张春丽
- 作品数:30 被引量:63H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市自然科学基金国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学交通运输工程更多>>
- 维持性血液透析患者血清骨源性碱性磷酸酶水平及其影响因素
- 骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)是总碱性磷酸酶同工酶(alkaline phosphatase,ALP)中的一个亚型,在健康人群中BAP活性约占血清总ALP活性的50%.我们...
- 蒋钻红陈孜瑾汪知玉马晓波张春丽钱莹王朝晖俞海瑾陈晓农
- 关键词:肾疾病维持性血液透析患者骨源性碱性磷酸酶预后评估
- 不同诊断标准下透析中低血压的发生情况及预后的相关分析
- 汪知玉陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽钱莹俞海瑾陈晓农
- 超声评估维持性血液透析患者甲状旁腺增生的临床价值和相关因素分析
- 目的:研究维持性血液透析患者超声评估甲状旁腺增生的患病率,并结合临床资料分析甲状旁腺增生的影响因素,探讨甲状旁腺激素水平对甲状旁腺增生的预测价值。方法:选取2015 年7 月-2015 年12 月上海交通大学医学院附属瑞...
- 陈孜瑾蒋钻红汪知玉马晓波张春丽钱莹史浩俞海瑾张文陈晓农
- 关键词:维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进超声诊断甲状旁腺增生
- Panel测序筛查成人激素抵抗型局灶节段性肾小球硬化致病基因
- <正>目的:激素抵抗局灶节段性肾小球硬化(SR-FSGS)患者预后较差,儿童SR-FSGS与足细胞相关基因突变相关,但成人SR-FSGS病因不明。本研究采用基于二代测序的Panel方法,对成人SR-FSGS进行相关基因检...
- 刘韵子史曼曼杨明鑫刘剑张春丽俞夏莲郝旭章慧娣任红王朝晖谢静远陈楠
- 文献传递
- 血液透析患者透析中低血压的发生情况及其与预后的关系被引量:17
- 2017年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者透析中低血压(IDH)的发生率及其与患者死亡的关系,探寻适宜中国MHD患者IDH的诊断标准。方法纳入2012年7月1日至2012年7月31日期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院血液透析中心接受血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象。收集患者一般临床资料、入组前6个月的透析前血压、透析中最低血压,及透析后血压、生化检查和心脏超声检查结果等资料,对人组患者进行为期3年的随访(至2015年7月)。统计不同IDH诊断标准下NHD患者IDH的发生率和患病率,分析IDH发生与患者死亡的相关关系。基于文献报道中单纯以血压为标准的11种IDH诊断标准,以是否发生IDH将患者分为无IDH组和IDH组。结果219例患者纳入本研究,共行血液透析16084例次。在不同IDH诊断标准下,MHD患者IDH患病率、总体及个体IDH发生率分别波动于45.21%~100.00%,4.64%-37.60%及0.00%-33.00%。生存分析结果显示,以透析中最低动脉收缩压〈90mmHg标准单独诊断,或同时符合透析中动脉收缩压下降≥20mmHg诊断标准的IDH是患者心血管疾病死亡的保护因素(P〈0.05),与患者全因死亡率无相关。与无IDH组相比,IDH组患者的心功能较好;血B型脑钠肽前体(Pro.BNP)较低(6909ng/L比2880ng/L);左室肥厚患病率较低(83.0%比52.0%);左室射血分数较高(62.5%比65.0%)(均P〈0.05)。其余各标准下IDH发生与患者全因死亡风险和心血管疾病死亡风险无相关性。结论不同诊断标准下MHD患者的IDH患病率、IDH总体发生率与个体发生率有明显差异,发生IDH与患者的全因死亡率无明显相关。透析中最低动脉收缩压〈90mmHg或同时伴透析中动脉收缩压下降≥20mmHg的IDH患者,由于心功能相对较好,心血管疾病死亡风险相对较小。
- 汪知玉陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽钱莹俞海瑾陈晓农
- 关键词:肾透析低血压死亡率心血管疾病
- 上海瑞金医院维持性血液透析患者贫血达标率和治疗情况的5年调查
- 目的:分析2011年到2015年期间,上海瑞金医院单中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血红蛋白(hemoglobin,Hb)达标率和贫血相关指标情况.
方法:入选...
- 陈晓农李萍陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽俞海瑾
- 关键词:维持性血液透析血红蛋白达标率
- 维持性血液透析患者透析中低血压发生频率与心脏表型的相关分析
- 目的 透析中低血压(IDH)是血液透析治疗期间的常见并发症,目前对其诊断标准存在较大争议。本研究旨在探讨本中心IDH的发生频率,以及维持性血液透析(MHD)患者心脏表型与IDH发生频率的关系。
- 汪知玉陈孜瑾蒋钻红马晓波张春丽钱莹俞海瑾陈晓农
- 关键词:血液透析透析中低血压预后
- 维持性血液透析患者血清骨特异性碱性磷酸酶的水平及影响因素
- 蒋钻红陈孜瑾汪知玉马晓波张春丽钱莹王朝晖俞海瑾陈晓农
- Gitelman综合征47例临床特征分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨中国人Gitelman综合征(GS)的临床特征,提高对该疾病的认识和诊治水平。方法分析上海瑞金医院2012年1月至2013年10月收集到的47例GS患者的临床表现以及血、尿电解质,血pH,肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS),尿蛋白等和糖代谢等检查情况,比较不同性别和病程组患者之间的差异。结果患者平均发病年龄为24.5岁,31.9%有家族史,血压正常,肢体乏力为最常见的首发症状。血钾和血镁浓度分别为2.45 mmol/L和0.57 mmol/L,24 h尿钾为73.5 mmol,尿钙/尿肌酐比值为0.09;血管紧张素Ⅱ浓度为201.3 ng/L和醛固酮浓度为557.7 pmol/L。44.7%的患者存在不同程度的糖代谢异常。男性患者的平均收缩压、HCO-3浓度和24 h尿蛋白定量高于女性患者。病程≥5年组中,58.8%患者存在糖代谢异常。结论 GS临床较为常见,患者青少年发病多见,血压正常,低钾、低镁、低尿钙,低氯性代谢性碱中毒,常合并RAAS激活和糖代谢异常。氯离子清除试验和基因检测有助于不典型患者的确诊。
- 马骏任红谢静远王朝晖张春丽沈平雁王伟铭陈楠
- 关键词:GITELMAN综合征糖代谢性别
- 遗传性远端肾小管酸中毒的分子生物学机制被引量:3
- 2010年
- 张春丽陈楠
- 关键词:肾小管酸中毒遗传性分子生物学