唐铠
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
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- 探讨心脏手术周期行射频消融治疗房颤的中长期手术疗效被引量：1
- 2016年
- 目的探讨心脏手术周期使用射频消融治疗心房颤动(房颤)的中长期手术疗效。方法 90例心脏病患者,随机分成治疗组与对照组,每组45例。对照组使用单纯提供瓣膜置换术,治疗组使用射频消融术,对比其治疗效果。结果术前,治疗组中患者的左心房横径、左心室舒张末横径分别为(5.32±0.69)、(5.21±0.43)cm;对照组分别为(5.49±0.64)、(5.49±0.64)cm。术后,治疗组中患者的左心房横径、左心室舒张末横径分别为(4.36±0.42)、(4.71±0.59)cm;对照组中患者的左心房横径、左心室舒张末横径分别为(4.79±0.51)、(4.78±0.44)cm。相较于术前,术后两组患者均有所改善,且治疗组中患者的左心房横径与左心室舒张末横径均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏手术同期行射频消融术治疗房颤安全、有效,还能减少血栓的形成,能够帮助患者获得良好预后,应推广使用。
- 戴明李秋伍建国唐铠李春胜
- 关键词：心脏手术射频消融心房颤动
- 探讨先清扫淋巴结在胸腔镜肺癌手术中的可行性及优越性被引量：2
- 2015年
- 目的:分析胸腔镜肺癌术中先清扫淋巴结治疗的应用价值,以总结更为有效的胸腔镜肺癌手术方案。方法:将60例拟应用胸腔镜进行肺癌手术治疗的患者随机分A组及B组,每组30例。A组术中先行肿瘤切除后行淋巴结清扫,B组术中先行淋巴结清扫后行肿瘤切除。对比两组术中及术后情况。结果:两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫站数、淋巴结清扫数及术后疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),但B组术后引流量明显少于A组,术后引流时间明显短于A组(P<0.05)。两组治疗前生活质量评分中躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能及社会功能比较差异均无统计学意义(P>0.05),接受术后4周时,两组以上评分均得到有效改善,而B组明显优于A组(P<0.05)。此外,两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腔镜肺癌术中先于清扫淋巴结可在不降低手术治疗效果的同时,有效地改善患者的术后恢复情况。
- 肖蔼杰张志辉林植楷崔志雄唐铠
- 关键词：胸腔镜肺癌淋巴结可行性
- 心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗效果研究被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗效果及国际标准化比率（INR）抗凝强度的合适范围。方法 选取2013年1月到2014年12月所收治的130例行心脏机械瓣膜置换术患者的临床资料进行回顾性分析。18例患者行冠状动脉（冠脉）搭桥＋二尖瓣置换,4例患者行冠脉搭桥＋双瓣置换,12例患者行冠脉搭桥＋主动脉瓣置换,44例患者行单纯二尖瓣置换,13例患者行主动脉瓣和二尖瓣置换,39例患者行单纯主动脉瓣置换。术后均接受华法林抗凝治疗。比较不同术式术后稳定状态（稳态）抗凝指标、高危患者与常规患者抗凝指标、患者频数与INR值和华法林用量、手术近期预后及抗凝并发症的情况。结果 达到抗凝稳态后,不同手术方式组患者的华法林剂量与INR值差异无统计学意义（P均〉0.05）,血栓高危因素患者和常规患者的华法林剂量、INR值组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。达到抗凝稳态后INR值为1.94±0.50。达到抗凝稳态后华法林剂量为（2.45±0.82）mg/d。抗凝并发症：出现眼结膜出血1例（0.77%）,子宫出血2例（1.54%）,肢体血管栓塞1例（0.77%）,其余患者都未出现抗凝并发症。结论 合理抗凝指标可设置在INR值1.5～2.5,在此区间内患者行心脏瓣膜置换术后的抗凝风险较低,抗凝效果较理想。
- 伍建国戴明唐铠黄丽何小云
- 关键词：心脏瓣膜置换术华法林抗凝国际标准化比率
- 自发性气胸胸腔镜术后复发情况和影响因素分析被引量：13
- 2014年
- 目的分析自发性气胸患者胸腔镜术后复发现状和影响因素。方法选取我院胸外科2009年3月至2011年3月收治的218例自发性气胸胸腔镜术后患者为研究对象,采用自编问卷对自发性气胸患者胸腔镜术后情况进行调查,应用SPSS 19.0统计软件进行描述性统计和二分类Logistic回归分析并找出其复发的影响因素。结果自发性气胸患者胸腔镜术后复发率为5.05%(11/218),多因素Logistic回归分析结果示复发性气胸(OR=2.432,P=0.000)和多发肺大疱(OR=1.918,P=0.000)是自发性气胸电视胸腔镜手术后复发的危险因素。结论自发性气胸胸腔镜术后患者复发率较高,应加强复发性气胸和多发肺大疱患者管理,减少其复发,改善患者的预后。
- 戴明李秋唐铠
- 关键词：自发性气胸胸腔镜术术后影响因素
- 电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术与胸骨正中切开胸腺切除术治疗重症肌无力的临床随机对照研究被引量：2
- 2014年
- 目的对比观察电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术与胸骨正中切开胸腺切除术治疗重症肌无力的疗效。方法选择重症肌无力患者,随机分为给予电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术治疗的观察组和胸骨正中切开胸腺切除术治疗的对照组,观察手术相关指标及应激状态指标。结果观察组的手术时间、术中出血量、术后机械通气时间、ICU监护时间、伤口引流量、重症肌无力危象发生例数、镇痛药物使用例数、术后卧床总时间、血糖水平、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分、数字评估量表(NRS)评分均低于对照组,血胰岛素水平高于对照组(P<0.05)。结论电视胸腔镜下经胸径胸腺切除术能减小手术创伤、促进术后恢复、缓解应激状态,具有积极的临床价值。
- 戴明李秋唐铠
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术
- 胸腹腔镜联合手术在食管癌治疗中的应用效果探讨被引量：8
- 2015年
- 目的:探究胸腹腔镜联合手术在食管癌治疗中的临床效果。方法:选取本院2011年7月-2014年11月门诊及住院部30例食管癌患者作为研究对象,按照治疗方法的不同将其分为试验组和对照组,每组各15例患者。对照组采取传统开胸治疗,试验组采取胸腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者的手术情况、术后并发症。结果:两组患者均成功完成手术,手术情况比较,试验组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组患者术后总并发症率比较,试验组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用胸腹腔镜联合手术治疗食管癌具有良好的效果,其术中出血量少、住院时间短、术后引流量少、淋巴结清扫比较彻底,且术后并发症少,安全性高,值得临床应用以及推广。
- 肖蔼杰张志辉林植楷崔志雄唐铠
- 关键词：胸腹腔镜食管癌
- 器械吻合在胸中下段食管癌手术中的应用分析
- 2014年
- 目的研究器械吻合技术对于提高胸中下段食管癌患者的手术治疗效果。方法回顾性分析湛江中心人民医院收治的120例老年胸骨中下段食管癌患者的手术治疗资料，将120例随机分为研究组和对照组，每组60例，对照组患者术中采用术者手工吻合手术残端，研究组患者采用国产器械吻合技术处理手术残端，对比两组患者的手术治疗情况、远期并发症及对症处理效果。结果器械吻合的手术时间、吻合时间和术中出血量显著低于手工吻合手术情况。器械吻合术后患者的各种并发症发生率均低于对照组，手术治疗彻底。研究组和对照组治疗总有效率分别为90．00％、65．00％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论器械吻合技术对于处理食管癌患者手术残端较人工吻合技术操作便捷、效果稳定、远期疗效满意，值得临床广泛推广应用。
- 戴明李秋唐铠
- 关键词：器械吻合食管癌胸中下段
- 心脏瓣膜置换术后动态监测血栓前体蛋白的临床价值分析被引量：2
- 2014年
- 目的动态监测分析血栓前体蛋白（TpP）对心脏瓣膜置换术后抗凝治疗及检测的临床价值。方法收集2012年5月～2013年5月于本院开展心脏瓣膜置换术的40例患者为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，两组均于术前1d，术中（开放主动脉30min后），术后第2、3天检测各项指标，其中对照组仅检测凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR），观察组同时检测TpP、PT和INR，比较两组的INR和PT值，评价敏感性。结果两组术前1d，术中，术后第2、3天PT及INR差异无统计学意义（P〉0．05）。两组脑栓塞、轻度出血发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。心房颤动与窦性心律患者的INR比较，差异无统计学意义（P〉0．05），TpP比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TpP和INR等重要抗凝指标虽不存在显著的相关性，但对其进行检测能够有效地指导开展抗凝治疗，特别是患者ToP值过低时，应该注意其出血威胁。
- 戴明李秋伍建国唐铠
- 关键词：心脏瓣膜置换术血栓前体蛋白血栓形成动态监测
