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姜志远

作品数:12 被引量:32H指数:3
供职机构:湘南学院附属医院更多>>
发文基金:郴州市科技计划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 12篇中文期刊文章

领域

  • 12篇医药卫生

主题

  • 5篇开颅
  • 4篇手术
  • 3篇动脉瘤
  • 3篇切除
  • 3篇重型
  • 3篇疗效
  • 3篇颅内
  • 3篇颅内动脉
  • 3篇脑出血
  • 3篇骨瓣
  • 3篇出血
  • 2篇手术治疗
  • 2篇肿瘤
  • 2篇外伤
  • 2篇小骨窗
  • 2篇小骨窗开颅
  • 2篇颅脑
  • 2篇颅脑损伤
  • 2篇颅内动脉瘤
  • 2篇脑损伤

机构

  • 12篇湘南学院附属...
  • 1篇湘南学院
  • 1篇宜章县人民医...

作者

  • 12篇姜志远
  • 10篇罗忠平
  • 10篇黄斌
  • 8篇陈家玉
  • 7篇邓人富
  • 6篇李孝生
  • 5篇谭智灵

传媒

  • 2篇湘南学院学报...
  • 1篇当代医学
  • 1篇立体定向和功...
  • 1篇中国医师杂志
  • 1篇中国医学工程
  • 1篇中国实用神经...
  • 1篇中国现代医生
  • 1篇中外医疗
  • 1篇中国当代医药
  • 1篇中国医学创新
  • 1篇中外医学研究

年份

  • 2篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 1篇2016
  • 3篇2015
  • 1篇2014
12 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果被引量:1
2022年
目的探讨分步控制性减压术治疗重型脑外伤的临床效果。方法选取2019年1月至2020年12月湘南学院附属医院接收的140例重型脑外伤患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各70例。对照组患者采用开颅血肿清除及骨瓣减压术治疗,观察组患者采用分步控制性减压术治疗。比较两组患者的日常生活能力改善情况、不良反应总发生率以及神经功能恢复情况。结果两组患者的术中出血量、术后住院时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组患者的各项自主生活能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的进食、如厕、平地行走、床椅转移等自主生活能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型脑外伤治疗中应用分步控制性减压术,可以显著改善患者的术后日常自主生活能力,恢复患者的神经功能,减少不良反应的发生。
姜志远
关键词:重型脑外伤临床疗效
单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的临床研究被引量:7
2021年
目的探究单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2017年3月至2020年6月本院收治的75例对冲性重型双侧颅脑损伤患者临床资料,根据手术方案的不同分成2组,对照组:37例,采用常规双侧骨瓣开颅减压术治疗,研究组:38例,采用单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组颅内压、神经功能评定结果、术后6个月预后评估结果、术后并发症发生情况。结果术前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d两组颅内压均低于术前(P<0.05),且术后7 d研究组颅内压低于对照组(P<0.05)。术前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组NIHSS得分均低于术前(P<0.05),且术后3个月研究组NIHSS得分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组死亡率、存活率分别是18.42%、81.58%,对照组死亡率、存活率分别是45.95%、54.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率13.16%,对照组术后并发症总发生率35.14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤效果肯定,能显著性降低颅内压,促进神经功能恢复,改善预后,减少并发症。
黄斌谭智灵王荣彦罗忠平姜志远廖佐明
血管内治疗与显微手术夹闭在颅内动脉瘤中的应用效果比较被引量:9
2016年
目的观察血管内栓塞与显微手术夹闭在颅内动脉瘤临床治疗中的应用效果。方法选择我院2009-03-2015-03收治的82例颅内动脉瘤患者为研究对象,随机分为A组和B组,每组41例。A组采用血管内栓塞治疗,B组采用显微手术夹闭治疗。比较2组治疗效果及随访过程中并发症发生情况。结果 A组GOS评分5分40例(97.6%),显著高于B组的27例(65.8%)。B组复发2例(4.9%),死亡1例(2.4%)显著低于A组的7例(17.1%),死亡4例(9.8%)。结论根据颅内动脉瘤瘤体、瘤颈大小、位置、一般情况等,选择显微手术与血管内栓塞治疗,可获得良好预后,值得临床推广应用。
罗忠平黄斌李孝生邓人富姜志远白桂斌陈家玉
关键词:血管内栓塞显微手术颅内动脉瘤
小骨窗开颅与传统骨瓣开颅治疗基底节区高血压脑出血(量大)的疗效比较被引量:1
2017年
目的观察小骨窗显微开颅血肿清除术与传统骨瓣开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的疗效,为治疗基底节区高血压脑出血提供临床指导。方法根据手术方式将87例基底节区高血压脑出血患者分为观察组(n=44)和对照组(n=43),观察组行翼点入路小骨窗显微开颅经外侧裂-岛叶皮层血肿清除术,对照组则采用传统骨瓣开颅血肿清除术,比较两组患者血肿清除程度、手术时间、血肿复发例数、住院时间、并发症发生率及死亡率。结果观察组患者手术时间、并发症发生率、住院时间均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者血肿清除程度及术后第6月格拉斯哥昏迷量表评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论小骨窗显微开颅血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血是一种疗效确切、创伤小、恢复快且预后良好的治疗方式。
冯亮罗忠平黄斌邓人富姜志远白桂斌谭智灵陈家玉
关键词:高血压脑出血小骨窗开颅
神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的临床疗效被引量:3
2022年
目的探讨神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者的临床疗效。方法以湘南学院附属医院2018年6月至2020年6月期间收治的90例垂体瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各45例,对照组患者予以显微镜下经鼻蝶垂体瘤切除术进行治疗,观察组患者予以神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术进行治疗,比较两组患者的手术结局、内分泌激素情况及并发症发生情况。结果术后,观察组患者手术时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量显著少于对照组,住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者促甲状腺激素水平、游离三碘甲状腺原氨酶水平、游离甲状腺素水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症总发生率为8.88%,显著低于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用神经导航辅助神经内镜经鼻蝶垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者,可获得更好的手术结局及内分泌激素水平,降低并发症发生率。
姜志远
关键词:神经导航神经内镜促甲状腺激素游离甲状腺素
急性期和非急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂的效果对比被引量:2
2015年
目的比较急性期和非急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂的效果。方法选择2012年3月-2015年3月我院收治的62例颅内动脉瘤破裂的患者作为研究对象,根据手术治疗时间的不同将其分为急性期手术组33例,非急性期手术组29例。给予两组患者动脉瘤夹闭术治疗,比较两组患者术前再出血率以及术中完全夹闭率和预后情况。结果急性期手术组和非急性期手术组患者的术前再出血率分别为3.03%和24.14%,完全夹闭率分别为87.88%和65.52%,两组术前再出血率和完全夹闭率比较,差异有统计学意义(P<0.05);急性期手术组患者的预后情况与非急性期手术组预后情况相近,两组患者的预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择急性期手术治疗颅内动脉瘤破裂患者对降低患者术前再出血率有积极作用,增加完全夹闭率,明显改善患者的预后情况,有利于疾病的康复,适合推广应用。
罗忠平黄斌李孝生邓人富姜志远陈家玉
关键词:急性期颅内动脉瘤破裂
显微小骨窗开颅治疗小脑出血疗效分析被引量:1
2014年
目的:探讨经显微小骨窗开颅治疗小脑出血的疗效。方法回顾性分析2006年2月~2014年3月我科采用显微小骨窗开颅手术治疗的小脑出血患者38例临床资料。结果术后随访3月,本组38例患者根据GOS评分,恢复良好16例,轻度残疾12例,重度残疾7例,放弃治疗出院2例,死亡1例(因肺部感染、肺心病死亡);术前患者GCS评分、最大直径、脑干受压与预后差异有统计学意义( P <0.05)。结论显微小骨窗开颅治疗小脑出血能减低患者死亡率,减少并发症的出现,提高生存质量。
罗忠平黄斌李孝生邓人富姜志远陈家玉
关键词:小骨窗小脑手术
骨瓣开颅与微创手术治疗基底节区大出血量的高血压脑出血被引量:6
2018年
目的:探讨骨瓣开颅血肿清除术与微创颅骨钻孔血肿穿刺置软管引流术治疗出血量大于60 mL的基底节区高血压脑出血患者临床治疗的近期和远期效果。方法:选取本院2012年3月-2017年3月期间收治的213例出血量大于60 mL的高血压脑出血患者,按照治疗方法不同分为观察组与对照组,其中观察组为105例微创手术治疗患者,对照组为108例骨瓣开颅治疗患者,对比两组患者手术时间指标,术后再出血,术后感染,术后神志恢复时间,术后并发症,住院时间,随访3个月~2年GOS预后评分及生活质量评分等。结果:(1)观察组患者手术时间、术中出血、术后神志恢复时间、住院时间、术后并发症等均小于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);(2)观察组术后感染发生率低于对照组,再出血率大于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);(3)微创术后再出血9例转开颅,5例有脑疝形成迹象的转开颅,观察组GOS评分5分0例,4分43例,3分59例,2分1例,1分死亡2例;对照组术后再出血7例,硬膜下积液16例,脑梗死12例,术后颅内感染1例,对照组GOS评分:5分0例,4分29例,3分64例,2分6例,1分死亡9例;(4)观察组生活质量各维度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:出血量大的高血压脑出血微创手术治疗较传统骨瓣开颅治疗方法,具有明显的微创治疗优势,患者术后恢复较快,治疗效果好且术后生活质量高,在满足适应证情况下可优先考虑微创手术治疗方法,微创手术后再出血、脑出血有脑疝形成或脑疝形成迹象的患者选择开颅治疗更有优势。
黄斌廖智谭智灵白桂斌姜志远罗忠平邓仁富陈家玉
关键词:骨瓣开颅微创手术
滑行皮瓣一期修复头皮缺损
2017年
目的探讨头皮损伤、头皮肿瘤切除所致较大面积头皮缺损(直径3.0~7.0 cm)一期修复的手术方法。方法回顾性分析2009年5月~2017年5月湘南学院附属医院神经外科收治的外伤性头皮缺损12例、头皮肿瘤切除26例所致的头皮缺损的临床资料,都采用头皮滑行皮瓣缝合头皮一期修复头皮缺损。结果 38例患者头皮缺损都一期修复头皮缺损,伤口甲级愈合,头发生长良好不影响外观。结论采用头皮滑行皮瓣手术方法,一期修复直径3.0~7.0 cm较大面积的头皮缺损,保留生发功能,不影响患者外观,住院时间短,疗效显著,手术方法值得推广。
黄斌姜志远白桂斌谭智灵邓仁富罗忠平冯亮陈家玉
关键词:头皮损伤头皮缺损滑行皮瓣一期修复
经蝶入路切除垂体腺瘤的疗效及影响因素分析
2017年
目的探讨经蝶入路手术切除术治疗垂体腺瘤的疗效及预后影响因素。方法对本院收治的102例经蝶入路手术切除术治疗垂体腺瘤患者的临床及随访资料进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法估计不同特征患者的无复发生存率,采用Cox回归模型探讨影响患者复发预后的相关因素。结果经蝶入路手术切除术治疗后,81.3%的头痛患者头痛消失,92.4%的视力下降患者视力好转,83.8%的泌乳患者泌乳停止,75.0%的血糖升高患者恢复正常。随访过程中16例患者出现复发(15.7%),复发时间为12~60个月,中位无复发生存时间为36个月(95%CI:29.4~42.6)。多元Cox回归分析显示,侵袭性(HR=1.85,95%CI:1.11~3.11)、肿瘤非全切除(HR:2.37,95% CI:1.25-4.49)和术后无辅助放疗(HR=2.05,95%CI:1.04~4.07)是患者术后复发的危险因素。结论经蝶入路手术切除术治疗垂体腺瘤能明显改善患者的症状,总体疗效较好。侵袭性生长、肿瘤非全切除和术后无辅助放疗为患者术后复发危险因素。
罗忠平黄斌李孝生邓人富姜志远谭智灵白桂斌陈家玉
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