- 异丙酚硫喷妥钠用于脑动脉瘤手术麻醉中的临床观察
- 2004年
- 周海潘晓军马亿选
- 关键词：麻醉
- 吸入不同时间高浓度氧对大鼠肺的损伤作用被引量：4
- 2006年
- 长期吸入高浓度氧发生氧化应激时体内会产生大量活性氧（reactive oxygen species，ROS），导致肺损伤。临床全麻手术病人吸纯氧的时间一般为4～8h，病人手术结束后常有气管拔管困难的情况发生，这是否与吸人高浓度氧导致急性肺损伤有关，且吸氧时间与肺损伤程度的关系及其损伤机制尚不清楚。体外研究表明ROS水平显著升高能诱导细胞快速凋亡，而肺泡上皮细胞的凋亡在急性肺损伤的病理过程中至关重要。本实验拟观察吸人不同时间高浓度氧对大鼠肺的损伤作用。
- 周海潘晓军王建华马亿选郭成浩
- 关键词：高浓度氧鼠肺全麻手术病人长期吸入拔管困难手术结束
- 羟考酮复合丙泊酚用于输尿管镜检查的临床观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察羟考酮复合丙泊酚用于输尿管镜检查的有效性和安全性。方法输尿管镜检查患者80例随机均分为两组,分别静脉注射芬太尼1μg/kg和丙泊酚(F组)以及静脉注射羟考酮100μg/kg和丙泊酚(Q组)。评估麻醉和术后镇痛效果,计算丙泊酚总用药量,记录麻醉诱导前(T1)、意识消失时(T2)、输尿管镜置入输尿管时(T3)和术后清醒时(T4)的MAP、HR和SpO2。观察不良反应发生情况。结果 T2时两组患者MAP均较T1时下降(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);T3时F组的MAP较Q组增高(P<0.05),SpO2较Q组降低(P<0.05)。Q组丙泊酚用量少于F组(P<0.05),术中体动、呼吸抑制及恶心发生率均低于F组(P<0.05)。结论与芬太尼复合丙泊酚比较,羟考酮复合丙泊酚麻醉用于输尿管镜检查的镇痛效果好,不良反应少。
- 胡正权刘杰杨辉徐海军周海
- 关键词：羟考酮丙泊酚输尿管镜检查
- 右美托咪定与氟比洛芬酯联合应用对胃癌患者术后镇痛及细胞免疫功能的影响被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨右美托咪定、氟比洛芬酯联合应用对胃癌患者术后镇痛效果、安全性及细胞免疫功能的影响。方法:选取2017年4月至2018年6月在江苏省徐州市中心医院择期行胃癌根治术治疗的76例胃癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组在麻醉诱导前使用氟比洛芬酯,观察组超前给予氟比洛芬酯及右美托咪定,分析患者术中应激反应、术后镇痛效果、细胞免疫功能等情况。结果:观察组插管时、拔管时平均动脉压(MAP)及心率(HR)均显著低于对照组(均P<0.05);与对照组比较,观察组术后即刻、12 h、24 h、48 h的视觉模拟量表(VAS)评分均显著降低,术后即刻、12 h的舒适度(BCS)评分及术后1 d、5 d的CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均显著升高(均P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合氟比洛芬酯超前麻醉方案用于胃癌根治术可取得显著镇痛效果,使患者术中应激反应及术后疼痛明显减轻,且能较好地调节细胞免疫功能。
- 刘芳芳刘松涛周海李娜
- 关键词：胃癌根治术氟比洛芬酯镇痛
- 一种一次性使用腹壁吻合器
- 本发明公开了一种一次性使用腹壁吻合器，包括鱼骨针和固定贴；鱼骨针的前部通过戳卡插入在患者腹壁中，移动鱼骨针使得患者的腹壁向内收缩贴合在一起；固定贴贴在患者皮肤上，撤出戳卡后，固定贴一方面将患者伤口两侧的皮肤拉紧贴合，另一...
- 王金凤林浩王立伟徐海军周美艳王荣国周海魏伟
- 艾司氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛对胸腔镜肺癌根治患者术后疲劳及免疫功能的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨艾司氯胺酮复合舒芬太尼自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对胸腔镜肺癌根治患者术后疲劳及免疫功能的影响。方法选择2021年10月至2022年8月在徐州市中心医院择期行胸腔镜肺癌根治术的患者120例,随机分为艾司氯胺酮^(+)舒芬太尼PCIA组(E组,n=60,艾司氯胺酮1.5 mg/kg、舒芬太尼1.0μg/kg)和舒芬太尼PCIA组(C组,n=60,舒芬太尼2.0μg/kg)。于麻醉诱导前、术后24 h、术后48 h、术后72 h,采用疲劳标尺模型(Christensen评分)和围术期疲劳评测量表(identity-consequence fatigue scale,ICFS)评估患者疲劳情况,采用疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)评估镇痛情况,检测外周血T细胞因子(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和补体C3、C4。记录患者不良反应发生情况。结果与C组相比,E组患者术后24、48 h的Christensen和ICFS评分降低(P<0.05)。与C组相比,E组患者术后24、48、72 h的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、C3、C4均升高(P<0.05)。E组患者恶心、呕吐、瘙痒发生率低于C组(P<0.05)。两组患者疼痛评分差异无统计学意义。结论对于接受胸腔镜肺癌根治术的患者,艾司氯胺酮联合舒芬太尼PCIA能减轻患者术后疲劳,降低不良反应发生率,并改善T细胞免疫功能。
- 王金凤王金凤徐海军周海王立伟
- 关键词：舒芬太尼患者自控静脉镇痛
- 喉镜下声带手术异丙酚 瑞芬太尼靶控输注被引量：3
- 2004年
- 王建华周海
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼靶控输注支撑喉镜
- 甲状腺手术用头架
- 本实用新型公开了一种甲状腺手术用头架包括底板、垂直于底板的立柱以及设置在底板上方的透明盖板，透明盖板与连杆的一端固定连接，通过螺栓和螺母将连杆与立柱固定连接，立柱的表面设有第一通槽和第二通槽，第二通槽的位置高于第一通槽，...
- 朱丽娇徐海军刘松涛周海王明玲
- 文献传递
- 丙泊酚和七氟醚对子宫颈癌患者行腹腔镜根治性子宫切除术围术期免疫功能的影响被引量：18
- 2017年
- 目的比较丙泊酚和七氟醚对腹腔镜下行子宫颈癌根治性子宫切除术患者围术期免疫功能的影响。方法择期在全麻下行腹腔镜根治性子宫切除术的子宫颈癌患者60例，随机分为丙泊酚静脉复合麻醉组（P组）和七氟醚吸入复合麻醉组（S组）。P组采用丙泊酚诱导和维持，S组采用七氟醚诱导和维持。在诱导前30min（T0）、术毕即刻（T1）、术后24h（T2）、48h（T3）以及72h（T4）5个时间点采用EDTA抗凝管收集2ml外周血样本。使用流式细胞技术分析CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、B细胞、自然杀伤（natural killer，NK）细胞的计数以及CD4^＋／CD8^＋比值。结果与T0时间点相比，除CD8^＋计数外，2组患者所有免疫指标均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；与P组相比，S组患者术后CD3^＋、CD4^＋、NK细胞计数及CI）4^＋／CD8^＋比值均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）。结论腹腔镜下行根治性子宫切除术的子宫颈癌患者围术期淋巴细胞减少，丙泊酚保护外周血淋巴细胞的作用优于七氟醚。
- 刘松涛周海周美艳曹君利
- 关键词：丙泊酚七氟醚免疫
- 不同剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼在胸腔镜肺楔形切除术后镇痛效果的评价被引量：1
- 2023年
- 目的探讨不同剂量艾司氯胺酮联合舒芬太尼在胸腔镜下肺楔形切除术后的镇痛效果。方法收集2021年9月至2022年4月徐州市中心医院胸外科收治的拟行胸腔镜下肺楔形切除术患者120例, 按随机数表法将患者分为3组:胸壁联合肋间神经阻滞+高剂量艾司氯胺酮+舒芬太尼组(H组, n=40), 胸壁联合肋间神经阻滞+低剂量艾司氯胺酮+舒芬太尼组(L组, n=40), 胸壁联合肋间神经阻滞+舒芬太尼组(C组, n=40)。3组均实施全身麻醉, 双腔管气管插管, 麻醉开始前予以0.375%罗哌卡因行胸壁+肋间神经阻滞, 术后采用PCIA镇痛。H组PCIA药物配方为艾司氯胺酮0.02 mg·kg^(-1)·h^(-1)+舒芬太尼0.03 μg·kg^(-1)·h^(-1)+托烷司琼10 mg;L组PCIA药物配方为艾司氯胺酮0.01 mg·kg^(-1)·h^(-1)+舒芬太尼0.03 μg·kg^(-1)·h^(-1)+托烷司琼10 mg;C组PCIA药物配方为舒芬太尼0.03 μg·kg^(-1)·h^(-1)+托烷司琼10 mg。记录患者术后4、12、24、48和72 h的视觉模拟评分(VAS);记录术后48 h内镇痛泵有效按压次数及补救镇痛的人数;记录患者术后心律失常、头晕恶心、尿潴留和呼吸抑制等不良反应。结果 H组术后4、12、24、48及72 h的VAS评分较L组和C组的评分均降低(P均<0.05), L组与C组在各时点的VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。与各组术后4 h的VAS评分比较, H组、L组和C组患者术后12 h的VAS评分升高(P<0.05), 72 h的VAS评分降低(P<0.05)。3组术后镇痛泵有效按压次数、补救镇痛率和不良反应发生率的比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼、低剂量艾司氯胺酮复合舒芬太尼和无艾司氯胺酮组3种镇痛方式均可安全有效应用于胸腔镜下肺楔形切除患者的术后镇痛, 高剂量艾司氯胺酮术后镇痛效果明显优于低剂量艾司氯胺酮及无艾司氯胺酮组。
- 王龙戚钰周海王立伟徐海军刘松涛
- 关键词：胸腔镜肺楔形切除术神经传导阻滞病人控制
