孙晓义
- 作品数：9 被引量：56H指数：4
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吸气与呼气压力-容积曲线对确定最适呼气末正压的比较性研究被引量：18
- 2012年
- 目的根据吸气与呼气压力-容积曲线（P-V曲线）确定呼气末正压（PEEP），探寻最适PEEP治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的方法。方法20只ARDS模型犬按配对随机法分成两组。用软件根据列文伯格-马夸尔特算法（Levenberg—Marquardt iterative algorithm）求解Bohzmann公式参数，根据公式计算P—V曲线呼气支真正拐点压力（Pinfd）或吸气支相应的低位转折点压力（PLip）值。对照组（吸气支）应用P—V曲线PLip＋2emH2O（1cmH2O=0．098kPa）作为最佳PEEP值；实验组（呼气支）应用P—V曲线Pinfd作为最佳PEEP值。两组分别监测0、2、6、12、24及48h的心率（HR）、血压（BP）、指尖脉搏血氧饱和度（Sp02）、肺静态顺应性（Cst）、动脉血氧分压（PaO2）及动脉血二氧化碳分压（PaCO2）。结果两组ARDS模型犬氧合指数均明显升高，实验组监测12、24、48h时氧合指数（mmHg，1mmHg=0．133kPa）明显高于对照组（12h：177．63±8．94比165．60±8．90，24h：194．19±10．67比168．70±10．60，48h：203．15±13．21比171．26±9．21，均P〈0．01）；监测2、6、12、24及48hCst（ml／cmH20）明显高于对照组（2h：41．00±4．17比36．20±3．90，6h：44．00±4．65比36．88±3．39，12h：46．92±5．47比37．92±3．10，24h：42．83±8．97比37．92±3．09，48h：42．64±9．04比37．97±2．98，P〈0．05或P〈0．01）。结论根据P—V曲线呼气支确定最佳PEEP治疗ARDS较吸气支更优。
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- 关键词：压力-容积曲线最佳呼气末正压急性呼吸窘迫综合征
- 血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察被引量：22
- 2007年
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- 关键词：血必净疗效
- 不同剂量肾上腺素对心肺复苏效果的比较
- 目的:通过比较标准剂量肾上腺素与大剂量肾上腺素心肺复苏的效果,探讨心肺复苏中肾上腺素使用的合理剂量。方法:随机将心跳骤停的病人分为A、B两组,在通畅气道、气管插管、给氧、气囊或呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压及电除颤的基础上...
- 孙晓义
- 文献传递
- 不同类型胰腺炎心肌酶谱的变化及意义被引量：5
- 2007年
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- 肌钙蛋白T对急性肺栓塞患者预后预测价值的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的评价肌钙蛋白T(cTnT)对预测急性肺栓塞患者右心室受累程度和短期预后的临床利用价值。方法40例急性肺栓塞患者,比较血清cTnT升高和正常患者的临床特点、右心室受累程度和临床预后。结果40例患者中,18例患者(45%)cTnT水平升高,作为cTnT阳性组。其余22例患者(55%)cTnT水平正常,作为cTnT阴性组。在cTnT阳性组中,12例患者(66.7%)有右心室扩张或运动减弱,而cTnT阴性组中有3例患者(13.6%)有右心室扩张或运动减弱,两组比较有明显差异(P<0.05)。cTnT阳性组右室收缩压明显高于cTnT阴性组(P<0.05)。cTnT阳性组心源性休克发生例数明显多于cTnT阴性组(P<0.05)。结论血清cTnT水平升高的急性肺栓塞患者有较高的发生右室功能不全和心源性休克的风险,cTnT对于急性肺栓塞患者风险评估和预测短期预后具有临床应用价值。
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- 关键词：急性肺栓塞肌钙蛋白T
- 心脏型脂肪酸结合蛋白与急性肺栓塞预后相关性的研究被引量：1
- 2009年
- 对40例临床确诊肺栓塞病人入院前三天连续行心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)定性,同时记录病人休克的发生率及病死率研究心脏型脂肪酸结合蛋白与急性肺栓塞预后的相关性结果显示,40例病例中,H-FABP阳性14例(35%),阴性26例(65%)。H-FABP阳性组与阴性组比较休克发生率与30天病死率存在明显差异(P<0.05)。说明心脏型脂肪酸结合蛋白对于短期预后具有较好阴性预测值。
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- 关键词：结合蛋白急性肺栓塞
- 质子泵抑制剂与硫糖铝对危重患者呼吸机相关性肺炎影响的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨降低呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的方法。方法选取符合入选标准的接受气管插管机械通气的患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,两组患者的常规治疗方法相同,研究组应用硫糖铝混悬液2 g,3次/d鼻饲;对照组应用泮托拉唑40 mg,2次/d静脉滴注。记录急性上消化道出血(AUGIB)和VAP的发生情况。结果两组患者轻中度AUGIB(黑便和咖啡色胃液)的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组VAP的发生率明显高于研究组(P<0.05)。结论对于有轻中度应激性溃疡风险的患者,应用硫糖铝在较好预防AUBIG发生的同时可明显降低发生VAP的风险。
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- 关键词：应激性溃疡呼吸机相关性肺炎危重患者质子泵抑制剂硫糖铝
- 急性一氧化碳中毒心肌损害与远期死亡率相关性探讨被引量：4
- 2007年
- 急性一氧化碳（CO）中毒是日常生活和工业生产中常见的急性中毒之一，占急性中毒死因的首位。对急性CO中毒．临床上很重视有无脑组织损害，常常忽略心肌损害，延误治疗。现将我院近年收治的62例急性CO中毒的心肌酶、心电图进行分析，并随访，研究急性CO中毒心肌损害与远期死亡率的关系。
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- 关键词：急性一氧化碳中毒远期死亡率心肌损害一氧化碳(CO)中毒急性CO中毒脑组织损害
- 重症监护病房院内获得性肺炎病原学分析被引量：1
- 2007年
- 刚丽蒋志红寇露鑫孙晓义
- 关键词：重症监护病房院内获得性肺炎病原学
