- 我院静脉药物配置中心不合理用药分析被引量：31
- 2013年
- 目的:统计分析我院静脉药物配置中心的不合理用药情况。方法:依据药品说明书等参考资料,对2010年9月-2012年1月临床药师在静脉药物配置中心审核医嘱工作中发现的不合理用药现象进行归纳分析。结果:共审核出不合理用药医嘱481份,占所有审核医嘱的1.09%,主要为用法用量不合理、医嘱输入错误、溶媒不合理、联合用药不合理、配伍禁忌和药品选择不合理等方面的问题。结论:静脉药物配置中心提供了良好的药学服务平台,药师应不断提高医嘱审核能力,加强合理用药宣传,以促进临床合理用药。
- 孙艳萍邢玉晶
- 关键词：静脉药物配置中心医嘱处方审核不合理用药用药分析
- 重症医学科碳青霉烯类药物管理模式探讨被引量：1
- 2022年
- 目的:研究多学科综合管理碳青霉烯类药物的模式在重症医学科(ICU)中的应用,构建一种评价该类药物合理性的评价体系,为临床中该类药物的合理使用管理提供参考。方法:实行多学科参与的药物新管理模式,分析北京老年医院ICU 2018-2020年干预前后出院患者的碳青霉烯药物应用情况。采用属性AHM赋权法对制定的各项干预效果评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对抽取病例进行分析与评价。结果:干预前碳青霉烯类药物的使用率为32.16%,干预后下降至23.37%(P<0.05);干预前特殊使用级别的抗菌药物使用率为48.06%,干预后下降至39.78%(P<0.05);干预前的使用强度为6.69,干预后下降至3.98(P<0.05);点评病例中与最优方案接近程度大于80%的病例由干预前的18例(30.00%)上升至干预后的49例(81.67%)(P<0.05),送检率由干预前的41.67%显著上升至干预后的83.33%(P<0.05)。结论:使用AHM-TOPSIS法对此类药物的合理性进行评价,结果更加科学、准确;多学科管理ICU碳青霉烯类药物应用的管理模式促进了碳青霉烯类药物在临床上的合理应用。
- 李珍蔡郁邢玉晶徐微刘云凤王烨孙艳萍李影影
- 关键词：碳青霉烯类药物干预效果
- 门诊老年患者潜在不适当用药情况调查及影响因素分析被引量：11
- 2018年
- 目的:调查分析门诊老年患者的潜在不适当用药(PIM)情况及影响因素。方法:采用问卷调查方式,调查来我院门诊就诊的老年患者(≥60岁),以中国老年人PIM目录和中国老年人疾病状态下PIM初级判断标准为依据,对患者的PIM情况及影响因素进行分析。结果:回收有效问卷590份。患者平均年龄(70.27±8.05)岁,平均患病种数(2.90±1.57)种,平均用药品种(4.01±2.37)种。590例老年患者中,共152例(25.77%)发生了至少1项PIM,其中135例(22.89%)患者使用了中国老年人PIM目录中的药物,38例(6.44%)患者存在与疾病状态相关的PIM。Logistic回归分析显示,患者的合并用药种数和所患疾病(冠心病、糖尿病、失眠)是门诊老年患者PIM的独立风险因素。结论:依据中国老年人PIM目录和疾病状态下PIM初级判断标准,门诊老年患者PIM现状不容乐观,影响因素有患者的用药种数和所患疾病,需要医务工作者重点关注。
- 孙艳萍王烨邢玉晶李珍李影影蔡郁
- 关键词：老年门诊患者用药分析
- 有关抗痴呆药的常见问题解答
- 2022年
- 阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)给家庭、社会带来日益沉重的负担。为防治老年痴呆,科学家在药物研发的路上不断探索,近年来有了许多进展与突破。关于抗痴呆药的应用问题,患者及家属或多或少存在一些疑惑,现将临床上患者常问到的问题做个整理,并逐一解答。1.既然没有能逆转痴呆的药物,为什么还要用药?目前确实没有能够逆转痴呆病理进程的药物,但患者还是可以从恰当的药物治疗中获益,比如延缓认知功能的衰退、减轻患者的精神症状、提高日常生活的能力.
- 孙艳萍
- 关键词：阿尔茨海默病老年痴呆病理进程精神症状药物研发药物治疗
- Beers标准和STOPP/START标准再评价老年住院患者医嘱点评情况被引量：24
- 2016年
- 目的 探讨Beers标准、STOPP/START标准两种方法在对我院老年住院患者医嘱点评进行再评价中筛查出的潜在不适当用药情况, 为老年患者合理用药提供参考.方法： 选取2013年3月-2015年2月医嘱点评的549份老年患者病历, 分别以Beers标准、STOPP/START标准为依据,判断老年患者潜在不适当用药情况.结果：549份老年住院患者平均年龄为（77±7）岁,平均用药品种数（15±7）种.依照Beers标准,99例（18%）存在潜在不适当用药现象共104项;依照STOPP/START标准,104例（19%）存在潜在不适当用药现象共111项;155例（29%）存在处方遗漏现象共232项.结论：以Beers标准和STOPP/START标准可以筛查出大量老年住院患者潜在不适当用药情况,且两种标准筛查出的潜在不适当用药情况重复内容很少,可以形成互补对临床处方考量,促进老年人合理用药.
- 李影影邢玉晶王烨孙艳萍李珍蔡郁
- 关键词：老年患者
- 临床药师在老年痴呆科多学科团队诊疗工作中的实践与体会被引量：13
- 2018年
- 目的:探讨临床药师在老年痴呆科多学科团队诊疗工作中的药学服务模式和方法。方法:通过典型案例,总结分析临床药师在老年痴呆科多学科诊疗工作中的药学实践。结果:临床药师通过审核医嘱、参与多学科查房、监测药品不良反应、开展患者用药教育、监测血药浓度及总结典型药历等多种形式开展全程化的药学服务,协助医师解决用药问题,促进合理用药,保障患者用药安全。结论:通过参与老年痴呆科的多学科诊疗工作,临床药师在促进老年患者合理用药中发挥了重要作用。
- 孙艳萍蔡郁吕继辉李影影王烨
- 关键词：临床药师药学服务
- 基于AHM-TOPSIS法评价本院老年患者骨科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的合理性被引量：9
- 2022年
- 目的:构建一种老年骨科患者Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的量化评价体系,为医院管理部门制订决策提供科学依据。方法:首先制定相关的评价原则,采用属性层次模型AHM赋权法对制定的各项评价指标进行赋权,再使用加权逼近理想解排序法(TOPSIS)对本院2020年1月~12月骨科的120例Ⅰ类切口手术老年患者病例进行回顾性分析并评价。结果:设立的评价系统包括12个评价指标,其中占较高权重的有适应证、预防给药时机、用药疗程和药物品种选择(权重分别为0.165、0.118、0.115、0.112)。在120份病例中,与最优方案接近程度大于80%的有64例(53.33%),接近程度60%~80%的有22例(18.33%),接近程度小于60%的有34例(28.33%)。这种评价方法与传统处方点评方法比较一致率为91.67%。结论:AHM-TOPSIS法将多个指标具体量化并且结合起来评价,可用于老年患者Ⅰ类切口手术、预防使用抗菌药物合理性的评价。评价结果显示,本院两个骨科科室Ⅰ类手术切口预防用药较为合理,但在用药时机、品种选择、疗程、给药剂量等方面需进一步加强管理。
- 李珍蔡郁王烨孙艳萍李影影
- 关键词：骨科老年患者抗菌药物
- 叶酸预防心脑血管病的循证医学评价被引量：1
- 2009年
- 叶酸（folicacid）的化学结构是由蝶啶、对氨基水杨酸及谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素。除用于治疗巨幼细胞性贫血和预防神经管畸形外，近年来常用于心脑血管病的预防。许多流行病学研究已经证实，血中同型半胱氨酸（homocysteine，HCY）水平升高是冠心病和卒中的独立危险因素，而叶酸、维生素（vitamin，Vit）B12和B6是HCY代谢的重要调节因素，其中叶酸的关系最大，叶酸缺乏导致蛋氨酸代谢循环中HCY向蛋氨酸的转化受阻，进而HCY水平升高。随着循证医学在临床实践中的广泛应用，证据在临床决策中起到越来越重要的作用。
- 孙艳萍刘芳
- 关键词：叶酸心血管病卒中循证医学
- 临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨临床药师在老年患者多学科诊疗模式中的作用。方法总结分析北京老年医院老年患者多学科诊疗模式中临床药师所做的工作。结果在老年患者的多学科诊疗模式中,临床药师的参与具有重要意义。结论通过参与老年患者多学科诊疗,充分发挥了临床药师在促进老年患者合理用药中的作用。
- 李影影王烨孙艳萍邢玉晶李珍蔡郁
- 关键词：临床药师老年患者
- 老年患者与非老年患者Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物对比分析被引量：5
- 2012年
- 随机抽取我院2011年出院的接受清洁切口手术患者200例,对比分析老年患者(100例)与非老年患者(100例)围手术期预防应用抗菌药物的使用情况。结果发现老年患者与非老年患者只在手术时间和住院时间方面的差异有统计学意义,在药物选择、给药时机和用药疗程方面均无显著性差异,且存在较多不合理现象,应加强监管力度,促进抗菌药物合理应用。
- 王烨赵玉萍孙艳萍蔡郁
- 关键词：老年清洁手术抗菌药物
