张艳梅
- 作品数：7 被引量：79H指数：7
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌患者术后服用他莫昔芬引发子宫内膜病变的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的分析乳腺癌术后患者服用他莫昔芬与子宫内膜病变的关系，为此类患者在用药过程随访和治疗子宫病变提供临床依据。方法回顾性分析2001年1月-2012年12月于唐山市工人医院妇科住院的乳腺癌术后引发子宫内膜病变患者共25例，根据患者是否服用他莫昔芬分为他莫昔芬（TAM）组（17例）和非他莫昔芬（NON—TAM）组（8例），探讨其与子宫内膜病变的关系。结果TAM组与NON—TAM组子宫内膜厚度之间、两组中绝经前患者子宫内膜厚度之间、绝经后患者子宫内膜厚度差异均有显著性（P〈0．05）。结论乳腺癌患者长期使用他莫昔芬会引起子宫内膜异常，对乳腺癌术后服用他莫昔芬患者应于服药前和服药过程中监测子宫内膜改变。
- 刘恩令王立群张艳梅王颖李洁
- 关键词：他莫昔芬乳腺癌子宫内膜病变
- P16 P15及VEGF蛋白在原发性卵巢癌中的表达及临床意义被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨P16、P15及血管内皮生长因子(VEGF)在原发性卵巢癌中表达情况及其与临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学S-P法对170例原发性卵巢癌、60例交界性肿瘤及60例良性肿瘤组织进行P16、P15和VEGF蛋白检测。结果:P16在卵巢癌的表达率为40.0%(68/170),明显低于良性肿瘤组65.0%(39/60)和交界性肿瘤组56.7%(34/60)(P<0.05);P15在卵巢癌组的阳性表达率为45.3%(77/170),显著低于良性肿瘤组68.3%、交界性肿瘤组61.7%(37/60)(P<0.05);VEGF在卵巢癌组的阳性表达率为71.2%(14/170),明显高于良性肿瘤组45.0%(27/60)和交界性肿瘤组53.3%(32/60)(P<0.05)。在卵巢癌组中,P16和P15表达呈正相关(r=0.294,P<0.01),VEGF与P16和P15的表达呈负相关(r值分别为-0.461和-0.251,P<0.01)。三者表达强度与肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有显著相关性,肿瘤分化越低、临床分期越高、淋巴结转移者P16、P15阳性表达率越低(P<0.05),VEGF阳性表达率越高(P<0.05)。P16和P15的表达与有无脉管瘤栓无关,VEGF在有脉管瘤栓组的表达高于无脉管瘤栓组。结论:P16和P15的低表达与VEGF蛋白高表达在卵巢癌的发展过程中可能起协同作用,共同促进卵巢癌的恶性发展进程。
- 郑寰宇胡月明李鸥张艳梅李洁周云涛
- 关键词：卵巢肿瘤P16P15
- 新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌的效果分析被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌患者的临床效果.方法 144例晚期卵巢癌患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组72例.对照组患者先行开腹卵巢肿瘤减灭术,再行新辅助化疗;研究组患者先化疗再行开腹卵巢肿瘤减灭术.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、理想减灭率、临床疗效以及术后并发症.结果 研究组相比于对照组,手术时间[(124.6±21.3) min和(186.4±32.6)min,t=5.623]、术中出血量[(382.5±62.3) ml和(618.5±86.4)ml,t=9.646]和住院时间[(8.9±1.3)d和(12.2±3.4)d,t=5.257]均明显少于对照组(P均＜0.05);而理想减灭率(研究组和对照组分别为70.8％和47.2％,x2=8.735,P＜0.05)明显高于对照组,差异有统计学意义.研究组总有效率(87.5％与52.8％,x2=6.748)明显高于对照组;术后切口感染(9.7％与19.4％,x2=4.452)和发热(4.2％与15.3％,x2=5.536)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 新辅助化疗能够明显提高晚期卵巢癌患者的治疗效果,减少术后并发症.
- 刘恩令周玉秀糜若然王德华王立群张艳梅
- 关键词：卵巢癌肿瘤细胞减灭术新辅助化疗
- 卵巢癌新辅助化疗监测过程中血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声的应用价值被引量：14
- 2015年
- 目的探讨卵巢癌新辅助化疗疗效监测过程中血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)的应用价值。方法 134例卵巢癌患者行TV-CDFI检查及血清CA125水平监测后采用新辅助化疗,治疗后复查TV-CDFI和CA125水平,与术后病理结果对比。结果新辅助化疗后TV-CDFI检查显示残余癌灶径线明显缩小,阻力指数增大,最大血流速度减小,血流丰富程度降低(P<0.05)。单独使用血清CA125检测卵巢癌原发灶化疗的特异性为66.7%,敏感性为62.1%,准确率为72.4%;单独使用TV-CDFI检测的特异性为86.7%,敏感性为87.1%,准确率为85.1%;血清CA125联合TV-CDFI检测的特异性为66.7%,敏感性为97.4%,准确率为85.8%,较单独采用两种检测方法均有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CA125联合TV-CDFI能进一步提高新辅助化疗的效果监测,可指导临床治疗。
- 刘恩令周玉秀李向佩王庆文王立群张艳梅王颖李君
- 关键词：卵巢癌新辅助化疗免疫放射分析法
- 补体活化对妊娠合并系统性红斑狼疮胎儿不良结局影响的相关性研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨补体活化对抗磷脂抗体介导妊娠合并系统性红斑狼疮(SLE)胎儿不良结局的影响。方法选取2013年12月-2015年12月该院收治的20例妊娠合并SLE患者产后胎盘作为观察组,另选同期该院20例正常妊娠分娩孕妇产后胎盘作为对照组,比较两组孕妇妊娠结局、新生儿红斑狼疮发生情况,同时对孕妇产后胎盘进行常规的病理检查,并采用免疫组织化学法染色检测孕妇体内C1q和C4d的表达。结果观察组自然流产/死胎例数高于对照组(P<0.05);正常分娩例数、分娩孕周、新生儿出生体重及胎盘重量均低于对照组(P<0.05)。显微镜下对观察组SLE患者病理切片进行观察显示,组织均出现不同程度的灶性钙化、退变、炎症细胞浸润和局部梗死。观察组与对照组胎盘免疫组织化学法染色检测C1q表达比较,差异无统计学意义;观察组C4d免疫组织化学法染色阳性率和阳性积分分别为100%和(3.5±0.9)分,对照组为0%和0分,两组C4d免疫组织化学法染色阳性率和阳性积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组20例孕妇中,非指导性妊娠组中1例新生儿确诊为新生儿红斑狼疮。指导性妊娠组未发生新生儿红斑狼疮。结论 SLE合并妊娠患者,胎儿丢失率较高,容易发生不良妊娠结局。SLE产妇胎盘切片免疫组织化学法染色检测母婴交界处C4d沉积情况与胎儿不良结局密切相关,在补体活化影响APL介导的妊娠合并SLE患者妊娠过程中,C4d可作为母婴不良结局的预测生物标志物,为SLE患者选择妊娠时机,以及再次妊娠的临床治疗提供依据。
- 周玉秀刘恩令李君张艳梅王立群韩宝风
- 关键词：补体活化妊娠系统性红斑狼疮
- 卵巢癌新辅助化疗前后血CA125的变化规律及其对预后的价值被引量：12
- 2016年
- 目的探究老年卵巢癌患者进行新辅助化疗（NAC）前后血CA125的变化规律及其对预后的价值。方法以2008~2010年在该院接受治疗的52例老年卵巢癌患者,回顾性分析其NAC前后血CA125的变化规律,随访30~52个月（平均46个月）,得出CA125与卵巢癌复发、生存期等预后指标的关系。结果 NAC后,老年卵巢癌患者血清CA125水平显著低于化疗前（P〈0.05）;后期随访中,CA125≤35 U/ml组卵巢癌复发率低于CA125〉35 U/ml组的70.0%,复发时间〔（15.2±2.7）个月〕长于CA125〉35 U/ml组的（4.3±1.6）个月,且两项差异均有统计学意义（P〈0.05）;CA125≤35 U/ml组与CA125〉35 U/ml组总生存期中位生存时间分别为（40.7±6.5）个月（95%CI 32.49~49.56）及（28.9±7.6）个月（95%CI 20.24~38.32）,CA125≤35 U/ml组生存率明显高于CA125〉35 U/ml组（P〈0.05）。结论 NAC能显著降低老年卵巢癌患者的CA125水平,监测CA125水平变化对卵巢癌患者预后评价有重要临床参考价值,CA125指标可辅助判定肿瘤复发情况、评估生存状况,指导下一步的治疗。
- 刘恩令糜若然周玉秀王立群张艳梅
- 关键词：新辅助化疗卵巢癌CA125预后
- 新辅助顺铂腹腔热灌注化疗治疗老年晚期卵巢癌的疗效被引量：24
- 2015年
- 目的探讨腹腔热灌注顺铂治疗老年晚期卵巢癌的临床效果。方法 80例患者分为两组,各40例,均使用紫杉醇。对照组联合顺铂静注,观察组联合顺铂腹腔热灌注治疗,比较两组治疗过程中CA125水平变化,统计并发症发生率及2年生存率。结果治疗后1个周期开始,观察组CA125水平显著低于对照组(P<0.05),观察组发生肾功能损伤和骨髓抑制的比例显著低于对照组(P<0.05),观察组1年及2年生存率均显著高于对照组(P<0.05)。结论腹腔热灌注顺铂能显著提高患者生存率,减少不良反应。
- 刘恩令糜若然周玉秀王立群张艳梅
- 关键词：顺铂腹腔热灌注化疗晚期卵巢癌
