周荷英
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：江西省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肿瘤危重病人护理记录书写的认识
- 2011年
- 目的:为了适应护理工作新形势,提高肿瘤危重病人护理记录书写质量。方法:根据自己历年在科室书写护理记录和护理质控中发现的缺陷,总结出危重病人护理记录书写的几点体会和认识与大家共同探讨。结果:因危重病人护理记录书写不规范和存在的缺陷引发医疗纠纷呈上升趋势。所以应认识护理记录书写的法律责任,并根据肿瘤危重病人护理的特色,客观、真实、科学、及时、规范书写护理记录,才能提高护理质量,防范医疗纠纷。结论:危重病人护理记录是病历书写中重要组成部分,书写质量好、坏反映一个医院的护理群体素质,而不是个人行为。因此,必须以高度负责的精神,实事求是的写好每一份危重病人的护理记录,才能保证医疗质量和医疗安全。
- 周荷英龙福德
- 关键词：护理记录
- 病人入院护理评估单存在的问题及建议被引量：4
- 2012年
- 分析病人入院护理评估单存在的问题,如护理评估单内容设计存在缺陷、主要护理措施栏目书写不确切、医护人员填写的内容不相符、存在医疗纠纷隐患等,提出相应的建议,包括加强对护理人员书写护理文书的培训、护理评估单表格内容应统一规范、建议不归档保存。
- 周荷英龙福德
- 关键词：护理评估单护理文书表格式护理质量
- 目前医院护理表格书写存在的若干问题及建议
- 2012年
- 目的:为了提高护理质量,规范护理表格的内容,减轻护士书写护理文书的负担。方法:通过抽查笔者所在医院近两年2400份护理表格文书的质控检查和实践进行归纳分析。结果:笔者所在医院护理表格病历记录书写存在表格护理记录类别名目繁多、表格护理记录内容重复、医护记录内容不一致、病重(病危)护理记录内容书写不客观4个问题。结论:严格按照卫生部医卫政发(2010)11号文件和卫办医政发(2010)125号文件规定精神认真书写好病重(病危)等相关的几种护理表格记录,是提高护理质量,防范医疗纠纷的关键。
- 周荷英龙福德
- 关键词：护理表格
