张莹
- 作品数:7 被引量:8H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院苏州九龙医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于门诊宫腔镜检术的效果观察
- 2014年
- 观察和评价酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉用于门诊宫腔镜检术的临床效果。选取无痛门诊宫腔镜检术患者60例,依据随机数字表法将患者随机分为瑞芬太尼组(R组)和酮咯酸氨丁三醇组(K组)。统计患者麻醉满意度、围术期心血管用药情况和术毕2h内不良反应发生情况。结果与K组相比,R组手术开始时(T1)、手术开始10min(T2)循环和呼吸抑制较明显(P<0.05),麻醉起效时间相对较长(P<0.05),术毕镇静效果较差(P<0.01),麻醉满意度较低(P<0.01),同时心血管用药次数增多(P<0.05)。两组患者术后均未发生严重不良反应,但K组患者术后镇痛效果明显好于R组(P<0.05)。酮咯酸氨丁三醇复合丙泊酚-瑞芬太尼麻醉应用于门诊无痛宫腔镜检术能够使患者呼吸循环更加平稳,提高麻醉满意度,减少围术期心血管用药次数和有效缓解术后疼痛的发生。
- 尹述洲冯海军倪锦萍张莹
- 关键词:酮咯酸氨丁三醇瑞芬太尼丙泊酚全身麻醉
- 帕瑞昔布在腹腔镜术后的镇痛作用观察
- 2012年
- 目的:观察帕瑞昔布对腹腔镜手术患者术后的镇痛效果。方法:选择准备行腹腔镜手术患者120例(手术时间约2h),随机分为A组和B组各60例。给药方法:A组全身麻醉诱导前经静脉给40mg帕瑞昔布,B组在诱导前给生理盐水5ml。待手术结束清醒后分6个时间段记录和观察患者的镇痛效果、不良反应、患者舒适度。结果:A组术后镇痛效果与B组相比效果确切,没有增加术后不良反应,患者整体评价良好。结论:帕瑞昔布用于腹腔镜术的镇痛效果良好,对患者的术后恢复无不良影响。
- 张莹金小春
- 关键词:腹腔镜手术帕瑞昔布镇痛
- 双侧腹横肌平面阻滞与腰方肌阻滞分别联合静脉镇痛对剖宫产术后镇痛效果对比
- 2024年
- 目的:对比双侧腹横肌平面阻滞与腰方肌阻滞分别联合静脉镇痛镇痛效果。方法:选2022.1-2023.3剖宫产产妇90例,均分三组:对照组、试验1组、试验2组,各30例。对照组用舒芬太尼+布托啡诺镇痛;试验1组加腰方肌阻滞;试验2组加双侧腹横肌平面阻滞。比较三组镇痛效果等指标。结果:3组产妇术后VAS评分中,试验2组与试验1组低于对照组,且试验2组低于试验1组(P<0.05);试验2组与试验1组镇痛不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:双侧腹横肌阻滞+静脉镇痛与腰方肌阻滞+静脉镇痛较单一静脉镇痛在剖宫产术后镇痛更优,安全性高。其中,双侧腹横肌阻滞更能减轻疼痛,减少镇痛药用量,安全性更高。
- 张莹金小春蒋岩陈鹏尹述洲
- 关键词:腹横肌平面阻滞静脉镇痛剖宫产
- 帕瑞昔布超前镇痛在腹部手术麻醉中的临床应用被引量:3
- 2011年
- 目的评价帕瑞昔布在术中和术后的超前镇痛作用。方法将80例胆囊摘除手术患者随机分为实验组和对照组,两组均采用全麻吸入麻醉,实验组术前30 min静注帕瑞昔布20 mg,手术结束时静注帕瑞昔布40 mg。检测两组用药后不同时间的血清IL-6水平,拔管后评定两组不同时间的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和Rammes-ay镇静评分(RSS评分)。结果实验组治疗前后血清IL-6水平均明显低于对照组,拔管后0~12 h内VAS评分均低于对照组,术后5~30 min内RSS镇静评分均高于对照组(P均<0.05)。结论帕瑞昔布在腹部手术的麻醉中具有明显的超前镇痛作用,并具有苏醒期镇痛和减少躁动的作用。
- 尹述洲张莹
- 关键词:超前镇痛白细胞介素6腹部手术
- 两种通气导管在单肺通气麻醉中的应用效果比较
- 2012年
- 目的:比较国产支气管填塞气囊导管、双腔支气管导管在单肺通气麻醉中的应用效果。方法:将60例择期胸科手术患者分为A组和B组各30例。在全麻诱导后单肺通气前10min(T0)、单肺通气后10min(T1)、单肺通气后30min(T2)、单肺通气后60min(T3)、开放双肺后10min(T4)各时点动脉血血气分析,记录各时点气道压,比较两组肺萎陷程度和手术野的暴露程度。结果:A组气道压低于B组,两组比较有明显差异。结论:单腔支气管填塞气囊导管在食管癌根治术中使用的优势大于双腔管,而且国产的支气管填塞气囊导管在价格上有明显优势。
- 金小春张莹
- 关键词:单肺通气气道压
- 不同浓度罗哌卡因复合利多卡因行骶管阻滞应用于痔上黏膜环切术的效果比较被引量:3
- 2011年
- 本文通过将120位择期行痔上黏膜环切术的患者随即分为三组,仔细地比较了不同浓度的罗哌卡因复合利多卡因骶管阻滞在痔上黏膜环切术中的镇痛效果和运动阻滞程度,结果发现了0.2%罗哌卡因+1%利多卡因骶管阻滞最适用于痔上黏膜环切术,它不但可以取得理想的镇痛效果,而且无明显的运动神经阻滞作用。
- 张莹杨洁陈娟余奇劲尹述洲魏国
- 关键词:罗哌卡因利多卡因骶管阻滞
- 帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响被引量:2
- 2011年
- 目的观察帕瑞昔布钠超前镇痛对女性患者腹腔镜手术后疼痛的影响。方法择期行腹腔镜手术的美国麻醉医师协会(ASA)评级I或II级女性患者120例,随机分为A、B、C组各40例。镇痛给药方法:A组手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg.kg-1(0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg);B组手术结束缝皮时经静脉给予帕瑞昔布钠0.6 mg.kg-1(0.9%氯化钠溶液稀释至5 mL,单次最大用药量40 mg);C组手术切皮前30min经静脉注射等量0.9%氯化钠溶液(5 mL)。持续监测手术期间心电图(ECG)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(PetCO2)。记录患者手术毕苏醒后5,10,15,30 min,1,4,6,12 h的疼痛视觉模拟(VAS)评分及手术后12 h内不良反应的发生情况。结果 C组手术后的VAS评分明显高于A组和B组(P<0.01);C组患者手术后镇痛效果满意度明显低于A组和B组。B组在患者手术后30 min内VAS评分稍高于A组,镇痛满意度低于A组。3组不良反应差异无统计学意义。结论手术切皮前30 min经静脉给予帕瑞昔布钠超前镇痛可以有效防治腹腔镜手术后女性患者的手术后疼痛,而且手术后极少发生不良反应。
- 尹述洲张莹金小春余奇劲