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孙增鹏: 作品数：15 被引量：78H指数：5; 供职机构：湖南省人民医院更多>>; 发文基金：湖南省卫生厅科研基金湖南省人民医院仁术基金湖南省教育厅科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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幼儿期肝脏kaposi型血管内皮细胞瘤的诊断和治疗: 2018年; 1临床资料患者,女,2岁7个月,因＂发现腹部膨隆伴发热、咳嗽8月余,加重伴气促20 d＂入院。患儿家长诉2016年10月初开始发现患儿腹部膨隆,伴发热（最高体温40℃）、偶有寒战,伴咳嗽,于当地医院抗感染治疗后发热及咳嗽情况好转,但间断出现反复。; 何翔易为民郭超钟振东孙增鹏贺湘玲曾琦彭创; 关键词：肝脏肿瘤幼儿

肝内胆管囊腺瘤15例诊治经验被引量：1: 2013年; 【目的14g讨该病的特点，提高临床医生对该病的认识。【方法】回顾性分析2003～2012年本院收治的15例肝内胆管囊腺患者的临床表现，实验室检查资料及手术方式。【结果】15例患者有腹痛者5例，有黄疸者4例，无症状体检偶然发现者6例；B超和cT皆提示肝内囊性病变，有4例乳头状物坠入胆总管内，肿瘤标志物仅有2例CA19-9升高。15例均行手术治疗，12例完整切除者术后生存好，3例未完整切除者复发，随访时间1～105个月，所有患者皆生存。【结论】肝内胆管囊腺瘤，临床上很少见，需要加强对该病临床特点的认识，避免误诊；一旦怀疑此病，应行肿瘤完整切除术，降低其复发率，以获得良好的疗效。; 孙增鹏彭创蒋波汪新天杨建辉成伟; 关键词：胆管肿瘤囊腺瘤胆管肿瘤囊腺瘤

解剖性肝右三叶切除术治疗肝脏巨大神经内分泌肿瘤被引量：8: 2017年; 患者女，64岁，因右半肝占位性病变3年，腹上区胀痛6个月，于2016年12月人院。患者3年前在外院行肝穿刺活组织检查示“少许异型细胞、肝细胞癌待排”，因甲状腺功能减低，建议“先行内分泌治疗后择期手术”。; 彭创厉鸥易为民谭朝霞孙增鹏李佳胡脉涛蒋波吴金术段华; 关键词：肝肿瘤神经内分泌肿瘤解剖性肝切除

肝圆韧带途径在肝门胆管良性狭窄中的应用被引量：8: 2019年; 目的探讨肝圆韧带途径在肝门部胆管良性狭窄疾病中的应用价值。方法回顾性分析2016年3月至2018年3月湖南省人民医院收治的62例肝门部胆管良性狭窄患者的临床资料。结果62例肝门部胆管狭窄的病因依次为肝胆管结石(37例),医源性近段胆管损伤(12例),胆肠吻合口再次狭窄(7例),胆管囊状扩张症(4例),桥祥结石(2例)。本组患者均经肝圆韧带途径成功进入肝内胆管,行肝门胆管整形,胆管盆式内引流术,平均历时230.3 min,平均失血量196.8 ml。按照Clavien-Dindo评分系统,Ⅰ级并发症32例,Ⅱ级并发症3例,无Ⅲ级以上并发症。出院后经过门诊、电话随访1-24个月,3例患者发生返流性胆管炎,尚未发现胆肠吻合口再次狭窄的病例。结论肝圆韧带途径是一条解除肝门部胆管良性狭窄、进入肝内胆管的有效途径。; 孙增鹏彭创易为民吴金术

加速康复外科理念在肝胆管结石手术治疗中应用的前瞻性随机对照研究被引量：39: 2016年; 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念应用于肝胆管结石手术治疗的安全性与有效性。方法将2014年1月至2015年10月来我院肝胆科行开腹手术治疗的肝胆管结石患者80例随机分为两组:ERAS组40例,应用ERAS理念进行围手术期处理;对照组40例,按传统方法进行围手术期处理。比较两组患者术后疼痛评分、首次下床活动时间、恢复肛门排气时间、住院天数、住院费用及两组术后并发症发生情况等。结果共73例患者完成试验,其中ERAS组36例,对照组37例。ERAS组患者术后疼痛评分、首次下床活动时间、恢复肛门排气时间、住院天数、住院费用均明显优于对照组(P<0.05);术后并发症两组无统计学差异(P>0.05)。结论 ERAS理念应用于肝胆管结石手术患者安全、有效,可加速患者的康复。; 彭创易为民谭朝霞历鸥郭超孙增鹏胡脉涛李佳吴金术蒋波; 关键词：肝胆管结石加速康复外科手术随机对照试验

肝胰十二指肠切除在6例T4期胆囊癌患者治疗中的应用: 2022年; 回顾性分析湖南省人民医院2020年1月至2021年6月收治的6例诊断为T4期胆囊癌并且实施肝胰十二指肠切除术患者的临床资料。1例为腺鳞癌,5例为腺癌。术后Clavien-Dindo并发症Ⅲa级2例,无Ⅲb级以上并发症;无围手术期死亡以及非计划再手术病例。患者均获随访,中位随访时间10个月,1例患者术后3个月死于腹腔内大出血,另1例术后半年死于肿瘤复发转移,其余4例均健在。本研究表明在严格把握手术适应证前提下,术前以及术中充分评估、严谨手术规划,肝胰十二指肠切除治疗T4期胆囊癌技术上可行,可能使部分晚期胆囊癌患者获益。; 夏果毅刘苏来孙增鹏刘剑鸣郭超厉鸥杨平洲易为民彭创; 关键词：胰十二指肠切除胆囊癌腹腔内大出血 T4期腺鳞癌

胆道梗阻大鼠肝切除术后胆汁内引流和外引流对肝功能及肝再生的影响被引量：2: 2016年; 目的:比较胆汁内引流和外引流对胆道梗阻大鼠肝切除术后肝功能及肝再生的影响。方法:将SD大鼠随机分为胆汁内引流组(ID组)、胆汁外引流组(ED组)、对照组,ID组和ED组均行胆总管结扎,对照组行假手术,各组均于术后72 h行部分(70%)肝切除,ID组和ED组同时分别行胆汁内引流与胆汁外引流。分别在肝切除术后0、1、2、3、7 d收集大鼠血清与残余肝组织,检测肝功能指标、肝组织有丝分裂细胞数以及增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,并计算各组肝切除术后7 d残肝质量/体质量比值。结果:与对照组比较,ID组和ED组肝切除术后各时间点,血清总胆红素(TBIL)与谷草转氨酶(AST)均明显升高,而白蛋白(ALB)水平明显降低(均P<0.05);ID组与ED组间比较,除TBIL水平无统计学差异外(均P>0.05),其他两项指标ID组均优于ED组(均P<0.05)。与对照组比较,ID组和ED组核分裂细胞数在肝切除术后大多数时间点均明显降低(均P<0.05),但ID组核分裂细胞数多于ED组,在肝切除术后2、3 d差异有统计学意义(均P<0.05)。肝切除术后,ID组和ED组肝组织PCNA表达量升高的速度与幅度均低于对照组(均P<0.05),ID组升高的程度与衰退的速度大于ED组(均P<0.05)。与对照组比较,ID组和ED组在肝切除术后7 d的残肝质量/体质量比值均降低(均P<0.05),ID组的残肝质量/体重比值明显高于ED组(P<0.05)。结论:胆道梗阻的大鼠部分肝切除术后,胆汁内引流可以改善术后肝功能,促进残余肝脏再生。; 孙增鹏蒋波易为民谭朝霞杨平洲厉鸥郭超彭创; 关键词：引流术肝再生

循纤维化边界行解剖性肝切除在肝胆管结石并肝萎缩肥大征治疗中的应用被引量：6: 2021年; 目的探讨循肝纤维化边界行解剖性肝切除在肝胆管结石并肝萎缩肥大征治疗中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2019年12月湖南省人民医院肝胆外科循肝纤维化边界行解剖性肝切除治疗的167例肝胆管结石并肝萎缩肥大征患者的临床资料。结果本组患者均在肝纤维化边界引导下成功进行解剖性肝切除,配合术中胆道镜取石,平均历时(231.5±37.1)min,平均失血量(375.7±52.6)ml。术后平均住院时间为(10.2±1.1)d,残石率8.9%,按照Clavien-Dindo评分系统,Ⅰ级并发症86例,Ⅱ级并发症35例,无Ⅲ级以上并发症。167例患者术后经过3~107个月的门诊随访,15例复发结石,其中4例行再次手术治疗。结论循纤维化边界行解剖性肝切除治疗肝胆管结石并肝萎缩肥大征是安全有效的。; 孙增鹏谭志国彭创易为民杨平洲厉鸥; 关键词：胆管肝切除术

解剖性肝切除联合化疗治疗原发性肝淋巴瘤的临床研究: 2018年; 目的探究解剖性肝切除联合化疗治疗原发性肝淋巴瘤的可行性。方法回顾性分析2008年1月-2018年1月湖南省人民医院收治的5例原发性肝淋巴瘤患者的临床资料及预后。结果本组患者均能接受手术且获得病理结果,5例患者均为B细胞淋巴瘤类型。术后均接受化疗,3例健在,1例死亡,1例失访。结论解剖性肝切除联合化疗治疗是原发性肝淋巴瘤可行的有效方法。; 孙增鹏张治桥彭创谢功勋龚伟智; 关键词：肝肿瘤淋巴瘤

自身免疫性胰腺炎的单中心回顾性研究被引量：2: 2018年; 目的分析自身免疫性胰腺炎的临床特点,并总结其诊疗经验,减少临床误诊。方法选取2015年1月-2018年1月于湖南省人民医院胰脾外科诊治的13例自身免疫性胰腺炎(AIP)患者,回顾性分析患者的主要临床症状、血液学检查、影像学检查、病理结果、治疗方案及预后,总结AIP的诊疗经验。结果 2例患者因为不能排除恶性肿瘤,故行胰十二指肠切除术;13例中10例患者予以糖皮质激素治疗有效,3例患者拒绝接受进一步激素治疗。结论 AIP是一种少见且临床症状不典型的慢性胰腺炎,早期应结合主要临床症状、影像学检查、血清IgG4、病理穿刺结果及激素诊断性治疗等减少误诊率,从而避免创伤较大的手术治疗。; 龚伟智张治桥彭创孙增鹏; 关键词：自身免疫性胰腺炎影像检查激素治疗

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