张川利
- 作品数：28 被引量：138H指数：7
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：宜宾市重点科技计划项目四川省宜宾市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 年轻早期宫颈癌患者保留卵巢功能手术的临床研究被引量：1
- 2007年
- 目的探讨年轻早期宫颈癌患者行宫颈癌根治术时加卵巢移位术的安全性及可行性。方法对2005年2月～2006年10月,我院收治的48例年龄为21～38岁,卵巢功能正常的宫颈癌Ⅰb—Ⅱa期的患者,根据病人的自愿分为,研究组20例行宫颈癌根治术时加卵巢移位;实验组15例行宫颈癌根治术时保留卵巢,不移位;对照组13例行宫颈癌根治术时切除双侧卵巢。分别于术前、术后1月、3月、6月测定三组性激素水平,观察临床表现,并进行对照分析。结果研究组和实验组术前与术后血清FSH、LH、E2值比较差异无显著性(P>0.05);阴道细胞学检查有雌激素影响。临床表现无潮热、心烦、多汗、皮肤粗糙等内分泌失调症状,性生活满意。对照组术后FSH,LH值显著增高,E2值显著降低,术前与术后血清FSH、LH、E2值比较差异有显著性意义(P<0.01)。阴道细胞学检查无雌激素影响。临床表现有潮热、多汗、烦躁、性欲减退、阴道干涩、皮肤粗糙等内分泌失调的症状。但对术后补充放射治疗后的患者,卵巢移位者4例卵巢功能正常,而未移位者2例症状同切除卵巢者。结论卵巢移位是一种安全有效的术后保留卵巢功能的方法,可以提高病人的生活质量,改善预后。
- 陈家莲张川利周光远
- 关键词：宫颈癌卵巢功能
- 急诊子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠大出血被引量：7
- 2012年
- 目的探讨急诊行子宫动脉灌注药物栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的可行性和临床价值。方法 2009年10月-2011年12月,对17例临床证实切口瘢痕妊娠并阴道出血患者,急诊行双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤并超选择栓塞术,术后通过观察人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平、阴道出血及术后清宫术来评价疗效。结果 17例患者急诊行子宫动脉灌注栓塞术成功,术后阴道出血均停止或减少,HCG水平均明显下降,3例因孕囊自行排除而未行清宫,14例术后2～4 d行胚胎钳刮术,术中出血量较少。所有患者1周后均治愈出院。结论子宫动脉灌注栓塞术是治疗剖宫产术后切口瘢痕妊娠的一种有效方法,可及时治疗阴道大出血,促进杀胚,并为术后清宫提供安全保障。
- 曹跃勇朱军黄勇杜旭洋张川利浦丹
- 关键词：切口妊娠子宫动脉栓塞大出血
- 外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系
- 2016年
- 目的探讨外周血淋巴细胞数与宫颈癌预后关系。方法回顾性分析2008年9月~2013年1月在我院或外院经细胞学或组织学确诊为宫颈鳞癌、腺癌或腺鳞癌,按照FIGO分期为ⅠB2-ⅣA期的患者,外放疗采用三维适形3DCRT或者调强放疗IMRT,患者接受外放疗46~56Gy（淋巴结阳性患者采用同步加量技术）,单次1.82Gy,共25~28次,腔内放疗剂量25~30Gy,单次5~6Gy,8周内完成放疗。放疗期间同时予以每周单药顺铂40mg/m2化疗,共6周期。由妇科医师对FIGOⅠB2-ⅡB期的患者进行评估,有条件手术者在CCRT完成后4周内行根治性切除＋盆腔淋巴结切除术。患者年龄26~79（平均52岁）。结果所有患者行CCRT＋手术,84.4%为鳞癌。治疗前基线p LYM中位值1.48×109/L,基线p LYM〈1.48×109/L和≥1.48×109/L的患者中位生存期分别为40个月,56.5个月;3年OS分别为76.1%,93.4%;5年OS分别为52.3%,80.4%（P〈0.001）。CCRT完成后2周p LYM中位值1.33×109/L,p LYM〈1.33×109/L和p LYM≥1.33×109/L患者的中位生存期分别为38.0个月,60.0个月;3年OS分别为71.5%,94.2%;5年OS分别为49.3%,80.7%（P〈0.001）。结论 p LYM可以作为宫颈癌的独立预后因素,较高水平的基线p LYM和治疗后p LYM水平升高的患者预后较好。
- 郑丹袁志平牟华平李晓明张川利王立帅王秋
- 关键词：宫颈癌淋巴结总生存率
- 宫颈癌先期超选择子宫动脉栓塞化疗的临床研究被引量：3
- 2006年
- 张川利曹跃勇姜静周光远王毅陈家莲
- 关键词：子宫动脉栓塞化疗宫颈癌超选择手术切除率
- 我院妇科门诊女性压力性尿失禁患病和影响因素调查被引量：1
- 2008年
- 目的了解女性压力性尿失禁的患病及影响因素。方法采用面对面的询问方式,调查从2006年7月～2006年12月,调查对象为在我院妇科门诊就诊患者785人。调查项目包括:年龄、孕产史、分娩方式、妇科疾病、泌尿系疾病、尿失禁状况、就医情况等。数据采用单因素非条件Logistic回归分析。结果压力性尿失禁的患病率为7.5%。调查显示,诸因素中年龄[OR:2.343;95%可信限(CI):1.575-3.468]、足月妊娠次数(OR:1.561;95%CI:1.127-2.162)、会阴撕伤(OR:3.180;95%CI:1.792-5.642)、急产史(OR:2.097;95%CI:1.182-3.719)、绝经(OR:1.959;95%CI:1.125-3.412)。子宫脱垂(OR:2.103;97%CI:1.199-3.691)、盆腔手术史(OR:2.71;95%CI:1.383-4.417)、尿路感染史(OR:2.732;95%CI:1.580-4.469)、尿路结石(OR:1.744;95%CI:1.020-2.982)是压力性尿失禁的影响因素。结论女性压力性尿失禁的发生与多因素有关,尤其与年龄、足月妊娠次数、会阴撕伤、盆腔手术、尿路感染等因素关系密切。
- 张川利陈家莲王先平
- 关键词：尿失禁压力性
- 米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的对照研究
- 2002年
- 目的 :对照研究米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效、副反应。方法 :将早期异位妊娠患者随机分为两组 ,每组 35例。一组给予口服米非司酮 10 0mgbid× 3天 ;另一组给予肌注氨甲喋呤 5 0mg隔日一次 ,共用 5次。观察记录两组患者的临床症状、血hCG定量及副反应。结果 :米非司酮组治疗痊愈和显效的 31例 ,占 88.6 % ;氨甲喋呤组治疗痊愈和显效的 30例 ,占 85 .7% ;采用x2 检验两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。副反应米非司酮组 2例(5 .71% ) ,氨甲喋呤组 17例 (48.6 % ) ,采用x2 检验两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :米非司酮治疗异位妊娠疗效显著、使用方便。
- 张川利周光远王安的郑碧阴传敏王毅
- 关键词：米非司酮氨甲喋呤异位妊娠疗效副反应
- 1300例住院妇科患者宫颈癌高危因素认知程度调查分析被引量：4
- 2012年
- 目的了解妇科住院患者对宫颈癌高危因素的认知程度,探索有效的健康教育干预措施。方法选取1300例妇科住院患者,采用自设问卷进行认知程度调查。调查内容包括基本信息、既往妇科病史、性行为和婚育史、对宫颈癌高危因素知晓情况及宫颈癌筛查情况等方面。结果 1300例调查对象对宫颈癌高危因素认知程度为36.38%,其中:年龄在20～40岁的人群对宫颈癌的认知程度高于40岁以上人群,干部及工人对宫颈癌知识的认知程度高于农民及个体;文化程度越高及经济收入越高的女性对宫颈癌知识的认知程度越高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论多数女性对宫颈癌高危因素的认知程度较低,文化程度、经济收入及职业是影响妇女对宫颈癌认知程度的根本原因,应根据不同人群的情况,有针对性、有计划性的开展形式多样的宫颈癌相关知识及预防措施的健康教育。
- 郭孝琴张川利周光远
- 关键词：宫颈癌高危因素
- 腹腔镜下两种圆韧带缩短子宫悬吊术治疗不孕症的疗效观察被引量：1
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜下圆韧带折叠缝合缩短术与圆韧带子宫后方缝合缩短术治疗不孕症的临床效果。方法2009年1月～12月我院收治的因子宫内膜异位症、慢性盆腔炎所致不孕症合并子宫后倾后屈的62例患者，30例行腹腔镜下圆韧带折叠缝合术悬吊子宫（A组），32例行圆韧带子宫后方缝合术悬吊子宫（B组）。比较两组患者的手术时间、手术效果、术后妊娠率等。结果两组患者手术时间差异无统计学意义；术后随访6个月-2年，A组10例妊娠，妊娠率为33．3％，B组18例妊娠，妊娠率为56．3％，差异有统计学意义（P〈0．05）；不同疾病所致的不孕症、子宫内膜异位症手术后的妊娠率（70．4％）高于慢性盆腔炎（28．0％）。结论腹腔镜下子宫悬吊术治疗不孕症可替代剖腹的子宫悬吊术，减少了患者术后不适，提高了患者的生育功能及生活质量。
- 张川利古萍牟华平
- 关键词：不育女性子宫悬吊术腹腔镜
- 低氧环境下西尼地平抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF表达的研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨西尼地平能否在低氧环境下,通过抑制HIF-1α下调宫颈癌HeLa细胞VEGF的表达。方法将HeLa细胞分为常氧组(Normoxia组)、低氧环境组(Hypoxia组)、低氧环境+3μM西尼地平组(Hypoxia+3μM Cilnidipine组)和低氧环境+30μM西尼地平组(Hypoxia+30μM Cilnidipine组)。在低氧环境(1%O2、5%CO2和94%N2)下,对Hypoxia+3μM Cilnidipine组和Hypoxia+30μM Cilnidipine组细胞使用西尼地平(3μM和30μM)干预,在干预后不同时间点(0、24、48和72 h)使用MTT法对HeLa细胞活性进行测定;在干预72h后,使用RT-PCR法对细胞表达的VEGF和HIF-1αmRNA进行测定,使用Western blot法对细胞表达的VEGF和HIF-1α蛋白进行测定。结果在低氧环境下,西尼地平干预后,HeLa细胞的细胞活性呈时间和剂量依赖性降低(P均<0.05);在干预72 h后,细胞VEGF和HIF-1αmRNA和蛋白的表达水平较未干预细胞降低并呈剂量依赖性(P均<0.05)。结论在低氧环境下,西尼地平可能是通过抑制HIF-1α的表达下调HeLa细胞VEGF的表达,导致肿瘤的增殖能力降低。
- 袁志平牟华平王秋王立帅陈洁张川利周光远陈家莲
- 关键词：西尼地平HELA细胞血管生成因子低氧诱导因子-1Α
- 子宫切除术后卵巢功能变化的观察被引量：22
- 2005年
- 目的:探讨子宫切除术后对女性卵巢功能的影响。方法:选取因子宫良性病变行子宫切除术的病例37例作观察组,选取同期正常女性30例作对照组,利用放免方法分别测定术前、术后1月、3月、6月性激素水平。结果:子宫切除术后6月,观察组E2、P值显著低于术前及对照组,FSH、LH值显著高于术前及对照组(P<0.01)。结论:子宫切除后女性卵巢功能有所下降,应慎重对待子宫切除。
- 姜静张川利王毅
- 关键词：子宫切除术卵巢功能
