极高。 周晓莹 赖有行 陈柳青关键词:妊娠糖尿病 口服葡萄糖耐量试验 清金化痰汤联合头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs肺炎克雷伯菌体外抑菌的研究 2021年 目的研究清金化痰汤联合头孢哌酮/舒巴坦在体外环境下对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的抑菌作用,为其临床抗感染治疗寻求新的方向。方法应用肉汤稀释法测定抗菌药组(头孢哌酮/舒巴坦)、中药组(清金化痰汤)、联合组(清金化痰汤联合头孢哌酮/舒巴坦)以及阴性对照组4个组别对15株产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),计算部分抑菌浓度指数(fractional inhibitory concentration,FIC)分布情况,以FIC≤0.5为协同作用,判定联合用药抑菌效果。结果清金化痰汤对产ESBLs肺炎克雷伯菌的MIC为1.0~2.0 g/ml,头孢哌酮/舒巴坦对产ESBLs肺炎克雷伯菌的MIC为128.0~256.0μg/ml,联合组中清金化痰汤和头孢哌酮/舒巴坦的MIC分别为0.5~1.0 g/ml、64.0~128.0μg/ml,两单独用药组和联合组相比较,MIC差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合组对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌FIC均≤0.5。结论清金化痰汤与头孢哌酮/舒巴坦联合应用对产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌在体外环境下具有明显的协同抑制作用。 周晓莹 郭永聪 刘艳 邓文喻 毕婷婷关键词:清金化痰汤 产超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 先天性甲状腺功能减低症患者DUOX2基因突变的研究 被引量:1 2012年 目的对25例先天性甲状腺功能减低症(CH)患者进行DUOX2基因突变分析,初步探讨DUOX2基因突变与CH的关系。方法抽取CH患者外周血并提取DNA,用PCR扩增CH患者DUOX2基因第2、12和21号外显子,用DNA测序技术检测基因突变。结果25例CH患者DUOX2基因第2、12和21号外显子均没有发现基因突变。结论DUOX2基因第2、12和21号外显子的结构改变,在中国人先天性甲状腺功能减低症的病因学中可能不具有重要地位。 闵玲 张国强 周永贤 赖有行 周晓莹 吕波关键词:先天性甲状腺功能减低症 基因突变 主动免疫联合中药治疗封闭抗体不足性反复自然流产的临床观察 被引量:12 2014年 目的:探讨反复自然流产(RSA)接受中药和主动免疫治疗相结合的临床疗效。方法:对87例原因不明反复自然流产封闭抗体阴性的患者,随机分成免疫治疗组(主动免疫治疗)41例和联合治疗组(主动免疫治疗+服用中药)46例。免疫治疗组只进行淋巴细胞主动免疫治疗,联合治疗组在淋巴细胞主动免疫治疗基础上,辅以中药联合治疗,免疫治疗每月1次,3次为1个疗程,并观察其妊娠结局。结果:87例均完成了治疗,第1疗程后,联合治疗组的封闭抗体(BA)转阳率为60.9%,免疫治疗组为41.5%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。第2疗程后,联合治疗组BA总转阳率为89.1%,免疫治疗组为78.1%,在总转阳率上高于免疫治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组妊娠成功率为89.2%,高于免疫治疗组的70.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:主动免疫联合中药治疗封闭抗体不足性反复自然流产疗效肯定,有利于提高反复流产患者的保胎成功率。 赖有行 李正梅 詹新林 周才 周晓莹 叶青关键词:反复自然流产 封闭抗体 免疫治疗 高风险初产妇妊娠期糖尿病的筛查对新生儿的影响 被引量:5 2015年 目的:研究高风险初产妇妊娠期糖尿病(GDM)的筛查对妊娠结局和新生儿的影响。方法:选取2011年1月~2014年2月期间来该院进行产前检查并建档的300例高风险的初产妇作为研究对象,均在妊娠24~28周接受50 g葡萄糖负荷试验(GCT)和75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并定期复查血糖。根据血糖水平将300例产妇分为观察组231例和对照组69例,比较两组产妇的剖宫产率、不良反应和并发症的发生率;比较两组新生儿的1 min和5 min Apgar评分;比较两组围产儿的并发症发生率。结果:观察组产妇的剖宫产率9.96%,不良反应发生率4.76%,并发症发生率4.33%;对照组产妇剖宫产率24.64%,不良反应发生率13.04%,并发症发生率15.94%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组新生儿1 min Apgar评分(9.5±0.2)分,围产儿并发症发生率4.33%;对照组新生儿1 min Apgar评分(9.0±0.3)分,围产儿并发症发生率14.71%,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组新生儿的5 min Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:高风险产妇GDM的筛查对改善妊娠结局和新生儿的预后意义重大。 周晓莹 郑冼华 黄瑞玉 周才 赖有行关键词:初产妇 妊娠期糖尿病 糖耐量异常 新生儿 不明原因复发性流产主动免疫联合中药治疗前后封闭抗体的变化及临床观察 被引量:10 2015年 目的研究主动免疫联合中药治疗不明原因复发性流产的效果及治疗后封闭抗体的变化情况。方法选取2012年4月-2013年4月在广东省妇幼保健院进行治疗的不明原因复发性流产患者107例,将其分为三组,其中淋巴细胞主动免疫组(免疫组)41例,主动免疫结合中药治疗组(联合组)46例,中药治疗组(中药组)20例。免疫治疗每个月1次,3次为1个疗程,每个疗程治疗结束后比较三组患者的封闭抗体转阳率,收集三组患者2个疗程后妊娠结果 ,并进行统计学分析,其中包括足月分娩率,妊娠〉20周、再次流产和未妊娠的人数。结果治疗后回访妊娠结果显示,免疫组妊娠结果成功率为65.9%,转阳率为56.1%;联合组妊娠结果成功率为84.8%,转阳率为89.2%;中药组妊娠结果成功率为25.0%,转阳率为35.0%。联合组妊娠成功率和转阳成功率均高于免疫组和中药组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论主动免疫联合中药治疗不明原因复发性流产效果明显,能够提高封闭抗体的转阳率,有助于提高再妊娠成功率。 周晓莹 赖有行 刘紫菱关键词:封闭抗体 主动免疫 复发性流产 淋巴细胞