- 鞍区肿瘤术后低钠血症的鉴别诊断及治疗被引量：3
- 2005年
- 目的探讨鞍区肿瘤术后低钠血症的病因、鉴别诊断和治疗方法。方法回顾性分析鞍区肿瘤术后并发低钠血症25例,其中肿瘤全切除14例,次全切除6例,部分切除5例。所有患者术前、手术当日及术后每日监测血、尿钠浓度,血、尿渗透压,尿量,中心静脉压的变化,根据检查结果及临床表现进行分析,并采用相应的治疗方案。结果本组出现低钠血症者占同期鞍区肿瘤手术的21.4%。25例中脑性盐耗综合征(CSWS)15例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)10例。24例经积极治疗治愈,1例因并发肺内感染及ARDS死亡。结论鞍区侵犯下丘脑的肿瘤术后易出现低钠血症;CSWS和SIADH临床上易混淆,需认真分析,明确诊断,采用正确的治疗方法。
- 程钢戈尹震董连强黄永安马宏伟张宝国张纪
- 关键词：鞍区肿瘤手术疗法脑性盐耗综合征抗利尿激素分泌不当综合征低钠血症
- 微电极记录在定向苍白球毁损治疗帕金森病手术中的应用被引量：3
- 1998年
- 目的:提高苍白球毁损术的定位精度.方法:通过微电极细胞电生理记录技术对70例71次苍白球毁损术进行苍白球内细胞电生理记录,分析电信号,确定手术靶点.结果:经微电极细胞电生理记录及分析.最终手术靶点较CT靶点更换率为82.8%,手术效果显著,并发症少.结论:通过微电极细胞电生理记录技术对苍白球毁损术进行术中定位监测,能够克服个体脑内靶点在解剖上和功能上的变异,提高了定位的精确度和治疗效果.
- 高国栋张华张宝国王庆丰贺世明李永林候芳陈玲赵继培RP.Iacono李勇杰
- 关键词：震颤性麻痹微电极记录苍白球毁损术
- 64例侧脑室内肿瘤手术治疗的探讨
- 1998年
- 目的:分析和探讨直视手术和显微手术治疗侧脑室内肿瘤的方法,手术入路的选择,术中应注意的问题及疗效。方法:64例侧脑室内肿瘤,直视下手术34例,显微手术30例。两组手术病例中,经额中回入路25例,经旁正中顶枕叶入路30例,经颞中、上回入路6例,经胼胝体入路3例。结果:直视手术组:肿瘤全切除26例,次全切除8例,术后并发症13例,植物生存1例,死亡3例,治愈率70.59％;显微手术组:均达到全切,术后轻度并发症4例,无手术死亡。结论:根据肿瘤在侧脑室内的不同位置,合理地选择相应的手术入路,注意手术技巧,可使大部分侧脑室内肿瘤达到全切而获满意疗效。显微手术治疗明显优于直视手术。
- 王学廉高国栋李永林潘宏学赵振伟张宝国秦怀洲
- 关键词：经胼胝体入路直视手术显微手术
- 椎动脉内膜切除治疗椎动脉起始部狭窄二例报告
- 2007年
- 目的探讨椎动脉内膜切除治疗椎动脉起始部狭窄的手术效果。方法对二例椎动脉内膜切除手术进行了回顾性分析。结果临床症状明显改善。磁共振血管造影显示术后椎动脉起始部狭窄管腔恢复。结论椎动脉内膜切除术是治疗动脉粥样硬化引起的椎动脉起始部狭窄可行的、有效的方法。
- 张宝国尹震程钢戈黄永安武琛董连强
- 关键词：椎基底动脉供血不足椎动脉动脉内膜切除术
- 急性外伤性小脑内血肿的诊断与治疗
- 1999年
- 王学廉高国栋李永林潘宏学田应德赵振伟张宝国秦怀洲
- 关键词：脑损伤
- 立体定向苍白球毁损术对难治性帕金森病的疗效观察被引量：5
- 2000年
- 目的 :探讨“难治性”帕金森病的手术治疗效果。方法 :对 30例难治性帕金森病患者行立体定向苍白球毁损术治疗 ,观察术前术后对药物反应情况和症状改善程度。结果 :苍白球毁损术对“难治性”帕金森病患者的僵直改善率为 92 .0 % ,对运动迟缓改善率为 87.5 % ,对震颤改善率为 75 .0 %。Hoehn- Yahr分级显著改善。结论 :苍白球毁损术对治疗“难治性”帕金森病有良好的治疗效果。
- 王庆丰高国栋张宝国张华王学廉贺世明
- 关键词：帕金森病
- 翼点入路手术致面神经颞支损伤
- 1997年
- 翼点入路为神经外科常用手术入路之一，也是我们近年来处理前、中颅窝病变的主要手术入路。但该入路在分离皮瓣时可有30%同侧面神经颞支损伤。我们遇到3例报告如下。
- 张宝国高国栋李永林贺世明
- 关键词：面神经翼点入路手术入路皮瓣
- 微电极边界定位法在苍白球毁损术治疗帕金森病中的应用
- 高国栋张华王学廉张宝国李永林侯芳
- 本研究属于立体定向功能神经外科领域。 帕金森病的立体定向手术治疗效果和方法的选择，多年来一直受手术毁损靶点能否精确定位的困扰，定位方法一直停留在解剖影像学定位的水平上，因此较难克服靶点个体在解剖和功能上的变异，手术准确性...
- 关键词：
- 关键词：帕金森病手术治疗苍白球毁损术
- 内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床疗效观察(附47例报告)被引量：8
- 2015年
- 目的探讨内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术技术及临床效果。方法回顾性分析2007年8月-2013年8月在空军总医院神经外科行内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的47例患者的临床资料,其中男21例,女26例,年龄15~70岁,平均42.7岁,均经病理确诊。总结分析手术效果、并发症发生情况及随访结果。结果 47例患者中肿瘤完全切除38例（80.9%）,大部切除9例（19.1%,均为大腺瘤并侵入海绵窦者）。本组共40例（85.1%）患者术后临床症状改善,其中头痛减轻35例,视力视野改善30例。本组47例中泌乳素（PRL）型29例,生长激素（GH）型6例,无功能型12例,术后28例（80%）血清内分泌激素较术前有改善,其中PRL型23,GH型5例。10例术后出现尿崩症,8例出现脑脊液漏,1例发生颅内感染。所有患者术后随访6个月~6年,无死亡病例。结论内镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有创伤小、术野清晰、肿瘤全切率高、并发症少、术后恢复快等优点,是一种微创、安全有效的治疗方法。
- 程钢戈周岩张晖马宏伟董连强黄永安张宝国顾建文
- 关键词：垂体肿瘤神经内窥镜神经外科手术
- 帕金森病微电极导向手术后并发症的探讨被引量：6
- 2001年
- 目的 分析微电极导向立体定向手术并发症的发生原因及防治对策。方法 对应用微电极导向手术治疗的1300例帕金森病患者中的46例并发症进行了归类,原因分析,愈后观察及防治措施的探讨。结果 并发症总发生率3.54％,短暂性并发症28例（2.15％）,持久性并发症18例（1.38％）;特异性并发症34例（2.62％）;非特异性并发症12例（0.92％）。重残4例（0.31％）,死亡2例（0.15％）。结论 微电极导向技术本身安全性极高,对脑组织损伤极小。影响并发症发生的因素有:不合理地使用微电极导向技术;操作急躁、粗暴;脑脊液丢失、脑萎缩等造成的靶点偏移;未严格掌握手术适应症;患者术前的心理及身体状况等。以核团内部结构为参考点,合理使用微电极导向技术;操作仔细轻柔;封闭蛛网膜下腔减少脑脊液丢失;严格掌握手术适应症;了解患者术前的心理及身体状况并耐心解释消除其紧张恐惧感,可减少并发症的发生。
- 王学廉高国栋张华贺世明李立宏冯兴军赵亚群王庆丰张宝国
- 关键词：帕金森病微电极苍白球毁损术丘脑毁损术并发症
