张业敏
- 作品数：12 被引量：71H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的效果分析被引量：24
- 2017年
- 目的观察心理及行为干预对脑卒中后认知功能障碍患者的应用效果。方法将急性脑卒中入院且伴认知功能障碍后遗症的90例患者,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组:采用康复治疗办法;观察组:康复治疗基础上,辅以行为与心理康复干预。通过为期5个月的治疗,采取慢性精神病患评定量表(SSPI)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、认知功能评定量表(MMSE)、抑郁自评量表(SDS)、病耻感应对量表COR量表针对患者社会功能障碍、认知功能障碍以及负性情绪发生情况,以量表的形式对脑卒中患者认知功能障碍情况进行量化评估。结果两组患者治疗前SSPI、SDS、COR及MMSE、SDSS量表评分均无统计学差异(P>0.05)。经治疗,两组患者SSPI、SDS、COR量表评分均显著降低(P<0.05),其中观察组患者各评分显著低于对照组(P<0.05);观察组MMSE评分均显著高于治疗前及对照组,SDSS显著低于治疗前及对照组(P<0.05);对照组MMSE评分与治疗前无显著差异(P>0.05),SDSS评分显著低于治疗前(P>0.05)。结论脑卒中后遗认知功能障碍患者行为与心理干预有助于健全社会功能、缓解负性情绪,对患者早期精神失常与认知功能障碍有显著的康复效果。
- 张业敏方克炳葛伟林丽娟
- 关键词：心理干预行为干预脑卒中认知功能障碍后遗症
- 阿米替林联合阿普唑仑治疗偏头痛伴失眠疗效观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察阿米替林联合阿普唑仑治疗偏头痛伴失眠患者的疗效。方法将113例符合2013年国际头痛协会（第三版）（ICHD-3）的头痛分类标准中有先兆的偏头痛或无先兆偏头痛的诊断及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分≥8分的患者随机分为3组，治疗1组予以阿米替kg25mg/次，早晚各1次，阿普唑仑O．4mg，每晚睡前1次；治疗2组给予阿米替林25mg／次，早晚各1次；对照组仅早晚各给予1粒淀粉胶囊，观察治疗后4周及8周后头痛及睡眠改善情况。结果治疗组在治疗4周及8周后，头痛发作频率、持续时间、严重程度及入睡潜伏期、总睡眠时间均有所改善，相比治疗2组，治疗1组改善更明显，差异有统计学意义（P〈0．01）；而对照组无任何改善。结论无论是单用阿米替林还是联合使用阿普唑仑，对偏头痛伴失眠患者的头痛症状均有改善，但联合用药效果更佳，提示治疗偏头痛伴随的失眠症状是加快缓解偏头痛症状的一个重要潜在途径。
- 祝善尧葛伟张业敏张欢
- 关键词：偏头痛失眠阿米替林阿普唑仑
- rt-PA和尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全性比较及对血栓弹力图的影响被引量：14
- 2022年
- 目的比较rt-PA和UK在我国常规临床实践中对发病6 h内缺血性卒中(AIS)的疗效和安全性。比较rt-PA与UK这两种溶栓剂对血栓弹力图(TEG)各参数的影响,TEG各参数与rt-PA、UK静脉溶栓安全性的关系。方法收集安徽医科大学附属巢湖医院2018年7月至2021年2月期间、接受rt-PA(4.5 h内)或UK(6 h内)静脉溶栓治疗的AIS患者102例,其中59例接受rt-PA治疗,43例接受UK治疗,记录入院时、溶栓前患者的NIHSS评分,溶栓后14 d(或出院时)患者的NIHSS评分,记录颅内出血及消化道出血并发症,两组患者住院期间死亡人数等指标。同时记录静脉溶栓后TEG各参数(包括R、MA、K、αangle、CI),对rt-PA组与UK组患者的R、MA、K、αangle、CI各指标进行对比分析。结果rt-PA组和UK组住院期间神经功能好转情况、死亡率、颅内出血及消化道出血发生率情况的比较,无统计学上差异(P>0.05);rt-PA组和UK组患者MA值的比较,有统计学差异。发生出血并发症的患者(出血组)R值均值大于非出血组,具有统计学上差异。结论rt-PA和UK对AIS患者的疗效、安全性相似。rt-PA和UK均可改善AIS患者的预后。UK组静脉溶栓后低凝状态较rt-PA组可能更显著,出血组较非出血组R时间延长,对急性脑梗死静脉溶栓后出血有一定的预测作用。
- 杨丽亚张业敏葛伟刘松岩祝善尧
- 关键词：静脉溶栓RT-PA急性脑梗死尿激酶血栓弹力图
- 老年患者脑白质疏松程度与CAIMT、hs—CRP的相关性被引量：1
- 2012年
- 目的探讨老年患者脑白质疏松（LA）程度与颈动脉内中膜厚度（CAMIT）、血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）之间的相关性。方法选取老年LA患者81例，根据头颅MRI脑白质疏松程度分为三组：LA1级组32例，LA2级组23例，LA3级组26例。选取同期健康体检无脑白质疏松的老年人32例为对照组，分别测定各组受试者空腹血糖（FBG）、总胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、血尿酸（UA）、hs—CRP水平及CAIMT。结果LA1级组、2级组、3级组与对照组比较：CAIMT差异均有统计学意义（P〈O．05），LA1级组与3级组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；LA2级组与3级组hs—CRP水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05），LA1级组与LA3级组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；hs—CRP、CAIMT相关性分析显示CAIMT与C-反应蛋白水平呈正相关（r=0．879，P〈0．01）。结论hs—CRP介导的炎症反应及颈动脉硬化导致的慢性脑缺血可能参与了LA的发病机制：hs—CRP、CAMIT与脑白质疏松的程度密切相关。
- 王卫华张永葆徐均陶韦俊超张业敏葛伟
- 关键词：脑白质疏松颈动脉内中膜厚度高敏C-反应蛋白老年患者
- 急性缺血性脑卒中后睡眠障碍与生态学执行功能的相关研究
- 2022年
- 目的:观察急性缺血性脑卒中后睡眠障碍与生态学执行功能的相关性。方法:选取急性缺血性脑卒中病人103例,根据匹兹堡睡眠质量指数量表评分将病人分为睡眠障碍组与睡眠正常组。采用多导睡眠图(PSG)、生态学执行功能行为评估量表成人版(BRIEF-A)评估睡眠质量和执行功能,比较其组间差异;运用多元逐步回归分析探讨PSG睡眠参数与BRIEF-A量表评分间的相关性。结果:睡眠障碍组BRIEF-A量表总分(GEC)、元认知指数(MI)及其因子(组织、计划、工作记忆、任务启动、任务监控)、行为管理指数(BRI)及其因子(转换、抑制、自我监控、感情控制)评分均高于睡眠正常组(P<0.05~P<0.01)。与睡眠正常组相比,睡眠障碍组睡眠总时间(TST)缩短,睡眠效率(SE)下降,非快速眼动睡眠相三期(NREM3)减少,快速眼动睡眠相期入睡潜伏期(RL)、入睡潜伏期(SL)、入睡后觉醒时间、非快速眼动睡眠相一期占睡眠总时间的比例、快速眼动睡眠相期占睡眠总时间的比例(REM%)增加,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。多元逐步线性回归分析显示,GEC、MI、BRI与TST、SE均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01);GEC、MI与NREM3占睡眠总时间的比例均呈负相关关系(P<0.01和P<0.05),与REM%均呈明显正相关关系(P<0.01);GEC与REM%呈明显正相关关系(P<0.01)。结论:急性缺血性脑卒中后伴有睡眠障碍病人较不伴有睡眠障碍者存在生态学执行功能的损伤,且与睡眠-觉醒周期中睡眠参数相关。
- 张业敏杨丽亚张鹏飞林丽娟
- 关键词：急性缺血性脑卒中睡眠障碍生态学
- 青年缺血性脑卒中50例临床病因分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析青年缺血性脑卒中临床特点、亚型、危险因素和预后。方法回顾性地分析50例青年缺血性脑卒中临床病例。结果男女比例为79．5％：20．5％，亚型以腔隙性脑梗死为主，青年脑梗死与高血压、动脉硬化、吸烟、肥胖及家族史相关，以吸烟为著，占67．5％。青年缺血性脑卒中预后相对比较好。结论青年缺血性脑卒中发病率正在逐步增长且男性超过女性；高血压、动脉硬化、吸烟、肥胖和家族史是青年缺血性卒中常见的危险因素；青年卒中的预后相对较好。进一步的研究是必须的，应该积极去除这些危险因素从根本上减少青年缺血性脑卒中发病率。
- 祝善尧方克炳葛伟张业敏
- 关键词：青年缺血性脑卒中预后
- 血常规中相关指标与急性脑梗死诊断及严重程度的相关性分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨血常规检验中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)与急性脑梗死(acute cerebral infarction, ACI)发病及严重程度之间的关系。方法收集安徽医科大学附属巢湖医院2018年8月-2020年6月收治的125例发病24 h内入院ACI患者作为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将其分为轻型ACI组(NIHSS<5分,70例)和中重型ACI组(NIHSS≥5分,55例)。收集同一时期在安徽医科大学附属巢湖医院体检中心检查的75名健康人群为对照组。采用ROC曲线分析NLR、MPVLR预测ACI发病的价值。通过Pearson相关分析法评估中性粒细胞(NE)、NLR、MPVLR、血小板/中性粒细胞比值(PNR)、淋巴细胞(LYM)与NIHSS评分的相关性。采用多因素logistic回归模型分析脑梗死严重程度的独立危险因素。结果 ACI组的平均血小板体积(MPV)、NLR、MPVLR水平显著高于对照组,LYM、PNR水平显著低于对照组;中重型ACI组患者的NLR、MPVLR水平均显著高于轻型ACI组,LYM、PNR水平低于轻型ACI组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NLR、MPVLR诊断ACI曲线下面积分别为0.739(0.672~0.806)、0.704(0.632~0.776)。ACI患者NE、NLR、MPVLR水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.475、0.582、0.220,均P<0.05),ACI患者PNR、LYM水平与NIHSS评分呈负相关(r=-0.359、-0.223,均P<0.05)。NLR为ACI严重程度的独立危险因素(P<0.05)。结论 NLR、MPVLR与ACI发病及病情进展密切相关,NLR可能为ACI严重程度的独立危险因素,监测NLR、MPVLR水平对ACI患者病情评估及早期干预治疗具有指导价值。
- 陶涛何玲玲张业敏
- 关键词：急性脑梗死血常规
- 急性脑梗死患者果糖胺变化与预后的关系被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨脑梗死急性期血清果糖胺变化与预后的关系.方法 98例急性脑梗死患者分别于入院及7 d后测血清果糖胺,根据果糖胺变化分为果糖胺升高组、果糖胺降低组和果糖胺正常组三组.分析三组患者病情轻重、梗死灶大小及与预后的关系.结果 果糖胺升高组病情重、梗死灶大、预后差,三组预后比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 果糖胺变化可反映急性脑梗死患者病情轻重、梗死灶大小及预后,动态观测果糖胺并控制其在正常范围内可改善预后.
- 张永葆徐劲王卫华张业敏
- 关键词：急性脑梗死果糖胺预后
- 初发急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块性质及其与病情的关系被引量：7
- 2016年
- 目的观察初发急性脑梗死颈动脉粥样硬化斑块的性质,并探讨其与病情的关系。方法 170例急性脑梗死患者,其中初发110例、复发60例。所有患者接受颈动脉彩色多普勒超声检查,观察初发、复发脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的性质,比较初发急性脑梗死混合斑块、软斑块、硬斑块患者病情程度、梗死灶大小及预后。结果初发急性、复发脑梗死患者中发现颈动脉粥样硬化斑块分别为95、53例,其中混合斑块分别为34、36例,软斑块分别为19、9例,硬斑块分别为42、8例,两者混合斑块、硬斑块发生情况比较,P均﹤0.01。初发急性脑梗死病情重型患者混合斑块、软斑块、硬斑块分别为22、7、3例,混合斑块、软斑块与硬斑块患者比较,P均﹤0.01。初发急性脑梗死患者混合斑块、软斑块、硬斑块大梗死灶分别为24、8、14例,治疗总有效率分别为35.29%、68.42%、92.86%,软斑块、硬斑块与混合斑块患者比较,P均﹤0.05。结论与复发急性脑梗死患者相比,初发急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块中硬斑块所占比例高。初发急性脑梗死混合斑块、软斑块患者病情重,混合斑块患者梗死灶大、预后差。
- 马慧杨丽亚张欢张业敏张鹏飞甘红梅
- 关键词：动脉粥样硬化斑块斑块性质脑梗死
- 脑小血管病亚型中脑白质病变和腔隙性脑梗死患者的生态学执行功能特点及影响因素
- 目的： 目前国内外关于脑小血管病的执行功能研究较多，但未见脑小血管病“生态学”执行功能的研究报道。本研究拟探讨（1）了解脑小血管病亚型中脑白质病变和腔隙性脑梗死患者是否存在生态学执行功能障碍;（2）脑小血管病亚型中脑白...
- 张业敏
- 关键词：脑白质病变
- 文献传递
