张惟郁
- 作品数：21 被引量：172H指数：8
- 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金：国家中医临床研究基地业务建设科研专项上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小金丸联合消肿散结汤治疗痰瘀互结证非哺乳期乳腺炎患者临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的观察小金丸联合消肿散结汤治疗痰瘀互结证非哺乳期乳腺炎患者的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的痰瘀互结证非哺乳期乳腺炎患者100例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予小金丸联合消肿散结汤治疗,两组患者均治疗1个月。观察比较两组患者治疗前后临床症状变化、临床疗效、血清中炎性因子、免疫因子水平及不良反应发生情况。结果经过治疗,治疗组总有效率92.00%明显高于对照组78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,治疗组乳房疼痛、红肿、肿块评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白水平均明显降低,免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),免疫球蛋白A水平虽有降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不良反应发生率2.00%明显低于对照组8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小金丸联合消肿散结汤可有效改善非哺乳期乳腺炎患者的临床症状,降低炎性因子水平,提高免疫功能,提高临床治疗效果,值得临床推广。
- 陆聆韵张惟郁刘兴静
- 关键词：非哺乳期乳腺炎小金丸
- 扶正通利法对胰腺癌患者生存状况的影响被引量：4
- 2013年
- [目的]探讨中医扶正通利（FZTL）法对胰腺癌患者生存状况的影响。[方法]采用回顾性队列研究方法，选取符合入组标准胰腺癌患者46例，其中对照组26例，采用规范化疗、放疗、营养支持等西医方法综合治疗。治疗组20例，在西医治疗的基础上采用中医FZTL法治疗，随访观察2组病例生存率，中位生存期，Kaplan-Meier生存曲线，并进行Cox回归多影响因子分析。[结果]随访率为98％，随访时间2～52个月，中位随访时间8个月；治疗组6、12、18、24、36个月累计相对生存率分别为69％、43％、43％、43％、29％，而对照组分别为44％、20％、15％、8％、8％，2组整体比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；总生存期治疗组为14个月，对照组为7个月，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；Cox回归分析结果显示：中医FZTL法与肿瘤分期是影响因子，其中前者是保护因子，而后者是危险因子，FZTL法降低死亡风险61％。[结论]中医FZTL法可以延长未经手术治疗的胰腺癌患者生存期、提高生存率、降低患者死亡风险。具有较好的临床疗效和科研价值。
- 朱伟嵘吕玲玲郑岚郭元彪张惟郁陈敬贤应海峰沈小珩
- 关键词：胰腺癌中医疗法
- 五味宣痹汤早期干预防治卡培他滨所致手足综合征的临床观察被引量：14
- 2014年
- 目的:观察五味宣痹汤外洗对卡培他滨治疗肠癌患者引起的手足综合征的临床疗效。方法:采用随机对照方法,将90例患者,随机分为对照组30例,高剂量治疗组30例,低剂量治疗组30例。对照组:其中卡培他滨1 250 mg/(m2·d),连续服用2周,休息1周为1个周期。高剂量治疗组:化疗同时配合五味宣痹汤(川乌、草乌、透骨草、红花、积雪草)各30 g外洗煎取600 mL,加热后手足浸泡。低剂量治疗组:化疗同时配合中药五味宣痹汤按高剂量组的10%煎取600 mL,加热后手足浸泡。共观察6个周期。结果:五味宣痹汤外洗组,无论高剂量组或者低剂量组结合化疗均可以明显改善中医临床症状积分、手足疼痛评分,减少手足综合征的发生率,提高生活质量,高剂量组疗效较低剂量组疗效明显(P<0.05)。结论:五味宣痹汤对卡培他滨治疗肠癌引起手足综合征有明确疗效,在促进肿瘤整体治疗方面有优势,值得推广。
- 应海峰郭元彪郑岚张惟郁曹前沈小珩
- 关键词：手足综合征卡培他滨中医药疗法
- 左归丸治疗肾虚型慢性疲劳综合症的临床观察被引量：7
- 2009年
- 目的:观察左归丸治疗肾阴虚型慢性疲劳综合症的临床疗效。方法:临床上选择肾阴虚型慢性疲劳综合症患者35例。口服左归丸4周。观察治疗前后患者的肾阴虚症状及体征积分。结果:左归丸可以明显改善慢性疲劳综合症患者肾阴虚症状及体征,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.01),结果有统计学意义;疗效评定:显效率42.9%,总有效率88.6%。对缓解各个症状、体征的疗效,依次以腰膝酸软、五心烦热、眩晕、口燥咽干为佳,治疗前后比较,(P<0.01);其次为潮热、盗汗、耳鸣、遗精、月经不调、牙齿松动等症状,治疗前后比较,(P<0.05)。结论:左归丸是治疗肾阴虚型慢性疲劳综合症的有效中药制剂。
- 张惟郁许建中沈小珩
- 关键词：左归丸慢性疲劳综合症肾阴虚
- 舒林酸联合双歧杆菌三联活菌治疗家族性腺瘤性息肉病的作用及其机制初探被引量：2
- 2022年
- 目的探讨舒林酸联合双歧杆菌三联活菌(培菲康)治疗家族性腺瘤性息肉病(FAP)的疗效及其机制。方法收集2013年1月1日至2022年1月1日在上海交通大学医学院附属瑞金医院就诊的FAP患者,采用随机数字表法,将经胃肠镜检查及组织病理学检查确诊的这些FAP患者,分为舒林酸组、培菲康组、舒林酸联合培菲康组3组。舒林酸组口服舒林酸400 mg/d,疗程为1年;培菲康组口服培菲康6粒/d,疗程1年;舒林酸联合培菲康组,口服舒林酸400 mg/d+6粒培菲康/d,疗程1年。每4个月结肠镜复查1次,观察每组患者一般情况,腺瘤的病理类型、大小、数目。采用16sRNA高通量测序分析患者粪便菌群变化Western blot检测凋亡抑制蛋白Bcl-2的表达。结果入组患者共90例,每组30例,舒林酸联合培菲康组于治疗后4、8、12个月腺瘤的病理类型:管状腺瘤分别占活检腺瘤总数分别为90.5%、94.4%、99.2%;绒毛管状腺瘤占9.5%、5.6%、0.8%;舒林酸组分别为85.3%、90.4%、95.2%,培菲康组分别为80.5%、85.3%、90.2%。舒林酸+培菲康组与培菲康组、舒林酸组比较,差异有统计学意义(P<0.05)16sRNA测序提示舒林酸联合培菲康组厚壁菌门和放线菌门比例增加,而拟杆菌门比例降低。Western blot显示舒林酸联合培菲康组Bcl-2表达显著较其它组降低(P<0.05)。结论舒林酸联合培菲康能有效的治疗FAP,其疗效优于单纯服用舒林酸组和培菲康组。可能的机制与降低Bcl-2,减少对凋亡的抑制,促进了腺瘤的凋亡,同时改善了肠内环境菌群有关。
- 杨翠萍杨晓金李婷吴云林吴云林陈平
- 关键词：家族性腺瘤性息肉病舒林酸双歧杆菌三联活菌管状腺瘤
- 调肝补肾消积法治疗晚期乳腺癌临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的 观察调肝补肾消积法对晚期乳腺癌患者总生存期（overall survival, OS）、无进展生存期（progress free survival, PFS）的影响。方法 将符合入选标准的105例术后第1次进展或首次发病的一线患者，以是否接受调肝补肾消积法分为综合治疗组49例和单纯西医组56例。单纯西医组按病情需要进行放化疗、靶向治疗、内分泌治疗及双膦酸盐治疗，观察终点为疾病第2次进展；综合治疗组在单纯西医组基础上联用调肝补肾消积法，治疗时间从开始服中药至观察结束，或疾病第2次进展，或死亡等终点事件而停止服药。观察并记录2组患者OS、PFS及卡氏生活质量评分（Karnofsky Performance Status, KPS）。结果 综合治疗组OS[58.2（50.7～65.8）个月比43.8（30.6～51.6）个月，P＝0.040]、PFS[30.7（23.8～37.7）个月比15.2（11.3～19.1）个月，P＝0.001]、KPS评分[（88.6±10.0）分比（80.5±19.0）分，t＝2.654]均高于单纯西医组。综合治疗组三阴性晚期乳腺癌患者PFS[25.1（12.1～38.0）个月比9.9（4.7～15.0）个月，P＝0.038]高于单纯西医组（P＜0.05）。结论 调肝补肾消积法可延长晚期一线乳腺癌患者OS、PFS及三阴性乳腺癌患者的PFS，提高生活质量，治疗期间未发生毒副作用。
- 张惟郁沈小珩郑岚应海峰楼谷音郭元彪朱伟嵘吕玲玲
- 关键词：乳腺肿瘤三阴性乳腺癌
- 中医扶正通利法对胰腺癌患者的生存状况的影响
- 目的:探讨中医治法扶正通利治法对胰腺癌患者的生存分析状况的影响。方法:采用回顾性队列研究方法 ,选取符合入组标准胰腺癌患者46例,其中治疗组20例,在西医治疗的基础上采用中医扶正通利法治疗,对照组26例,采用规范化疗、放...
- 沈小珩朱伟嵘吕玲玲郑岚郭元彪张惟郁陈敬贤应海峰
- 关键词：胰腺癌中医疗法队列研究
- 文献传递
- 芪升合剂对大肠癌化疗患者骨髓抑制的影响
- 目的：观察芪升合剂对大肠癌患者化疗所致骨髓抑制的干预作用。方法：选择120例2007年9月-2011年2月上海交通大学医学院附属瑞金医院中医科病区、外科八病区及门诊结、直肠癌患者，随机分为芪升合剂联合化疗组(治疗组)和单...
- 沈小珩陈敬贤殷霁虹郭元彪郑岚朱伟嵘张惟郁
- 关键词：大肠癌化疗患者骨髓抑制临床药理
- 轻型方治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者临床研究
- 2023年
- 目的:比较轻型方与痰热清胶囊、连花清瘟胶囊治疗新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者临床疗效。方法:纳入新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者150例,根据倾向性评分法以1∶1∶1匹配,分为轻型方组、痰热清组、连花清瘟组各50例。通过问卷星进行中医临床症状的收集,对比分析3组患者的中医证候评分及临床疗效,比较3组患者的转阴时间及转阴率。结果:治疗后3组患者乏力、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽证候评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。治疗后轻型方组、痰热清组气喘评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);连花清瘟组气喘评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后轻型方组咽痛评分低于痰热清组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后中医证候评分总分均较本组治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);3组治疗后中医证候评分总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。轻型方组转阴天数最短,其次为痰热清组,连花清瘟组转阴天数最长;轻型方组转阴天数与连花清瘟组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。轻型方组14 d阴转率94%,高于痰热清组88%与连花清瘟组56%,差异有统计学意义(P<0.001)。轻型方组、痰热清组和连花清瘟组治疗有效率分别为90%、86%和80%,3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与痰热清胶囊、连花清瘟胶囊比较,轻型方能提高新型冠状病毒奥密克戎变异株感染轻型患者的转阴率,缩短转阴天数,可阻止病情进一步加重,从而降低死亡风险。
- 陆聆韵郑岚张惟郁吕玲玲李琼郑炜华杨翠萍李勇
- 关键词：连花清瘟胶囊转阴率
- “调肝补肾消积疗法”治疗晚期乳腺癌的临床研究
- 目的： 本次研究分为2个部分:①通过回顾性队列研究，观察“调肝补肾消积疗法”对晚期乳腺癌患者无疾病生存期、总生存期的影响;②通过前瞻性随机对照研究，观察“调肝补肾消积疗法”对晚期乳腺癌患者因化疗、放疗所引起的毒副反应、...
- 张惟郁
- 关键词：晚期乳腺癌中药治疗临床药理疗效评价
