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实施日清单后病人索退费用原因分析及护理对策: 为了提高病人住院费用的透明度,从2004年3月起实行病人住院费用日清单制。在运行过程中,我们发现由于实施日清单制,病人要求查账及索取退费与以往有所不同。对此,我们从护患双方查找原因并进行分析,提出了相应的改进对策,效果满...; 张绍敏姜洁张俊丽; 文献传递

运用循证思维探讨吸入性肺炎患者的吸痰策略被引量：35: 2005年; 探讨吸入性肺炎病人的吸痰策略。运用循证护理思维方法 ,对 14例病例回顾分析 ,提出护理问题 ,针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证 ,并进行分析、归纳 ,制定吸入性肺炎病人的吸痰策略 ,即处理好吸痰与进餐关系 ,处理好吸痰、体位与休息关系 ,把握好吸痰间隔时间与技巧 ,及时评估是否返流与误吸的发生 ,并对 14例病人进行观察。观察组病人因进餐中发生呛咳而行吸痰的例次明显减少 (P <0 0 1) ,病人发热天数和住院天数宜有所下降。对吸入性肺炎病人采取恰当的吸痰策略 ,促进了吸入性肺炎病人的康复时间 ,提高了病人的整体护理水平。; 张绍敏姜洁张俊丽冯晓娟; 关键词：吸痰吸入性肺炎循证呛咳进餐

实施日清单后患者查退费原因分析及对策被引量：3: 2006年; 目的改进护理工作中与实施日清单不相匹配的环节,减少住院患者的相关投诉。方法统计2004年5-7月住院患者查退费的相关项目,分析护患双方的影响因素,提出预见性护理对策,并对实施效果进行评价。结果患者查退费人次明显减少(P<0.0001)。结论针对使用日清单后患者查退费的影响因素实施的护理对策,有益于控制患者查退费现象,避免因此而引发的护理纠纷,提高护理服务质量。; 姜洁张绍敏张俊丽; 关键词：日清单护理

纤维支气管镜引导下经鼻气管插管的配合被引量：2: 2006年; 目的总结配合纤维支气管镜引导下经鼻气管插管技术抢救急性呼吸衰竭的经验,为提高护理质量提供临床依据。方法对接受纤支镜引导下经鼻气管插管技术救治的107例急性呼吸衰竭患者的病例资料进行总结。结果一次插管成功率达95.3%,平均插管时间186±66s;无心跳停止和喉头水肿等严重并发症发生;1例患者鼻腔出血,及时给予肾上腺素棉球压迫止血后缓解;32例(29.9%)患者插管后吸出痰液带血。结论尽量避免气道黏膜损伤和并发症的发生,护士掌握相关知识并密切监测病情以及完善医护间合作是插管成功的必要保证。; 姜洁孙丽张绍敏刘芳君; 关键词：纤维支气管镜经鼻气管插管术术中配合

静脉输液引发护患纠纷的安全隐患分析与防范对策: 静脉输液是由护士操作的临床最常见、最直接的侵入性治疗手段,几乎所有住院病人平均每日至少需要1-2次的静脉输液。尽管,国家卫生机构对静脉输液制定了明确的操作规范,各级医院也把静脉输液作为应聘护士和护理操作质量考核的常规项目...; 张绍敏姜洁张俊丽; 文献传递

睡眠呼吸暂停综合征患者健康需求的调查分析被引量：4: 2006年; 目的了解睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者的健康需求,为制订SAS患者健康教育模式提供临床资料。方法采用自行设计的调查问卷,对2002年7月-2005年2月在我科行整夜多导睡眠监测仪监测的212例SAS患者在接受多导睡眠监测时及确诊时,在患者同意的情况下自行填写。结果(1)仅4.7%的患者认识SAS疾病。(2)67%的患者在就诊其它疾病时经医生指导接受监测,仅有17.9%的患者因看到科普宣传或自觉症状过重到医院就诊。(3)仅43.4%的患者认同医生的确诊结果。(4)有52.3%符合手术指征的患者表示不能接受手术治疗;43.3%患者表示能接受器械治疗,其中仅有7.5%的患者有经济基础承担费用;87.7%的患者接受辅助治疗,其余患者表示放弃或怀疑治疗。结论(1)患者观念陈旧,对SAS严重认识不足。(2)患者对SAS的治疗方法缺乏理解。(3)医护人员对SAS宣传力度不足。; 姜洁孙丽迟秀丽郭丽军; 关键词：睡眠呼吸暂停综合征

影响纤维支气管镜检查的因素分析被引量：3: 2006年; 目的为保证纤维支气管镜操作顺利,寻找和解决影响操作的因素。方法对508例纤支镜检查操作过程进行总结分析。结果508例患者均完成纤支镜检查,455例(89.6%)顺利完成,30例(5.9%)较顺利完成,23例(4.5%)操作过程不顺利。23例操作不顺利的患者中,肺癌10例(43.5%),哮喘5例(21.7%),肺纤维化和肺炎各4例;16例(69.5%)的麻醉效果为“可”,4例(17.3%)为“差”,3例(13.2%)为“优、良”;15例患者(65.2%)为不同程度的咽炎患者,镜下可见咽部大量滤泡增殖。5例(21.7%)颈部短粗,镜下见咽部狭窄;7例(30.4%)患者有不同程度的紧张情绪。结论影响纤支镜操作的因素主要来自患者自身,医护人员需要改进麻醉方法,运用术前心理-行为干预及心理疏导等方法对患者进行术前、术后干预,有利于调动患者的主观能动性,使其在检查过程中情绪相对稳定,积极配合操作,保证操作的顺利进行。; 孙丽姜洁张绍敏; 关键词：纤维支气管镜检查心理护理

纤维支气管镜检查术前不同麻醉方法及其效果比较被引量：13: 2006年; 目的探讨纤维支气管镜检查术前喷雾法配合环甲膜穿刺法及压缩泵雾化吸入法的麻醉效果。方法对2000年3月至2002年7月应用喷雾法配合环甲膜穿刺法(A组)的312例患者与2002年8月至2005年7月应用压缩泵雾化吸入法(B组)的508例患者的麻醉效果进行比较分析。结果(1)两种麻醉方法的麻醉药耗量相当[(11.7±2.7)m l和(11.3±3.6)m l],麻醉效果优良率分别为96.8%和95.7%(P>0.05)。(2)A组起效时间快[(9.6±1.3)m in],但不良反应率为4.17%,高于B组的0.2%(P<0.01);另外,因穿剌不当,易造成灌洗回收液中混入血液成分,影响细胞分类项目的检查。(3)B组对2、3级气管受压迫的肺癌患者麻醉效果不理想,劣于A组(P<0.05)。结论护士在术前准备时,要做好评估工作,考虑患者综合因素,恰当选择合适的麻醉方法,以求减轻患者痛苦,达到最佳麻醉效果。; 孙丽姜洁张绍敏; 关键词：纤维支气管镜术前麻醉

姜洁