周玉皆
- 作品数：90 被引量：322H指数：9
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目吴阶平医学基金会临床科研专项资助基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理社会学更多>>
- COPD大鼠模型气道炎症及其干预的研究被引量：7
- 2007年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的气道炎症及粉防己碱(Tet)干预作用及其机理。方法反复气道内注入少量内毒素与熏香烟复合法建立COPD大鼠模型,并将大鼠分为气虚、阴虚、血瘀模型药物干预组,COPD模型组,正常对照组。并测定支气管黏膜下层炎症细胞及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF-α)的变化。结果COPD模型组支气管黏膜下炎症细胞数为129.7±21.0,高于正常对照25.0±4.7,P<0.05,差别有显著性,药物干预组分别为72.8±11.7,72.5±9.2,73.8±10.8,分别低于COPD模型组,差异有显著性,P<0.01。模型组的TNF-α含量33.92±8.67(ng/L)高于正常对照组11.12±5.63(ng/L),差异有显著性(P<0.05),粉防己碱三组其TNF-α含量分别为22.68±8.92,21.79±8.38,19.71±9.55(ng/L)低于模型组,差异有显著性(P<0.01),各药物组之间无显著差异。结论粉防己碱有抑制COPD大鼠模型组的炎症反应的作用,其对抗炎症反应是通过减轻炎症细胞浸润及抑制其介质如TNF-α发挥作用的。其阴虚组、血瘀组、气虚组之间无差异,说明Tet对三组模型组都有作用。
- 周玉皆
- 关键词：粉防己碱大鼠模型慢性阻塞性肺疾病炎症反应
- ABC－ELISA检测胸水中抗结核菌抗体的临床意义
- 1994年
- ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ检测胸水中抗结核菌抗体的临床意义周玉皆，蔡后荣，高育瑶ＡＢＣ－ＥＬＩＳＡ为生物素－亲和素系统（ＡＢＣ）与免疫酶联吸附方法相结合的新技术，本文以ＢＣＧ作抗原包被，用该技术检测胸水中抗ＢＣＧ－ＩｇＧ抗体，观察它对结核性胸膜炎的诊断价值。...
- 周玉皆蔡后荣高育瑶
- 关键词：胸腔积液ABC-ELISA
- 肺病患者血清谷胱甘肽过氧化物酶测定的临床意义被引量：2
- 1997年
- 周玉皆郑培德蔡后荣唐琴华侯杰
- 关键词：肺疾病谷胱甘肽过氧化物酶血清
- 医院研究生信息化管理平台的建设与探讨被引量：1
- 2017年
- 随着研究生招生规模不断扩大,研究生培养类型日益多元化,信息管理工作的重要性日益突出。为了迎接时代的挑战,必须充分地运用现代信息技术,革新现有的管理模式和方法,以适应信息时代的教育思想和管理模式,逐步实现学位与研究生教育管理工作的信息化、科学化,提高研究生培养和管理质量。
- 沈艳刘岩岩蔡楠周玉皆李朝军
- 关键词：信息化
- 支气管肺泡灌洗液中CCL2水平对特发性肺纤维化患者预后的判断价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探究在临床实践中支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中趋化因子CCL2[chemokine(C-C motif)ligand 2]和性别-年龄-生理学指标(gender-age-physiological index,GAP)评分对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)预后的判断价值以及两者之间的相关性。方法:回顾性分析了2017年1月—2019年12月在南京鼓楼医院住院确诊为IPF的患者35例,同期收集了因慢性咳嗽(chronic cough,CC)就诊、但无其他肺部疾病或其他器官疾病的门诊患者10例。比较两组患者的性别、年龄、用力肺活量占预计值百分比(percentage of predicted forced vital capacity,FVC%)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(percentage of predicted diffusing capacity for carbon monoxide,DLCO%)(CC组除外)、血气分析等指标的差异,同时检测血清和BALF中CCL2的水平,分析不同GAP组间CCL2水平、生存时间的差异以及CCL2与GAP评分之间的相关性。结果:与CC组相比,IPF组血清和BALF中CCL2均升高。IPF组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)与CC组4组间比较显示,氧合指数、FVC%、血清和BALF中CCL2水平差异均有统计学意义,IPF组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)3组间比较显示DLCO%有差异。相关性方面,BALF中CCL2与FVC%、DLCO%均呈负相关,与GAP评分呈正相关。IPF组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期)3组间生存时间有差异。结论:本研究结果不仅验证了BALF中CCL2和GAP评分对预测IPF预后的价值,同时首次揭示了不同GAP分期患者BALF中CCL2水平具有差异性,且BALF中CCL2与GAP评分具有相关性。
- 王学伊晴刘小琴张英为周玉皆
- 关键词：特发性肺纤维化支气管肺泡灌洗液趋化因子CCL2
- 基于目标导向的住院医师分阶段培养体系的构建被引量：8
- 2018年
- 目的:针对该院住院医师规范化培训存在的培训模式单一、培训标准较为笼统、培训计划粗放等问题,采取一系列改革措施提高我院住院医师规范化培训质量。方法:利用美国约翰霍普金斯医院先进住培经验,通过岗前培训、阶梯式轮转、里程碑评价、高年资带教等方法为医院规范化培训提供质量保障。结果:减少了住培学员之间的差异性,为分阶段培养建立基础;构建了针对学员的住院医师里程碑评价体系;激发了学员自主学习的积极性,发挥了高年资住院医师的带动作用。结论:基于目标导向的住院医师分阶段培养体系的构建实现了培训质量的过程控制与结果评价的有机结合,由浅入深的培训方式让参加规范化培训的住院医师都能有所提高;分阶段培养方式把不同能力的住院医师都带动起来,实现了本院作为住培基地以期培养出标准化、同质化住院医师的目标。
- 茅凯凯周玉皆沈山梅
- 关键词：住院医师
- 基于DEA方法的华法林抗凝分级管理模式的效率评价
- 2022年
- 目的:通过小范围的临床实践,使用数据包络分析(data envelopment analysis, DEA)方法对基于全程化抗栓药学服务模式的华法林抗凝管理工作效率进行评价。方法:选取2021年7-12月南京大学医学院附属鼓楼医院心胸外科瓣膜置换术后使用华法林抗凝的患者。将患者分为实验组和对照组,实验组由临床药师利用基于分级管理的全程化抗栓药学服务模式进行抗凝管理和药学监护,对照组由临床药师按照无差别监护模式进行抗凝管理和监护,记录2种模式下药师工作内容和工作成效,通过DEA方法分析比较2种抗凝管理模式的效率。结果:研究最终纳入服用华法林的患者233人(实验组116人,对照组117人),实验组的单位患者管理时间显著减少[(27.8±9.7)min vs.(34.8±11.4)min]。经模型计算后,实验组的总体效率值为1,说明其投入和产出最优,且效率高于对照组。结论:全程化抗栓药学服务模式下药师管理单位抗凝患者需要的时间更少,管理效率更高。
- 王丽曼李舒悦陈艳许丽丽林绍伟戴梦飞王宝彦周琳周玉皆周玉皆葛卫红
- 关键词：华法林数据包络分析
- PD-1单抗治疗非小细胞肺癌临床应用与安全性的真实世界研究被引量：15
- 2020年
- 目的:研究真实世界中程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)单抗治疗晚期非小细胞肺癌患者的临床应用情况及安全性。方法:回顾性收集2018年9月~2019年10月在南京鼓楼医院接受PD-1单抗(纳武单抗、帕姆单抗及信迪利单抗)治疗的非小细胞肺癌患者57例,采用真实世界研究方法对患者用药信息和安全性进行分析。结果:3种PD-1单抗均存在超说明书用药情况,占比70.2%(40/57)。患者不良反应(ADR)发生率前3位分别为食欲下降、乏力和皮疹,其中≥3级的ADR共6例,分别为皮疹、瘙痒、腹泻、口腔黏膜炎、白细胞计数减少和贫血,患者耐受性较好。结论:PD-1单抗存在超适应证和联用其他抗肿瘤药物的超说明书用药情况。发生的ADR与Ⅱ/Ⅲ期临床试验相似,应进一步扩大样本量,密切随访。
- 丁芸兰林映仙周海辉王鸯鸯周玉皆
- 关键词：非小细胞肺癌安全性
- “鼓医模式”:基于里程碑的外科住院医师培训改革被引量：7
- 2019年
- 随着2014年8月《住院医师规范化培训管理办法(试行)》的出台,正式拉开了全国住院医师规范化培训的浪潮。如何尽快探索出符合我国国情的住院医师培训与管理标准是全国住院医师规范化培训基地急需解决的问题。南京鼓楼医院自2014年起就与美国约翰·霍普金斯医院建立了紧密合作关系,在借鉴其住院医师管理的基础上,摸索出了一条由螺旋式轮转计划、专科里程碑、360°考核评估、课程开发及师资绩效管理组成的标准体系,被称作"鼓医模式"并由中国医师协会推荐。
- 何宁宁毛谅王萌桑剑锋余德才王立峰周玉皆Stephen Yang吴星宇
- 关键词：毕业后教育外科住院医师
- 内科住院医师规范化培训临床技能考核结果分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析近7年江苏省南京地区内科住院医师规范化培训结业考核成绩,发现存在的问题,为进一步制订规范化、科学化的考核方案提供依据。方法通过对2012年至2018年1781名内科住院医师结业考核成绩进行描述性统计和差异性分析,比较不同年份、医疗机构和高等医学院校间及不同等级医疗机构间规范化培训临床技能考核成绩的差异。结果2012至2018年江苏省内科住院医师规范化培训的临床技能结业考核通过率在国家正式发文之后呈上升状态,以2014年为节点,大幅上升后趋于稳定,维持在90%左右。不同考核部分的通过率存在明显差异,基本技能操作>接诊患者>检查判读和检验报告分析,但这种差异在进一步缩小。来自医院的规范化培训学员考核成绩明显优于来自高等医学院校的学员,三级医院的学员考核成绩优于二级及二级以下医院。结论内科住院医师规范化培训结业考核总通过率较高,反映了政府、培训基地和带教老师等对培训工作的重视程度提高。针对不同考核部分、不同单位、不同级别医疗机构的通过率和考核成绩的差异,培训基地须根据自身存在的问题进行针对性的培训。
- 黄阿红周玉皆姜燕乔羽沈山梅沈艳茅凯凯杨立
- 关键词：内科住院医师规范化培训
