张春雷 作品数:28 被引量:58 H指数:5 供职机构: 江苏省沭阳县中医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
钢板内固定治疗跟骨关节内骨折36例探讨 2012年 目的:探讨应用钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法:应用钢板内固定治疗36例(39足)跟骨关节内骨折,均采用外侧L形切口,术中植入自体骨或同种异体骨,对手术效果进行评估。结果:36例患者均获随访,优良率为87.1%。结论:钢板内固定治疗跟骨关节内骨折是一种有效的方法。 张斌 张春雷 李中连 周森叶 沈海琦关键词:跟骨 关节内骨折 钢板内固定 重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折 被引量:1 2015年 目的探讨重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法根据其手术时间、出血量,骨折愈合时间及肩关节功能来分析重建钢板联合加压螺钉治疗29例锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。结果本组获随访6~12个月,骨折复位良好,愈合时间平均为11周,肩关节功能恢复良好。结论应用重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定确切,功能恢复好,并发症少,是一种可靠的治疗方法。 吴成胜 张春雷 李中连 张斌关键词:锁骨骨折 重建钢板 加压螺钉 内固定 锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折 被引量:1 2012年 目的:探讨应用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折的疗效。方法:2006-06~2011-12采用锁定加压钢板内固定治疗36例Pilon骨折,从术后并发症情况、骨折愈合率患、愈合时间及踝关节功能等方面,对手术疗效进行评价。结果:随访4~24个月,术后3例切口皮肤边缘坏死、不愈合,经过换药等对症治疗愈合,1例切口感染、皮肤全层坏死骨外露,经清创换药及皮瓣转移愈合,无骨折不愈合,平均愈合时间15.2周,采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统进行评定,优18例,良13例,可3例,差2例,优良率86.1%。结论:应用锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折可以获得良好的疗效。 张斌 张春雷 周森叶 葛大伟 李中连 沈海琦关键词:PILON骨折 锁定加压钢板 内固定 骨科Ⅰ类切口患者围手术期间合理应用抗菌药物的效果监测分析 被引量:6 2016年 目的观察骨科Ⅰ类切口患者围手术期合理应用抗菌药物的效果。方法回顾性调查和统计分析医院接受骨科Ⅰ类切口手术的80例患者的临床资料,对其抗菌药物预防性使用率、药物品种选择、给药时机、用药时间及联合用药情况进行分析,并作出合理性评价。结果 80例患者中单一用药60例,联合用药20例。预防性使用抗菌药物主要为头孢菌素类,占61.25%,包括头孢硫脒、头孢替安、头孢曲松钠,切口感染率为2.5%,平均住院时间为(8.08±3.16)d,抗菌药物费用为(50.16±30.62)元。术前30min^2h使用抗菌药物41例,术后用药37例。结论我院骨科Ⅰ类切口患者围手术期间合理应用抗菌药物达到了预期效果,但仍需加强监管,促进骨科Ⅰ类切口患者围手术期间抗菌药物应用的合理化、规范化。 徐建飞 张斌 张春雷关键词:骨科 围手术期 抗菌药物 改良腰椎后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症 被引量:2 2011年 目的探讨改良腰椎后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。方法自2005年6月~2010年6月采用改良腰椎后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症患者36例,男9例,女27例,平均年龄53.6岁,L3/42例,L4/519例,L5/S115例。对所有病例进行定期随访,评估其临床疗效、植骨融合率和椎间隙高度。结果 36例患者随访时间10~48个月,平均18个月。患者腰背痛均有不同程度改善。采用邹德威等[1]评分标准进行评估,其中优25例,良7例,可4例,优良率88.9%。所有病例术后6~12个月均达到骨性融合,未出现融合器下沉、椎间隙塌陷。结论改良腰椎后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症,创伤小、植骨融合率高、椎间隙高度维持良好,临床疗效满意。 张斌 李中连 周森叶 张春雷 冯冬前 张春阳 王黎明关键词:退行性腰椎滑脱症 改良后路 椎间融合 有限动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学研究 被引量:2 2014年 目的通过生物力学实验测试并评价有限动力髋螺钉(Limited dynamic hip screw,LDHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折的生物力学性能。方法采集6具新鲜尸体中12根股骨中上段标本,造成EvansⅠ、Ⅱ型股骨粗隆间骨折模型(各6根),分别采用LDHS、DHS固定,要求将主钉安放在股骨头颈中心,且保持前倾10°-15°。LDHS组和DHS组分别进行股骨固定强度测试、刚度测试、头颈部剪断测试、扭转强度测试和极限载荷测试。结果 LDHS组与DHS组中EvansⅠ、Ⅱ型骨折模型在1200N载荷作用下,LDHS组股骨内、外侧固定强度更高,股骨头颈的轴向刚度、水平剪切刚度更高,剪切应变较小,差异均有统计学意义(P〈0.05)。在EvansⅠ、Ⅱ型骨折模型中,LDHS组最大扭矩较DHS组大,抗扭转刚度更高,但差异无统计学意义(P〉0.05);LDHS组能承受的极限载荷较DHS组大,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论生物力学试验表明LDHS不仅在结构设计、整体生物力学性能上优于DHS,而且置入后未发生退钉现象。LDHS可能是治疗股骨粗隆间骨折更加理想的内固定器械。 张春雷 周森叶 张斌 葛大伟 王磊 姚庆强关键词:股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 内固定 生物力学 关节镜清理术结合中药热熨治疗膝骨性关节炎疗效观察 被引量:4 2011年 膝关节骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病,多发生于中老年患者,其特征是关节软骨发生退变性疾病,出现不同程度的关节疼痛与僵硬,导致关节功能减退,影响患者的生活质量。笔者自2006年6月~2010年6月年采用关节镜清理术结合中药热熨治疗该病患者63例,疗效满意,现报告如下。 张斌 张春雷 李中连 仲磊 周森叶关键词:骨性关节炎 关节镜 熨法 内侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折45例 被引量:1 2013年 肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,占儿童肘部损伤的60%[1].治疗方法很多,但处理不当易发生缺血性肌挛缩、肘内翻畸形以及肘关节功能受限等不良后果。自2008年10月-2012年3月我们采用内侧切口手术入路治疗儿童肱骨髁上骨折45例,平均随访12个月,临床效果满意,现报告如下。 张斌 张春雷 李中连 葛大伟 沈海琦关键词:儿童 肱骨髁上骨折 内侧切口 克氏针内固定 臀大肌肌皮瓣的解剖学特点及临床应用 被引量:10 2011年 臀大肌是臀肌中最大、最表浅的肌,其滋养血管为臀上动脉和臀下动脉,且有相应的静脉、神经伴行。这一解剖学特点拓展了臀大肌肌皮瓣的临床应用范围,尤其为修复凹陷性缺损创面提供了一种新方法。其修复创面的主要移植方式有:旋转移植;V-Y推进移植;岛状臀大肌肌皮瓣;穿支皮瓣转移。近来在使用臀大肌肌皮瓣进行功能重建方面也较成熟,如重建肛门括约肌和乳房再造。未来在治疗臀肌挛缩症方面将有新突破。 张春雷 张建平 蒋纯志关键词:臀大肌肌皮瓣 解剖学特点 股骨重建钉治疗同侧股骨干股骨颈骨折 2007年 目的探讨应用股骨重建钉治疗同侧股骨干、股骨颈骨折的临床疗效。方法对17例同侧股骨干股骨颈骨折患者采用股骨重建钉治疗。结果术后随访12—36个月,17例股骨干骨折临床愈合时间为4—13个月,平均7个月;16例股骨颈骨折临床愈合时间为3—6个月,平均4.5个月。结论应用股骨重建钉治疗同侧股骨干、股骨颈骨折可获得良好的临床疗效,具有一定的应用价值。 张春雷 李中连 张春阳 王黎明 宋华荣 沈海琦关键词:股骨骨折 股骨颈骨折 股骨重建钉