周秋莲 作品数:9 被引量:35 H指数:5 供职机构: 长沙市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
早发型重度子痫前期患者96例临床分析 被引量:2 2009年 【目的】探讨早发型重度子痫前期对围产期母婴预后的影响。【方法】对96例早发型重度子痫前期患者进行回顾性分析,根据其发病孕周分为3组,即A组(孕周〈28周),B组(28周≤孕周〈32周),C组(32周≤孕周〈34周)。【结果】早发型重度子痫前期3组患者并发症发生率随孕周增加而降低,但ABC各组间无显著性差异(P〉0.05);3组间新生儿窒息率及围产儿死亡率均随孕周的延长而下降,且3组间差异均有统计学意义(P〈0.05);B组期待治疗时间明显长于其他两组(P〈0.05)。【结论】早发型重度子痫前期母婴病死率较高,严重影响母婴预后,在期待治疗过程中应严密监护母胎情况,适时终止妊娠。 周秋莲 胡蓉 向云 赵春松 吴正兰关键词:子痫 孕晚期羊水过少110例的临床分析 被引量:4 2010年 目的:探讨羊水过少对妊娠结局的影响方法:取2006年10月至2008年9月本院住院分娩并诊断为羊水过少的110例患者作为观察组,同时取本院同期羊水量正常的110例孕妇作为对照组,观察并分析两组的羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产率的差异。结果:羊水过少组的羊水污染、胎儿窘迫、新生儿窒息及剖宫产的发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:羊水过少是妊娠不良结局的一个危险信号,应重视对羊水过少孕妇的监测,一旦确诊羊水过少,应及时终止妊娠,剖宫产是较适宜的分娩方式。 周秋莲 赵春松 吴正兰关键词:羊水过少 围产儿 孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9检测在诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎中的价值 被引量:2 2009年 [目的]探讨孕妇血清及羊水中白细胞介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)检测对判断绒毛膜羊膜炎的临床价值。【方法】采用酶联免疫吸附法检测30例胎膜早破及40例正常孕妇母血、羊水中IL-8、MMP9水平的变化,同时进行胎膜的病理检查。【结果】胎膜早破组母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量均高于对照组(P〈0.01或P〈0.05)。母血、羊水中IL-8、MMP-9的含量随破膜时间的延长而增高,〉24h增高尤为明显。绒毛膜羊膜炎患者母血、羊水IL-8、MMP-9水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者(P〈0.05,P〈0.01)。【结论】孕妇血清和羊水中IL-8、MMP-9水平升高可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标。 饶丽娟 周秋莲宫腔镜治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察 被引量:5 2012年 目的探讨宫腔镜子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyp,TCRP)用于治疗子宫内膜息肉的临床疗效,为子宫内膜息肉的临床诊治提供参考依据。方法对我院2010年1月至2011年6月收治的80例子宫内膜息肉患者的临床诊治资料进行回顾性分析,并对孕激素治疗和随访结果进行统计分析。结果 80例子宫内膜息肉患者镜下诊断与病理诊断符合率达到96.0%,手术均1次完成,患者无术后并发症。手术平均时间为(20±5.5)min,平均出血量为(45±10.0)mL,术后患者子宫内膜息肉复发率为零,患者平均住院时间为5.0d,术后随访6~12个月,患者临床治愈率达到90.0%,有效率达到100.0%。结论宫腔镜子宫内膜息肉切除术是治疗子宫内膜息肉的有效手术方法,行之有效,值得临床推广应用。 周秋莲关键词:宫腔镜 子宫内膜息肉切除术 疗效观察 宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选中的临床意义 被引量:6 2016年 目的:研究分析宫颈HPV检测在宫颈癌前病变筛选中的临床意义。方法:选取2013年1月-2015年1月在笔者所在医院进行宫颈HPV筛查的1672例患者为分析对象,经TCT初步筛选出335例患者,随后行宫颈活组织病理检查及PCR检测,分析评价HPV的检测结果与关系。结果:TCT检查初步筛选出335例,其中NILM 4.48%,ASCUS 9.55%,LSIL 12.24%,HSIL 68.36%,SCC 5.37%。病理检查结果 CINⅠ共56例,CINⅡ共86例,CINⅢ共160例,SCC共18例。TCT检查在筛查宫颈病变中各分型与病理分级比较差异无统计学意义(字2=5.659,P=0.082>0.05)。335例患者中经PCR检测,阳性298例(88.96%),阴性37例(11.04%),经卡方Fisher确切概率法统计分析发现,不同病理分级之间PCR检查比较差异有统计学意义(字2=23.341,P=0.000<0.01)。另外,PCR检查与病理检查分级之间结果行Kendall等级相关系数,tau-b=-0.237,P=0.000,PCR检测与结果具有相关性。另外,病理检查与PCR检查统计学分析结果比较差异有统计学意义(字2=10.091,P=0.001<0.01)。以病理检查结果为金标准,PCR检测的敏感度为93.13%,特异性为100%。结论:TCT检查对初步筛选宫颈HPV具有一定的临床意义,PCR检测的敏感度较高,且对各级诊断具有高度统一性,病理检查是诊断的金标准。早期HPV感染的检测并及时的处理,从而能一定程度上起到预防宫颈癌发生的作用。 周秋莲关键词:宫颈癌 HPV TCT PCR 病理活组织检查 液基薄层细胞学检测在宫颈病变诊断中的应用 被引量:5 2009年 目的研究液基薄层细胞学检测在宫颈病变诊断中的应用,探讨其临床意义。方法用AutoCytePREP宫颈液基薄层细胞学检查和多被伯塞斯达系统细胞学分类法诊断为宫颈病变的480例妇女患者,在阴道镜下病理活检。结果炎症72.50%,宫颈上皮内瘤变26.04%,宫颈浸润癌1.46%。结论宫颈液基细胞学结果为ASCUS的妇女不能忽视,因其病理组织学检查结果范围广,从炎症到宫颈浸润癌,需要直接在阴道镜下取活检明确诊断,为临床治疗方法的选择提供合理的依据。 周秋莲 章雪莲关键词:ASCUS 细胞学 病理 宫颈病变 戊酸雌二醇预防宫腔镜术后宫腔粘连116例疗效观察 被引量:6 2016年 目的研究分析宫腔粘连患者于宫腔镜下行宫腔粘连分离术并使用不同剂量戊酸雌二醇预防再粘连的疗效。方法以长沙市中心医院妇产科2009年10月至2014年10月10年治疗的宫颈粘连患者为研究对象,随机分为三组进行对照比较研究。其中38例患者行宫腔镜下宫腔粘连分离术并安置节育环,术后运用6 mg/d戊酸雌二醇(小剂量组);49例患者行相同手术并安置节育环,术后运用10 mg/d戊酸雌二醇(大剂量组);另外29例患者行相同手术,术后留置Foley导尿管并取出后再安置节育环(安置Foley导尿管组)。治疗后观察子宫内膜厚度及月经量,根据疗效评价标准比较疗效。结果三组患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后与加服用黄体酮前子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05);三组患者加服用黄体酮前子宫内膜厚度比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者术前与治疗后平均月经量比较差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后平均月经量比较差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组治疗疗效优于小剂量组及安置Foley导尿管组(P<0.05或P<0.01)。结论 E2V能促进子宫内膜增生,且大剂量E2V促进子宫内膜增生更显著,对预防宫腔粘连具有可靠的疗效。但E2V使用剂量、时间与最大的疗效获益需要进一步大样本研究。 周秋莲关键词:戊酸雌二醇 宫腔镜 宫腔镜在诊治剖宫产切口疤痕缺陷中的应用 被引量:5 2015年 剖宫产术后子宫切口瘢痕缺陷(Previous cesare-an scar defect,PCSD)是指剖宫产术后子宫切口由于愈合缺陷出现在切口处与宫腔相通的一个凹陷,其为剖宫产术后一种较少出现的并发症之一[1]。但随着剖宫产率上升,PCSD的发生率也随之增高。有统计表明,PCSD 的发生率在剖宫产术后妇女中约为6.9%[2]。 PCSD临床主要表现为月经期延长,并可伴有月经增多、下腹坠胀隐痛不适、性交痛及性交后出血等,甚至出现不孕不育及再次妊娠后子宫破裂等情况,严重威胁患者的生命安全。 周秋莲关键词:剖宫产术后 宫腔镜 切口疤痕 子宫切口瘢痕 诊治 剖宫产率上升