张华龙
- 作品数：21 被引量：84H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病急性心肌梗死的临床观察被引量：20
- 2016年
- 目的：观察瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病急性心肌梗死的疗效及安全性。方法：将84例冠心病急性心肌梗死患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,各42例。对照组患者口服依折麦布片10 mg,qd;治疗组患者在对照组基础上加服瑞舒伐他汀片10-40 mg,qd。两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效及治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、肌红蛋白、C反应蛋白（CRP）、髓过氧化物酶（MPO）、同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果：治疗组患者总有效率为90.48%,显著高于对照组患者的71.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后LVEF水平明显升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后LVEDV、肌红蛋白、CRP、MPO、Hcy水平明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论：瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病急性心肌梗死患者疗效显著,可明显改善患者LVEF、LVEDV、肌红蛋白、CRP、MPO、Hcy的水平,且安全性较高。
- 程敏菊程敏静姚丽梅杨丽红张华龙魏庆民
- 关键词：瑞舒伐他汀依折麦布冠心病急性心肌梗死肌红蛋白髓过氧化物酶
- 经皮冠状动脉介入治疗高龄患者的临床效果和预后分析
- 2022年
- 探讨对于高龄冠心病患者给予经皮冠状动脉介入治疗的临床效果及预后分析,旨在为临床对于冠心病患者的治疗提供参考方式。方法:选取2019年7月至2020年5月于本院收治的冠心病患者66例,所有患者均给予经皮冠状动脉介入治疗。依据年龄将患者分为A、B两组,其中A组为年龄在75岁及以上患者,共29例,B组患为年龄在75岁以下患者,共37例。探讨患者在治疗前后心功能与心电图变化情况。结果:两组患者心率、左心室舒张末内径(LVEDD)均低于治疗前,A组患者LVEDD高于B组(P<0.05);两组患者治疗后收缩压(SBP)及左室射血分数(LVEF)水平均高于治疗前,A组患者LVEF低于B组(P<0.05)。A组患者房性心动过速、心房颤动、频发室性前期收缩、频发房性期前收缩发生率高于B组(P<0.05)。结论:经皮冠状动脉介入治疗在改善患者心功能中具有积极的意义,但其预后效果并不理想。
- 张华龙
- 关键词：经皮冠状动脉介入术高龄冠心病预后
- 阿托伐他汀术前负荷剂量对STEMI急诊PCI患者Hs-CRP、BNP水平及心功能影响被引量：5
- 2017年
- 目的观察术前应用负荷剂量阿托伐他汀对行急诊PCI治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)及心功能的影响。方法选取就诊的STEMI患者108例,随机分为试验组与对照组,每组54例。对照组患者术后口服阿托伐他汀,试验组患者术前口服负荷剂量(80 mg)阿托伐他汀,术后继续口服阿托伐他汀(40 mg/次),2组患者均在用药1个月后将用药剂量改为20 mg/次,连续用药3个月。比较2组患者PCI术后冠脉血管TIMI分级,对比2组患者治疗前及治疗后不同时间点(治疗后24 h、1周、2周、4周)的hsCRP、BNP浓度改善情况,测定2组患者的SV、LVEDD、LVPWT、IVST,并计算EF、LVMI及E/A比值。结果试验组中TIMI 0~Ⅰ级者明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组中TIMIⅡ级者略多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组中TIMIⅢ级者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及治疗后24 h,2组患者的hs-CRP、BNP指标差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后1周、2周和4周的hs-CRP、BNP指标明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后的不同时间点,试验组的hs-CRP、BNP指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者的SV、LVEDD、IVST、EF、E/A比值均升高,LVPWT、LVMI与治疗前相比均降低(P<0.05),且试验组的改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.01)。结论急诊PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀,可有效的减缓STEMI患者炎性反应程度,降低血浆BNP水平,改善患者的左心功能。
- 乔福斌张建芳张华龙李亚昌张成军何艳丽卢峰
- 关键词：急诊经皮冠状动脉介入术阿托伐他汀心功能
- 白芍总苷对大鼠动脉粥样硬化的保护作用及其机制研究被引量：16
- 2017年
- 目的研究白芍总苷(TGP)对大鼠动脉粥样硬化的保护作用并初步探讨其作用机制。方法120只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、TGP[50、100、200 mg/(kg·d)]组和辛伐他汀[SV,1.8 mg/(kg·d)]组,每组20只,除正常对照组外,其余组均采用高脂饲料喂养结合腹腔注射维生素D3(VD3)的方法建立SD大鼠动脉粥样硬化模型,造模过程分别同步灌胃给药,共12周。称量心脏质量并计算心脏指数(CI),采用H&E染色法观察各组大鼠主动脉形态结构改变并进行病变分级;生化分析法测定血清中血脂监测指标(TC、TG、LDL-C、HDL-C);比色法测定血浆中炎症细胞因子(CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10)含量水平和血清中抗氧化酶(SOD、GSH-Px、CAT)活性及丙二醛(MDA)含量。结果较模型组,TGP干预组动脉粥样硬化大鼠CI显著降低,主动脉病变明显改善,TGP[100、200mg/(kg·d)]组病变分级水平显著降低,血清中TC、TG、LDL-C含量显著降低,血浆中CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6含量明显降低,血清中SOD、CAT活性显著升高且MDA含量显著降低;TGP 200 mg/(kg·d)组血清中HDL-C含量和GSH-Px活性菌显著升高,血浆中IL-10含量显著升高;上述差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 TGP对大鼠动脉粥样硬化具有一定的保护作用,其作用机制可能与TGP能够有效调节血脂、抑制炎症和降低氧化应激损伤有关。
- 王晓纲孙新鑫王世杰刘霞王素敏魏庆民张华龙何磊张娟
- 关键词：白芍总苷动脉粥样硬化血脂炎症氧化应激
- 左西孟旦在国内临床应用研究现状
- 2015年
- 心力衰竭（HF）已成为老年人住院和死亡的主要原因之一[1,2]。近年来,随着医疗保健的发展,HF患者生存率有所改善,但是患者短期与长期的病死率仍非常高[3,4]。Bleuminlc研究中[5],心力衰竭患者30d和1、2、5年的病死率依次为14%、37%、49%和65%。
- 张华龙程敏菊张友良孟剑锋
- 关键词：左西孟旦心力衰竭钙增敏剂
- 经桡动脉穿刺介入治疗高龄冠心病的临床效果和并发症观察
- 2022年
- 针对高龄冠心病患者通过经桡动脉穿刺介入治疗的临床效果及安全性进行观察及分析。方法:本次纳入研究对象总计84例,均为本院接受治疗的冠心病高龄病患,收集起止时间为2019年12月至2020年9月。随机数字表法进行分组。两组均接受介入治疗,对照组选择股动脉穿刺介入治疗,观察组则选择桡动脉穿刺介入治疗,对比不同穿刺方法对治疗效果及安全性的影响。结果:观察组患者手术时间(53.36±9.85)min、X线暴露时间(19.65±8.74)min、住院时间(4.66±1.74)d、造影剂使用量(163.25±20.36)mL及手术成功率92.86%(39/42)与对照组手术时间(53.22±9.87)min、X线暴露时间(19.63±8.72)min、住院时间(5.69±1.93)d、造影剂使用量(1631.09±20.28)mL及手术成功率90.48%(38/42)比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者穿刺时间(5.02±1.33)min、住院时间(4.66±1.74)d及术后卧床时间(15.33±3.22)d均短于对照组穿刺时间(9.85±1.66)min、住院时间(5.69±1.93)d及术后卧床时间(22.89±4.38)d(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率4.79%(2/42)低于对照组26.19%(11/42)(P<0.05)。结论:经桡动脉穿刺介入治疗与股动脉介入治疗在高龄冠心病患者治疗中具有相似的疗效,但前者能有效缩短患者的恢复时间,降低患者并发症发生率。
- 张华龙
- 关键词：冠心病并发症
- 地黄多糖对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤后氧化应激和细胞凋亡的影响被引量：22
- 2016年
- 目的:研究地黄多糖(polysaccharides from Rehmanniae Radix,PRR)对乳鼠心肌细胞缺氧/复氧损伤后氧化应激和细胞凋亡的影响,并探讨其可能的作用机制。方法:分离并培养乳鼠心肌细胞72 h后随机分为空白组,缺氧/复氧(H/R)模型组,PRR 10,20,40 mg·L^(-1)干预组和舒血宁注射液(SXN,100 mg·L^(-1))干预组,每组设10个复孔。各组细胞经药物干预6 h后,采用噻唑蓝(MTT)检测细胞存活率;检测培养基中天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK),乳酸脱氢酶(LDH)活性;测定细胞中超氧化物歧化酶(SOD),过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量;采用流式细胞仪检测细胞凋亡状况并计算凋亡率,通过实时荧光定量-聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2),Bcl-2相关X蛋白(Bax)mRNA表达并计算Bcl-2/Bax表达,通过蛋白质免疫印迹(Western blot)方法检测细胞中凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)表达并进行半定量分析。结果:与正常组比较,H/R模型组细胞存活率显著降低(P<0.01),培养基中AST,CK,LDH活性显著升高(P<0.01),细胞中SOD,CAT活性显著降低,MDA含量显著升高(P<0.01),细胞凋亡率显著升高(P<0.01),细胞中Bcl-2和Bax mRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01),Bcl-2/Bax表达显著降低(P<0.01),Caspase-3蛋白表达显著升高(P<0.01);与H/R模型组比较,PRR 20,40 mg·L^(-1)干预组乳鼠心肌细胞存活率明显升高(P<0.05,P<0.01),培养基中AST,CK,LDH活性明显降低(P<0.05,P<0.01),细胞中SOD,CAT活性明显升高,且MDA含量明显降低(P<0.05,P<0.01),细胞凋亡率显著降低(P<0.01),细胞中凋亡相关基因Bcl-2 mRNA明显上调而Bax mRNA明显下调,Bcl-2/Bax显著升高(P<0.05,P<0.01),Caspase-3蛋白表达量明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论:PRR能够通过抑制氧化应激损伤和细胞凋亡而对H/R损伤乳鼠心肌细胞起到一定的保护作用;作用机制可能与其改善抗氧化酶活性,上调抑凋亡基因Bcl
- 彭辉张华龙
- 关键词：地黄多糖心肌细胞细胞凋亡
- 白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响被引量：15
- 2015年
- 目的:研究白芍总苷(TGP)对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡的影响,并探讨其作用机制。方法:通过夹闭冠状动脉的方法复制心肌缺血再灌注大鼠模型,选取100只模型大鼠随机分为5组:心肌缺血再灌注模型对照组、白芍总苷60、120和240mg/kg治疗组和复方丹参滴丸135mg/kg治疗组,并另取20只同龄大鼠设为假手术组,术后立即灌胃给药,每天1次,疗程为4周。治疗完成后,通过TTC染色测定各组大鼠心肌梗死面积;通过HE染色观察心肌组织病变;通过免疫组化法(IHC)检测心肌组织中bcl-2、Bax及caspase-3的表达并进行半定量分析;通过TUNEL染色观察心肌细胞凋亡并计算凋亡率。结果:较心肌缺血再灌注模型对照组,白芍总苷治疗组大鼠心肌组织梗死面积显著降低,心肌组织病变明显改善,bcl-2表达显著升高且Bax表达显著降低、bcl-2/Bax比值显著升高,caspase-3表达显著降低,心肌细胞凋亡状况明显好转、凋亡率显著降低,其中以白芍总苷240mg/kg治疗组效果最为显著。结论:白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡具有剂量依赖性的抑制作用,其作用机制可能与白芍总苷能够有效提高bcl-2/Bax比值、下调caspase-3表达由有关。
- 张华龙张友良魏庆民
- 关键词：白芍总苷缺血再灌注心肌细胞凋亡
- 急性心肌梗死合并上消化道出血10例分析
- 2012年
- 急性心肌梗死（AMI）和上消化道出血（upper gastrointestinal hemorrhage,UGH）均为内科常见的急危重症,处理棘手,病死率明显增高.有文献报道[1]：AMI合并UGH的发病率在4%左右,死亡率在30%左右.如何治疗这些患者将是每个心脏科医生都会面临的难题.我院心内科于2008年1月～2010年1月共收治AMI患者426例,其中AMI合并UGH患者10例.现报告如下：
- 张明瑞张华龙李福秀
- 关键词：上消化道出血急性心肌梗死HEMORRHAGEAMI患者急危重症心内科
- 心理干预对于补救性PCI术患者负性情绪和血清ET-1浓度的影响
- 孙新鑫张明瑞魏庆民张友良魏秋平李福秀崔方张华龙李淑婷程敏菊
- 该研究通过对行补救性PCI术或择期PCI术急性心肌梗死患者SAS、SDS评分和血ET-1浓度系列观察，在补救性PCI术患者中采用了心理干预方法，取得了良好临床效果，减少了患者负性情绪发生，改善血管内皮功能。通过对数年来急...
- 关键词：
- 关键词：急性心肌梗死急诊治疗
