张保德
- 作品数：48 被引量：113H指数：5
- 供职机构：安徽省六安市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前列地尔联合重组人表皮生长因子治疗难愈性糖尿病足的临床效果被引量：15
- 2019年
- 目的:考察前列地尔联合重组人表皮生长因子(rh-EGF)治疗难愈性糖尿病足的临床效果。方法:选取安徽省六安市人民医院2014年9月-2017年9月收治的110例难愈性糖尿病足患者,将患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各55例。对照组患者单用rh-EGF治疗,观察组患者采用前列地尔联合rh-EGF治疗,比较两组患者的治疗效果、踝肱指数、双侧足背动脉血流速度及Bcl-2、Bax表达量。比较两组患者的药品不良反应(ADRs)发生情况。结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(90.0%vs78.2%,P<0.001);两组患者治疗后的踝肱指数及双侧足背动脉血流速度明显较治疗前高,并且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的Bcl-2表达较治疗前升高,Bax表达较治疗前降低。观察组患者的Bcl-2表达高于对照组,Bax表达低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无明显ADRs发生,ADRs发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:采用前列地尔联合rh-EGF治疗难愈性糖尿病足效果良好,能够促进Bcl-2表达,抑制Bax表达,从而促进创面愈合,值得在临床推广应用。
- 刘勇赵遵江张保德章荣涛
- 关键词：糖尿病足前列地尔重组人表皮生长因子
- 负压封闭引流技术在深度褥疮合并骨感染创面修复中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨负压封闭引流技术联合皮瓣转移术在深度褥疮合并骨感染创面治疗的临床效果及应用价值。方法将我科2009年4月至2013年6月,行深度褥疮合并骨感染创面修复患者40例,随机分成普通组(20例)和治疗组(20例),普通组在手术清创之后实施Ⅰ期皮瓣转移修复创面,治疗组在手术清创之后首先使用负压封闭引流装置治疗,其后再行Ⅱ期皮瓣转移修复创面手术,对比两组治疗效果。结果普通组患者中有13例在Ⅰ期愈合,愈合率65.00%,7例患者出现皮瓣下窦道,其中2例患者采取保守换药治疗后痊愈,5例患者再次实施了手术后痊愈;治疗组患者Ⅱ期创面手术前全部生长出肉芽且生长良好,将大部分外露骨质覆盖住,且创面无明显分泌物,呈现清洁状态,在实施皮瓣转移修复后所有患者在Ⅰ期愈合,愈合率100.00%。结论对深度褥疮合并骨感染创面修复患者采用负压封闭引流联合皮瓣转移术治疗,临床效果确切,值得推广应用。
- 章荣涛赵遵江张保德刘勇梁启国
- 关键词：负压封闭引流深度褥疮骨感染皮瓣创面修复
- 臀肌皮瓣修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的临床应用被引量：1
- 2007年
- 目的:探讨瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的修复方法。方法:采用臀大肌、臀中肌等肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮30例,其中合并窦道6例,扩创前创面最小为5．0×6．0cm,扩创后创面最大为6．5×8．5cm,创面平均大小为6．0×7．5cm。结果:瘫痪患者Ⅳ期褥疮及窦道30例肌皮瓣全部成活。2例肌皮瓣的边缘部分坏死,经换药治愈,本组病例经6个月～10年随访,均无复发:结论:临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ级褥疮。
- 赵遵江方林森薛忠信李传勇张保德章荣涛
- 关键词：肌皮瓣褥疮
- 封闭负压引流联合脱细胞真皮和自体刃厚皮移植治疗足踝部创面30例
- 2022年
- 目的:观察封闭负压引流(VSD)联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植治疗足踝部创面的应用效果。方法:安徽省六安市人民医院烧伤整形外科2019年1月—2021年3月收治的足踝部创面患者共30例,先经清创、VSD治疗,于创面生长良好后行脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复创面,观察术后患者创面愈合情况,并随访术后2周及1、3、6个月的修复效果。结果:植皮术后1周换药可见,28例患者植皮后皮片均完全存活,2例局部见小面积植皮区未愈合,经约7d换药后均愈合。术后1、3、6个月随访,所有患者原手术区均未再次破溃,踝关节活动良好,术后半年有3例糖尿病患者因足趾出现破溃而可见轻度跛行。结论:VSD联合脱细胞真皮及自体刃厚皮移植修复足踝部创面的方法,不仅可有效改善单纯植皮手术带来的不耐磨、瘢痕挛缩问题,同时也可改善皮瓣移植带来的皮瓣臃肿等问题,对于不伴有大面积骨外露和肌腱外露足踝部创面的修复有良好的治疗效果。
- 吴德金赵遵江张保德章荣涛王修坤刘勇
- 关键词：封闭负压引流脱细胞真皮自体刃厚皮足踝部创面
- 糖尿病足56例临床治疗分析被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨糖尿病足的临床治疗方法和治疗效果,以降低糖尿病足的死亡率。方法:选择糖尿病足患者56例进行回顾性分析,根据患者的病情进行积极治疗,观察治疗效果。结果:通过积极治疗,4周后32例痊愈,17例好转,7例无效,其中2例因治疗无效截肢,1例因严重感染死亡,有效率为87.5%,死亡率为1.8%。结论:糖尿病足在经过早期发现、综合治疗后能够得到有效治愈,有效减少了患者的死亡率。
- 梁其国赵遵江张保德章荣涛刘勇
- 关键词：糖尿病足
- 颈肩皮瓣修复患儿颌颈部瘢痕粘连
- 目的：探讨颌颈部瘢痕粘连修复方式，选择优于传统瘢痕松解植皮手术的方法。<br> 方法：颌颈部瘢痕粘连松解后，根据缺损面积选用一侧或两侧颈肩部皮瓣转移一次性手术完成修复治疗：单个移植皮瓣的面积为11 cm&#...
- 赵遵江薛忠信张保德章荣涛刘勇梁其国胡育栋徐良媛
- 关键词：植皮手术
- 褥疮的临床手术治疗被引量：3
- 2008年
- 褥疮在临床上很常见，由于病程普遍较长，患者痛苦大，医疗和护理工作繁重．一直是医护人员感到比较棘手的问题。我科自2002年1月至2008年1月共收治褥疮患者21例，对其中的19例行手术话疗，2例经过非手术治疗后痊愈，取得良好的临床效果，积累一些临床经验，现报告如下。
- 任少强薛忠信周琴琴赵遵江张保德章荣涛刘勇
- 关键词：褥疮手术
- 邻指动脉岛状皮瓣修复手指深度烧伤创面18例被引量：1
- 2009年
- 1临床资料
2005年3月-2008年9月，笔者单位收治手指深度烧伤患者18例（23个伤指），其中男14例、女4例。年龄（25±5）岁。损伤部位：拇指3个，示指9个，中指7个，环指3个，小指1个。致伤原因：电烧伤10例14指，热压伤3例4指，鞭炮伤2例2指，强酸烧伤3例3指。创面缺损面积1．5cm×1．0cm～4．0cm×3．0cm。就诊时间为伤后1～96h。
- 赵遵江薛忠信张保德章荣涛刘勇任少强
- 关键词：深度烧伤创面岛状皮瓣修复指动脉烧伤患者致伤原因
- 生物流体膜与湿润烧伤膏对二度烧伤创面疗效的对比被引量：3
- 2005年
- 目的生物流体膜与湿润烧伤膏对二度烧伤创面疗效的对比观察。方法从1996年1月至1999年1月,临床已应用过湿润烧伤膏的病人286例(湿组)中和自2000年1月至2004年1月,使用生物流体膜的病人344例(生组)中,各抽取有完整资料和基本条件一致者80例,从用药后病人出现的并发症及创面出现侵润性感染例(率)、分泌物普通细菌培养及创面愈合时间等7个方面进行统计。出院后部分病例进行问卷随访。结果两组病人全部治愈,但从病人体温、创面感染率、平均愈合时间、植皮成活率以及愈合增生性瘢痕情况比较,生组明显优于湿组。结论临床治疗二度烧伤创面效果,生物流体膜明显优于湿润烧伤膏。
- 赵遵江薛忠信章荣涛罗正军张保德
- 关键词：湿润烧伤膏二度烧伤烧伤创面药物治疗
- 邻指动脉岛状皮瓣在手指软组织缺损创面中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的:观察以邻指动脉为蒂的岛状皮瓣修复手指软组织缺损创面的效果。方法:根据患指缺损面积大小,在邻近手指尺侧上设计以指动脉为蒂的岛状皮瓣转移修复患指,供区创面植皮修复。结果:50例皮瓣全部存活。随访2～24个月手指外形良好,感觉、功能正常。结论:应用指动脉岛状皮瓣修复手指软组织缺损创面,具有设计合理、切取转移方便、供受区邻近组织结构合理、修复后指外形满意等优点。
- 赵遵江薛忠信张保德章荣涛刘勇
- 关键词：软组织缺损外科皮瓣
