张利峰
- 作品数：14 被引量：31H指数：4
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- 急性冠脉综合征患者替罗非班治疗后过氧化物酶体增生激活型受体γ与CD40/CD40L通路表达的变化被引量：1
- 2018年
- 目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者替罗非班治疗后过氧化物酶体增生激活型受体γ(PPARγ)与CD40/CD40L通路表达的变化。方法选取2016年12月至2017年7月邯郸市第一医院心内科ACS患者120例,随机数字表法分成4组,为常规治疗组和常规治疗+替罗非班12 h、24 h、36 h组,每组30人,进行随机对照研究。替罗非班组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术12 h后、24 h后、36 h后分别抽取患者血液,酶联免疫吸附法(ELISA)测定PPARγ与CD40、CD40L蛋白水平的表达,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测PPARγ与CD40、CD40L m RNA表达。结果与常规治疗组比较,替罗非班12 h、24 h、36 h组CD40与CD40L蛋白水平表达逐渐降低,CD40水平分别为(0.86±0.08)μg/L、(0.46±0.05)μg/L、(0.40±0.05)μg/L;CD40L水平分别为(0.92±0.04)μg/L、(0.54±0.04)μg/L和(0.40±0.05)μg/L,均差异有统计学意义(F=1 977.39,5 071.39;均P<0.01);PPARγ蛋白表达水平上升,分别为(0.94±0.04)μg/L、(1.40±0.01)μg/L和(1.48±0.01)μg/L,差异有统计学意义(F=4 719.81,P<0.01);替罗非班组CD40和CD40L m RNA表达逐渐降低,分别为0.98±0.07、0.50±0.02、0.41±0.01和1.02±0.06、0.50±0.02、0.40±0.01,均差异有统计学意义(F=5 781.52,5 935.29;均P<0.01);PPARγm RNA表达升高,分别为0.74±0.04、1.31±0.01和1.49±0.01,差异有统计学意义(F=4 683.59,P<0.01)。结论替罗非班能上调PPARγ表达,同时抑制CD40/CD40L通路的激活,具有抑制炎症、稳定粥样斑块作用。
- 张利峰孙密欣刘吉祥牛红梅谷世奎石俊岭
- 关键词：替罗非班过氧化物酶体增殖物激活受体急性冠状动脉综合征
- 替罗非班对体外培养THP-1源性巨噬细胞CD40及其配体表达的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨替罗非班对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)刺激下THP-1源性巨噬细胞CD40和CD40配体(CD40L)表达的影响,探讨该类药物的抗炎及稳定斑块的作用机制。方法向体外培养的THP-1细胞中加入ox-LDL(80mg/L)共同孵育24h,然后与替罗非班共同孵育不同时间(分别为12、24、48h),应用流式细胞技术检测CD40和CD40L在细胞上的表达。采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测CD40和CD40L mRNA表达。结果替罗非班既可下调细胞表面CD40和CD40L的表达,又能使CD40和CD40LmRNA表达下降,其阻断作用呈时间依赖性(P<0.05)。结论替罗非班可以拮抗巨噬细胞CD40和CD40L表达,并呈时间依赖性,这种作用可能是其减轻动脉粥样斑块炎症及稳定斑块的机制之一。
- 张利峰孙密欣张延荣朱国瑛赵瑞芳
- 关键词：替罗非班THP-1CD40THP-1
- 急性肺损伤时间隙连接通道调控肺血管通透性的机制研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨间隙连接通道(GJC)是否通过调节胞内钙离子浓度,进而调控肺血管通透性,最终导致急性肺损伤的发病。方法应用小口径步枪致伤制造急性肺损伤动物模型,检测肺含水量、伊文思蓝漏出率,并应用免疫组织化学方法检测肺血管内皮Cx40表达;培养肺微血管内皮细胞,分别给予达氏修正伊氏培养基(DMEM)、伤后动物血清和GJC通道阻滞剂,应用染料划痕实验检测GJC功能、伊文思蓝漏出实验检测单层内皮细胞通透性、Fluo-3AM钙离子荧光探针检测胞内钙离子浓度。结果动物实验中,伤后Cx40表达随时间延长逐渐降低,肺血管通透性则呈递增趋势,二者呈负相关(r=-0.934,P<0.05)。离体实验中,伤后动物血清降低GJC功能,Cx40表达降低,当应用通道阻断剂后,GJC功能和Cx40表达降低程度更甚;此时肺微血管内皮细胞单层通透性增加,胞内钙离子浓度增加,应用GJC通道阻断剂后,这种效应更加明显。结论肺血管内皮细胞GJC对肺血管通透性有调节作用,胸部枪弹伤后,肺血管内皮Cx40表达降低,引起GJC功能下降,导致胞内钙超载,最终导致肺血管通透性增加和急性肺损伤的发病。
- 王献忠张利峰孙密欣
- 关键词：肺疾病动物实验毛细血管通透性连接蛋白类
- 运动平板试验诊断无症状糖尿病冠心病的临床意义被引量：7
- 2013年
- 目的探讨运动平板试验对于无症状糖尿病患者冠心病诊断的价值。方法挑选门诊患者180例,男106例(58.9%),女74例(41.1%),分为3组。60例为2型糖尿病患者,糖尿病(DM)病史均在5年以上,无或有不典型缺血性胸痛症状;60例患者无或有不典型缺血性胸痛,不合并有DM,高危因素无或少于一个;60例典型缺血性胸痛患者,高危因素不限。3组进行运动平板检查,不论结果阴性或阳性,均同意在2周内行CAG检查,运动平板结果和冠状动脉造影结果进行对照分析。结果 60例无或有不典型缺血性胸痛症状DM患者与60例典型缺血性胸痛患者准确性检验指标一致,无统计学意义。结论运动平板是一种简便、经济、相对安全的无创检查方法,可作为对计划开始积极运动的、无症状的糖尿病患者排除筛选冠心病的有效方法。
- 张俊芳张利峰王献忠
- 关键词：运动平板试验冠状动脉造影无症状糖尿病冠心病
- 替罗非班对非ST抬高型急性冠脉综合症患者MMP-9与sCD40L早期干预研究
- 张利峰孙密欣张延荣张俊芳王桂东
- 课题采集本地区大样本临床病例，采用细胞培养 ,提取总 RNA, 逆转录-聚合酶链式反应等先进手段检测MMP-9与 sCD40L基因的表达，从基因水平论述替非罗班可明显抑制sCD40L 与 MMP-9 表达，其作用有时间依...
- 关键词：
- 关键词：替罗非班抗血小板聚集药物急性冠脉综合症早期干预
- SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影在肺栓塞诊断中的应用比较被引量：4
- 2019年
- 目的探讨比较SPECT/CT肺灌注显像与CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞(PE)的诊断价值。方法收集2017年6月-2018年12月在我院同时完成SPECT/CT肺灌注显像及CTPA检查的可疑PE患者126例,以最终临床诊断为依据,计算SPECT/CT显像及CTPA对PE的诊断效能,并绘制相应ROC曲线。结果126例临床疑似PE患者,临床最终诊断确诊PE 94例,排除PE 32例。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的敏感度分别为94.68%和70.21%,特异度分别为81.25%和84.38%,准确度分别为91.27%和73.81%,阳性预测值分别为93.68%和95.65%,阴性预测值分别为83.87%和49.09%。相较于CTPA诊断,SPECT/CT显像诊断的敏感度、准确度、阴性预测值均明显增高(P<0.05)。SPECT/CT显像与CTPA诊断PE的ROC曲线下面积分别为0.857(95%CI:0.754-1.001)、0.809(95%CI:0.651-0.949),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于PE,SPECT/CT肺灌注显像的诊断效能高于CTPA。
- 石俊岭张岭岭程峰孟凯龙王桂东张利峰
- 关键词：肺栓塞CT肺动脉造影
- 红细胞分布宽度对PCI治疗AMI患者心肌灌注不良的预测价值被引量：5
- 2016年
- 目的：研究红细胞分布宽度（RDW）对经皮冠脉介入（PCI）治疗的急性心肌梗死（AMI）患者心肌灌注不良的预测价值。方法：自2013年8月至2015年8月,选择在我院接受PCI治疗的212例ACS患者进行研究。根据血液分析仪的RDW检测结果,患者被分为RDW〈13.0%组（115例）,RDW≥13.0%组（97例）。根据PCI术后1至2h的心电图单导联ST段回落率（STR）,≤50%记为心肌灌注不良组（78例）,〉50%记为心肌灌注良好组（134例）。比较两组患者的临床资料,并对心肌灌注影响因素进行单因素及多因素分析。结果：与RDW〈13.0%组比较,RDW≥13.0%组年龄[（62.85±5.23）岁比（67.33±6.17）岁]显著升高,左室射血分数[LVEF,（52.37±6.14）%比（50.55±5.53）%]和STR[（0.73±0.26）比（0.57±0.39）]显著降低,P〈0.05或〈0.01。与心肌灌注良好组比较,心肌灌注不良组RDW〈13%比例（59.70%比44.87%）和LVEF[（52.25±3.81）%比（50.29±4.08）%]显著降低,年龄[（63.29±1.93）岁比（66.42±2.15）岁]显著增大,P均〈0.05。多因素Logistic回归分析显示,年龄,LVEF和RDW是心肌灌注不良的独立预测因子（r=3.826-6.525,P均〈0.01）。结论：红细胞分布宽度对于经皮冠脉介入治疗的急性冠脉综合征患者心肌灌注不良具有较好的预测价值,可在临床进行推广应用。
- 王献忠朱国英张利峰李延民
- 关键词：心肌再灌注
- 血管紧张素(1-7)对CD40及CD40配体信号通路及活化黏附分子的抑制作用被引量：5
- 2017年
- 目的观察血管紧张素1-7[Ang-(1-7)]对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的人脐静脉内皮细胞中细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的影响及作用机制是否与CD40及CD40配体(CD40L)通路有关。方法人脐静脉内皮细胞培养后,分6组:对照组;AngⅡ组;低、中和高剂量组[Ang-(1-7)10、100和1000nmol/L预处理];阻断剂组(A-779预处理)。用RT-PCR法检测ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达。结果与对照组比较,AngⅡ组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA表达显著升高(P<0.05);与AngⅡ组比较,低、中和高剂量组ICAM-1、VCAM-1和CD40、CD40L mRNA的表达逐渐下降(P<0.05),其中ICAM-1、VCAM-1mRNA表达分别下降25%、58%、69%和30%、53%、62%;CD40、CD40L mRNA表达分别下降35%、48%、61%和26%、54%、68%;阻断剂组与AngⅡ组上述指标比较无显著差异(P>0.05)。结论 Ang-(1-7)可以抑制炎症通路CD40/CD40L活化,进而下调黏附分子ICAM-1、VCAM-1的表达;Ang-(1-7)的抗炎机制是首先与Mas受体结合,进而发挥抑制CD40/CD40L通路的作用。
- 张利峰刘吉祥孙密欣谷世奎石俊岭赵瑞芳
- 关键词：血管紧张素类胞间黏附分子1血管细胞黏附分子1CD40配体
- 替罗非班早期干预对非ST抬高型急性冠脉综合征患者MMP-9与sCD40L表达的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察替罗非班早期干预治疗对非ST抬高型急性冠脉综合征患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与可溶性CD40配体(sCD40L)的影响。方法 120例非ST抬高型急性冠脉综合征患者(发病<48h)随机分为常规治疗组和替罗非班组,收集血液检查结果,抽血分离单核细胞,逆转录-聚合酶链式反应法检测患者MMP-9和sCD40L水平的变化。结果替罗非班可下调MMP-9、CD40和CD40LmRNA的表达,有时间依赖性,应用12h、24h、36h后,替罗非班组与常规治疗组相比,MMP-9和sCD40L水平分别下降50%、73%和82%;sCD40L的表达降低32%、69%和88%。结论替罗非班能抑制sCD40L以及MMP-9的表达,替罗非班对MMP-9的抑制作用与CD40/CD40L信号通路相关。
- 张利峰王光辉张俊芳王桂东
- 关键词：替罗非班可溶性CD40配体基质金属蛋白酶-9逆转录-聚合酶链式反应
- 替罗非班对人脐静脉内皮细胞血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察替罗非班对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)表达的影响。方法向培养的HUVECs中加入氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)80 mg/L共同孵育12 h,后加入固定浓度的替罗非班(替罗非班用量根据体重计算)分别作用12 h、24 h、36 h,逆转录-聚合酶链反应检测LOX-1mRNA表达,流式细胞仪间接免疫荧光法测定HUVECs LOX-1阳性细胞数。结果与对照组比较,ox-LDL组LOX-1mRNA的表达显著升高(P<0.05);替罗非班抑制HUVECs LOX-1mRNA的表达作用呈时间依赖性。与ox-LDL组比较,应用替罗非班后12 h、24 h、36 h LOX-1mRNA表达降低8%、64%和73%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,ox-LDL组HUVECs LOX-1阳性细胞数明显增加(P<0.05);固定浓度的替罗非班作用后HUVECs LOX-1阳性细胞数的表达量随替罗非班的作用时间延长而减低,其作用呈时间依赖性。结论替罗非班可显著抑制ox-LDL诱导的HUVECs LOX-1表达,可通过抑制ox-LDL诱导的HUVECs LOX-1表达从而发挥其血管内皮细胞保护效应。
- 张利峰孙密欣
- 关键词：动脉粥样硬化替罗非班血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1人脐静脉内皮细胞氧化型低密度脂蛋白
