张琬悦
- 作品数：62 被引量：230H指数：9
- 供职机构：云南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项中美艾滋病防治合作项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南省2010-2014年梅毒流行形势分析被引量：9
- 2016年
- 目的了解云南省梅毒流行趋势,探讨和完善防控措施。方法对云南省(2010-2014)年梅毒疫情资料进行流行病学分析。结果 (2010-2014)年云南省共报告梅毒病例41 986例,年平均发病率为18.09/10万,2014年达27.69/10万。2014年报告12 976例,较2011年报告的4 792例增加了170.78%。报告的病例中青壮年占66.27%、农民占62.91%。结论云南省梅毒疫情呈上升趋势,形势不容乐观,今后应进一步规范梅毒的诊疗,并有针对的加强青壮年、农民及无业人员梅毒知识的普及,提倡安全性行为,采取相关防制措施,控制梅毒的扩散和蔓延。
- 张琬悦郭艳方清艳杨志芳张秀劼崔文庆苏兴芳胡轶罗红兵
- 关键词：梅毒
- 云南省2012年-2017年梅毒流行病学分析被引量：24
- 2019年
- 目的了解云南省梅毒流行特征,为相关部门制定梅毒防治措施提供依据。方法对云南省(2012～2017)年梅毒疫情资料进行回顾性分析。结果 (2012～2017)年云南省共报告梅毒病例81 826例,梅毒报告发病率由2012年18.96/10万增至2017年35.64/10万,年均增长13.45%;男女性别比例为0.78∶1;病例以(20～49)岁性活跃期青壮年为主,占61.68%,以隐性梅毒为主占91.09%;职业以农民最多,占68.74%。结论 (2012～2016)年云南省梅毒发病率呈逐年上升趋势,以隐性梅毒为主,2017年全省开展梅毒疫情查重工作,疫情基本平稳,但疫情仍较严重,应积极开展规范诊疗,并采取有效的干预措施,控制梅毒的传播。
- 苏兴芳张琬悦张小斌郭艳张秀劼方清艳崔文庆杨志芳胡轶
- 关键词：梅毒流行病学
- 河口县外籍跨境暗娼艾滋病综合干预效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的了解河口县外籍跨境暗娼艾滋病综合干预效果,探索更为有效的干预模式。方法选取河口县外籍跨境暗娼为对象进行问卷调查,调查内容包括基本人口学资料、艾滋病知识知晓情况、HIV高危行为以及性病艾滋病检测情况等。结果 HIV感染率为1.9%,艾滋病知识知晓率为90.9%,最近一次商业性行为安全套使用率为98.9%,最近一个月发生商业性行为时安全套坚持使用率为95.1%。结论经过多年的综合干预,河口县外籍跨境暗娼人群的艾滋病知识知晓率、安全套的使用率有明显提高,且HIV感染率有所下降,但该人群的高危因素仍然存在,需进一步加强综合干预,探索更为有效的干预模式。
- 余军李佑芳张琬悦马艳玲朱志斌王珏章任重杨溪贾曼红陆林
- 关键词：外籍人员艾滋病干预效果
- 丙型肝炎患者健康相关生命质量现状及相关因素分析
- 2023年
- 目的了解丙型肝炎(简称丙肝)患者健康相关生命质量现状并分析其相关因素,为提高丙肝患者健康相关生命质量及制定相关干预策略和措施提供依据。方法2022年7-9月,在云南省文山州和江苏省徐州市采用SF-36量表调查丙肝患者的健康相关生命质量状况。描述调查对象的社会人口学特征、病程、有无肝脏不适感和治疗等情况,采用t检验或方差分析进行组间比较,采用多元线性回归模型分析调查对象健康相关生命质量的相关因素。结果共招募486名研究对象,获得有效问卷483份(99.38%)。统计分析结果显示,在SF-36量表的8个维度中,生理功能维度得分最高,总体健康维度得分最低,生理健康综合得分为(71.90±22.77)分,心理健康综合得分为(72.83±20.00)分,治疗的患者健康相关生命质量略高于未治疗的患者。多元线性回归模型分析结果显示,在生理健康方面,<50岁(β=9.484,95%CI:5.831~13.137)、家庭人均月收入在1000~3000元者(β=8.797,95%CI:4.828~12.765)、3001~5000元者(β=14.817,95%CI:9.069~20.566)、>5000元者(β=9.592,95%CI:0.275~18.909)、未患其他疾病者(β=11.541,95%CI:7.922~15.159)、无肝脏不适者(β=12.055,95%CI:7.827~16.284)的得分更高;在心理健康方面,<50岁者(β=4.710,95%CI:1.165~8.255)、家庭人均月收入在3001~5000元者(β=10.923,95%CI:5.474~16.373)和>5000元者(β=8.695,95%CI:0.038~17.353)、未患其他疾病者(β=9.052,95%CI:5.678~12.426)、无肝脏不适者(β=9.482,95%CI:5.718~13.247)的得分更高,农民或民工(β=-7.795,95%CI:-8.881~-0.492)得分更低。结论抗病毒治疗能提高丙肝患者的健康相关生命质量,但不明显。需制定相关干预策略和措施降低丙肝对人体的危害,提高该人群的健康状况,尤其关注年龄大、收入低、患有其他疾病和出现肝脏不适感的患者。
- 虞接军徐朋杨丹丹张琬悦刘鹏程柴菲菲龚丽华袁庆刘中夫李健
- 关键词：丙型肝炎患者SF-36问卷健康相关生命质量
- 基于Andersen模型探讨既往报告丙型肝炎患者抗病毒治疗的相关因素研究
- 2023年
- 目的了解既往报告丙型肝炎患者的基本特征并分析影响其抗病毒治疗的相关因素。方法采用方便抽样的方法,在云南省某州、江苏省某市电话招募符合条件的既往报告为丙型肝炎的患者,进行面访调查。以Andersen卫生服务利用行为模型及相关文献设计影响既往报告丙型肝炎患者抗病毒治疗研究框架。采用阶段模型分步骤对既往报告丙型肝炎患者抗病毒治疗情况进行多因素分析。结果共收集483例丙型肝炎患者资料,调查对象年龄(51.73±12.06)岁,性别为男性、户籍类型为农业户口、职业为农民和民工的占比分别为65.24%、67.49%、58.18%;分别以汉族(70.81%)、已婚(77.02%)和初中及以下文化程度(82.61%)为主。多因素Logistic回归分析结果显示,倾向特征模块中的文化程度为高中及以上(与初中及以下患者相比,OR=2.54,95%CI:1.54~4.20),已婚的丙型肝炎患者(与未婚、离异和丧偶相比,OR=3.19,95%CI:1.93~5.25)更容易接受抗病毒治疗。需要因素模块中自感丙型肝炎病情程度重的患者(与自感病情程度轻的患者相比,OR=3.36,95%CI:2.09~5.40)更可能接受治疗。能力模块中家庭人均月收入在1000元以上(与人均月收入在1000元以下患者相比,OR=1.59,95%CI:1.02~2.47),丙型肝炎知识知晓程度高的患者(与知晓程度低的患者相比,OR=1.54,95%CI:1.01~2.35),家人知晓患者感染状况(与不知晓患者感染状况相比,OR=4.59,95%CI:2.24~9.39)更倾向接受抗病毒治疗。结论不同收入水平、文化程度和婚姻状况与丙型肝炎患者抗病毒治疗行为相关。丙型肝炎患者接受丙型肝炎相关知识与家人知晓患者感染状况的家庭支持在促进患者抗病毒治疗方面显得更重要,提示今后要进一步强化丙型肝炎患者丙型肝炎知识宣教,尤其是加强丙型肝炎患者家属在治疗方面给予患者的家庭支持。
- 徐朋徐朋张琬悦张琬悦杨丹丹孙传武袁庆叶少东叶少东刘中夫刘中夫
- 关键词：丙型肝炎抗病毒治疗
- 云南省实施《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》终期评估结果分析被引量：4
- 2021年
- 目的评估云南省(2010~2020)年梅毒防治工作成效,总结经验做法,分析存在的问题及原因,研究提出政策和策略建议。方法根据《中国预防与控制梅毒规划(2010—2020年)》终期评估指标要求,采用现有资料收集和现场调查等方法进行数据收集。结果规划中要求的16项评估指标均达到预期要求。结论云南省充分利用防艾平台,从队伍、经费、工作、考核、质控五个方面,将梅控工作与防艾工作有机整合,10年来防治工作取得一定成效。
- 张琬悦郭艳张小斌张秀劼苏兴芳胡轶刘秀娟刘春桃杨志芳马艳玲
- 关键词：梅毒终期评估
- 丙型病毒性肝炎患者疾病防治知识知晓情况及相关因素
- 2023年
- 目的了解丙型病毒性肝炎(丙肝)患者的丙肝防治知识知晓情况并分析相关因素,为丙肝防治工作提供参考。方法2022年7-9月,对云南省文山壮族苗族自治州(文山州)和江苏省徐州市的丙肝患者进行调查,收集调查对象的人口学特征、丙肝防治知识等信息。采用χ^(2)检验比较不同特征患者丙肝防治知识知晓情况的差异,并采用多元线性回归模型分析患者丙肝防治知识知晓情况的相关因素。结果共收集486份问卷,有效问卷483份。其中男性占65.22%(315名),女性占34.78%(168名),平均知晓率为62.66%,单题知晓率最低为32.71%,最高为81.37%。多元线性回归模型分析结果显示,女性[β=-0.729(95%CI:-1.311~-0.147),P=0.014]、年龄≥50岁[β=-0.635(95%CI:-1.205~-0.065),P=0.029]、农民或民工[β=-1.139(95%CI:-1.992~-0.286),P=0.009]、不清楚自身感染途径者[β=-0.970(95%CI:-1.577~-0.362),P=0.002]、未接受丙肝宣传教育者[β=-1.648(95%CI:-2.224~-1.073),P<0001]和不知道自己患有丙肝者[β=-1.097(95%CI:-2.094~-0.010),P=0.031]的知晓率更低。结论丙肝患者的丙肝防治知识知晓率不高,且与性别、年龄、职业、感染途径、是否接受过丙肝宣传教育和是否知道自身患病有关联,需加强宣传教育提高该人群的知识知晓状况。
- 虞接军徐朋刘鹏程张琬悦孙传武陈兴云张培栋袁庆刘中夫李健
- 关键词：丙型病毒性肝炎防治知识知晓情况
- 云南省淋病疫情上升原因调查分析被引量：11
- 2020年
- 目的分析云南省淋病疫情上升原因,为制定性病防治措施提供依据。方法采用整群抽样方法,对抽取的医疗机构皮肤科新诊断的淋病患者进行问卷调查,访谈性病诊疗医务人员,收集医疗机构2013-2017年淋球菌检测相关资料,病例报告科室分布,就诊类型,疫情漏报情况以及2015-2017年淋病病人感染途径等。结果本次共调查128例淋病患者,40岁以下占88.3%;男性占92.2%;未婚占55.5%;患病前最近一次性行为中临时性行为占50.8%,其次是与配偶/固定性伴发生性行为占37.5%,不同性行为方式最近一次性行为安全套使用率均不超过20%。2015-2017年淋病病人访谈结果显示,不同感染途径有统计学意义(χ~2=5868.598,P=0.000),商业性行为感染比例由54.6%减少到26.8%(χ~2=567.154,P=0.000),配偶或固定性伴感染比例由16.6%增加到20.8%(χ~2=35.024,P=0.000),临时性伴感染比例由26.9%增加到50.6%(χ~2=398.807,P=0.000)。皮肤科的报告比例逐年升高(χ~2=12.50,P=0.014),外科(χ~2=55.58,P=0.000)、泌尿科(χ~2=54.48,P=0.000)、妇产科(χ~2=191.55,P=0.000)报告的淋病疫情也逐年增加。淋病主动就诊者和被动筛查无统计学意义,淋病疫情漏报率从2008年的16.5%下降到2007年的0.4%(χ~2=788.820,P=0.000)。2013-2017年调查机构淋球菌涂片数年均增长率为77.0%,培养数年均增长率为72.3%,核酸检测数年均增长率为95.5%;参与调查的医务人员中26名认为病征诊断的情况较以前有所减少,32名认为自己近年来对淋病患者进行性伴动员检测和治疗的成功率有所增加。结论发生无保护的临时性行为是本省淋病增加的主要原因,医生诊断方式的改变和患者就诊意识的提高,促使淋球菌检测量增多,是导致本省淋病增多的原因之一。
- 郭艳张小斌张秀劼崔文庆胡轶苏兴芳方清艳杨志芳刘秀娟张琬悦
- 关键词：淋病疫情
- 云南省MSM人群生殖道沙眼衣原体和淋球菌感染调查被引量：3
- 2022年
- 目的 了解MSM人群生殖道沙眼衣原体、淋病感染情况、高危行为及求医行为特征,分析CT、NG感染影响因素。方法 2018年9月~2019年9月采用方便抽样方法选择并招募符合条件的MSM人群进行横断面调查,问卷调查方式对其人口学特征、行为学特征及求医行为等进行调查,采集尿液标本和/或咽拭子及肛拭子标本进行CT、NG核酸检测。结果 共调查MSM人群933人,MSM人群CT感染率13.29%,民族是CT感染的影响因素;NG感染率8.14%,民族、最近一年是否患过性病是NG感染的影响因素。结论 云南省MSM人群CT和NG感染率处于较高水平,应继续加强对该类人群的干预工作,加强性病知识宣传。
- 苏兴芳刘春桃张小斌郭艳张秀劼胡轶刘秀娟陈会超张琬悦
- 关键词：高危人群沙眼衣原体淋球菌影响因素
- 昆明市男男性行为人群HIV感染及其影响因素分析被引量：11
- 2015年
- 目的 了解昆明市男男性行为人群HIV感染率,分析HIV感染的影响因素,为制定相关干预策略提供依据。方法 通过分类滚雪球法招募男男性行为者为研究对象,采用问卷调查收集男男性行为者的人口学、行为学信息,并采集8ml静脉血液进行HIV、梅毒血清学检测。结果 共招募研究对象472名,HIV抗体阳性率为8.9%（42/472）,梅毒抗体阳性率6.6%（31/472）。经多因素Logistic回归分析,最近6个月从未使用安全套（OR=3.83,95%CI：1.27～11.54,P=0.017）、性取向中双性恋（OR=0.42,95%CI：0.19～0.93,P=0.033）、梅毒抗体阳性（OR=4.19,95%CI：1.59～11.00,P=0.004）是HIV感染的危险因素。结论 昆明市男男性行为人群中,HIV、梅毒感染率较高,影响HIV感染的因素广泛存在,应积极采取相关防制措施,控制HIV在男男性行为人群中的扩散和蔓延。
- 张琬悦章任重王珏王玲潘颂峰李佑芳贾曼红
- 关键词：性行为获得性免疫缺陷综合征梅毒
