孟凡浩
- 作品数：20 被引量：23H指数：3
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- 发文基金：廊坊市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科技攻关项目河北省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 改良终末低钾温血灌注技术在体外循环中的应用研究
- 孟凡浩张俊权张喜林杨奋有安静
- 通过选择体外循环(CPB)下成人冠脉搭桥术或瓣膜病手术的患者。采用气管内插管静吸复合麻醉。常规转流阻断升主动脉后，在主动脉根部或冠状动脉窦灌注4：1温血高钾停搏液(33℃，K+22mmol/L)15ml/kg诱导心脏停搏...
- 关键词：
- 关键词：冠脉搭桥术静脉麻醉
- 微量注射泵用于小儿氯胺酮麻醉
- 2001年
- 孟凡浩
- 关键词：微量注射泵氨胺酮麻醉儿童
- 瑞芬太尼联合咪达唑仑在乳腺肿物切除术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼联合咪达唑仑用于辅助镇静的临床效果及安全性。方法 400例行乳腺肿物切除术的患者,随机分为局麻组(100例)和镇静组(300例),镇静组再随机分为3组,各100例。局麻组患者单纯应用0.5%利多卡因行局部浸润麻醉,镇静组患者先静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、瑞芬太尼0.5μg/kg,然后镇静1、镇静2、镇静3组分别静脉持续泵注瑞芬太尼0.025μg.kg-1.min-1、0.05μg.kg-1.min-1和0.075μg.kg-1.min-1,观察并记录入手术室后(T1)、局麻前(T2)、切皮时(T3)、手术开始后10min(T4)和手术结束(T5)5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、观察者警觉/镇静评分(OAA/S镇静评分)和VAS镇痛评分。结果 T2、T3、T4、T5时间点MAP、HR镇静组明显低于局麻组,镇静组出现高血压的例数明显少于局麻组;镇静3组出现呼吸循环抑制的例数明显高于镇静1和镇静2组,镇静1组术中诉疼痛需单次静脉滴注瑞芬太尼例数明显高于镇静2和镇静3组。结论小剂量瑞芬太尼联合咪达唑仑辅助镇静安全有效,术中瑞芬太尼泵注速度以0.05μg.kg-1.min-1为佳。
- 李月鹏孟凡浩张喜林
- 关键词：瑞芬太尼咪达唑仑
- 终末温血低钾停搏液再灌注技术在心脏瓣膜置换术中的应用
- 2007年
- 目的观察终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法40例择期首次体外循环（ECC）下行心脏瓣膜置换术的患者，随机分为试验组和对照组，每组各20例。升主动脉开放前，对照组在主动脉根部灌注ECC温血5min；试验组先在主动脉根部灌注含磷酸肌酸（10mmol／L）的温血低钾停搏液7ml／kg，待3min后再继续灌注ECC温血5min。结果试验组的心脏自动复跳率90％，对照组60％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；复苏后多巴胺的最大剂量试验组、对照组分别为（3．7±1．0）、（6,5±1．2）[μg／（kg·min）]，差异有统计学意义（P〈0.05）；升主动脉开放后4、10h的肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平，试验组均明显低于对照组（P〈0.05）。结论终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者具有较好的心肌保护作用。
- 孟凡浩张俊权张喜林
- 关键词：磷酸肌酸瓣膜置换术
- 再次停搏温血灌注在体外循环手术心脏复苏困难治疗中的应用
- 2010年
- 目的观察含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加体外循环(CPB)温血持续灌注治疗心脏复苏困难的疗效。方法 30例CPB下心脏复苏困难的心脏瓣膜手术患者,随机分为观察组和对照组,各15例。观察组再次阻断升主动脉,灌注含磷酸肌酸(10 mmol/L)的氧合温血低钾停搏液7 ml/kg使心脏再次停波,持续灌注温血,然后开放升主动脉。对照组采用CPB辅助加电击除颤。结果两组患者均复苏成功。两组主动脉阻断时间无显著差异,CPB时间和辅助循环时间实验组明显低于对照组(P<0.05),实验组复跳后多巴胺最大剂量和术毕CK-MB水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论 含磷酸肌酸的氧合温血低钾停搏液诱停加CPB温血持续灌注治疗心脏复苏困难疗效满意。
- 孟凡浩张俊权张喜林杨奋有
- 关键词：心脏瓣膜病心脏复苏
- 冠脉搭桥术主动脉开放前不同温血灌注方法对比研究被引量：1
- 2005年
- 目的探讨升主动脉开放前不同方法的终末温血灌注在冠脉搭桥手术(CABG)中对心肌的保护作用.方法将40例首次体外循环(CPB)下CABG患者随机分为终末低钾温血灌注组(Ⅰ组)和终末CPB温血灌注组(Ⅱ组),每组各20例.升主动脉开放前3～5min,Ⅰ组用4:1温血低钾停搏液、Ⅱ组用不含停搏液的CPB温血行主动脉根部加血管桥灌注.结果两组升主动脉开放后的心脏复跳率,术后正性肌力药物的应用、机械通气时间和ICU停留时间以及术后24 h肌酸磷酸激酶同工酶水平均无显著差异(P＞0.05).结论温血低钾停搏液和CPB温血终末灌注均有利于CABG患者的心肌保护.
- 孟凡浩张喜林安静
- 关键词：冠状动脉旁路移植心肌保护
- 小儿心脏直视手术的麻醉
- 孟凡浩张喜林
- 乳腺肿物切除术中应用瑞芬太尼-咪达唑仑辅助麻醉与单纯局麻的心理状态比较
- 2013年
- 目的通过临床应用瑞芬太尼-咪达唑仑辅助麻醉与单纯局部麻醉进行乳腺肿物切除,对比术前术后患者的心理状态变化。方法将400例乳腺肿物切除术患者随机分为镇静组(S组300例)和局麻组(L组100例),S组再随机分为S1组(100例)、S2组(100例)、S3组(100例)。局麻组采用单纯局部麻醉,镇静组应用瑞芬太尼-咪达唑仑辅助麻醉。术前1d、术后3d采用焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS、症状自评量表SCL-90对患者进行心理状态测评。结果焦虑自评量表SAS、抑郁自评量表SDS评分显示,局麻组和镇静组术前无差别,镇静组内也无差别(P>0.05)。术后,局麻组和镇静组差别具有统计学意义(P<0.05),局麻组评分明显高于镇静组,镇静组组内差别也具有统计学意义(P<0.05),且S1组的评分高于S2和S3组。症状自评量表SCL-90测评显示,术前镇静组与局麻组在偏执、恐怖、敌对、躯体化等各分量表的得分无差异(P>0.05),术后镇静组的分数明显低于局麻组,差异具有统计学意义(P<0.05),镇静组内的差别有意义(P<0.05),S1组的评分高于S2和S3组。结论在乳腺肿物切除术应用瑞芬太尼—咪达唑仑辅助麻醉的患者比单纯应用局部麻醉的患者术后心理状态较好,适合在临床上推广使用。
- 李月鹏孟凡浩张喜林
- 关键词：瑞芬太尼咪达唑仑心理状态
- 不同麻醉方法用于大面积烧伤植皮患者的效果
- 孟凡浩张喜林
- 瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压乳腺肿物切除术40例临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压患者行乳腺肿物切除术中的麻醉效果及安全性。方法采用随机数字表法将医院2011年5月至2013年12月收治的80例,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ~Ⅱ级乳腺肿物切除术患者分为试验组和对照组,各40例。试验组采用瑞芬太尼复合咪达唑仑进行静脉麻醉,对照组采用氯胺酮复合咪达唑仑进行静脉麻醉,比较两组患者入手术室3 min（T1）、手术开始时（T2）、手术开始后5 min（T3）、手术开始后10 min（T4）、离开手术室前（T5）5个时间点的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）、OAA/S镇静评分及不良反应发生率差异。结果各时刻Sp O2组间及组内比较均无显著变化。与T1时刻比较,试验组患者T2的SBP,DBP,HR显著下降（P〈0.05）;T3,T4比T1无显著性差异;对照组SBP,DBP,HR在T2及T5时无显著变化（P〉0.05）,但在T3及T4时明显升高。组间比较,在T2,T3,T4时,对照组的SBP,DBP,HR显著高于试验组（P〈0.05）。两组的呼吸抑制、术后诉疼痛、恶心呕吐发生率差异不显著（P〉0.05）;试验组的高血压发生率为2.50%,术后烦躁发生率为2.50%,均显著低于对照组的15.00%及20.00%。结论与传统的氯胺酮复合咪达唑仑比较,瑞芬太尼复合咪达唑仑用于原发性高血压行乳腺肿物切除术患者术中麻醉,术中高血压出现少,同时术后苏醒迅速,烦躁的发生率较低,具有更好的麻醉效果。
- 齐爱玲李月鹏孟凡浩张永昌刘洪涛张玲玲张敏
- 关键词：咪达唑仑瑞芬太尼氯胺酮原发性高血压
