张辉
- 作品数：48 被引量：114H指数：5
- 供职机构：天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学建筑科学更多>>
- 椎体成形与椎体后凸成形术后邻近椎体再发骨折危险因素的研究进展被引量：5
- 2014年
- 经皮椎体成形术（ percutaneous vertebroplasty， PVP）和经皮椎体后凸成形术（ percutaneous kyphoplasty，PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（ osteoporotic vertebral compression fractures， OVCF）的有效微创手术方式。随着手术的广泛应用，PVP和PKP术后椎体再次骨折的问题越来越受到临床工作者的关注。本文就PVP或PKP术后邻近椎体再发骨折的危险因素进行综述。
- 张辉许财元张涛
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术术后PVP
- 腺性膀胱炎被引量：1
- 1998年
- 腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变,临床报道较少,在未取得病理之前易误诊为膀胱肿瘤。我院1993年6月～1997年9月收治13例,其中男10例,女3例。年龄19～52岁,平均34岁。病程3周～12个月,平均4个月。临床表现为无痛性肉眼全程血尿4例,尿路刺激症状3例,排尿困难2例,上述3种症状共存2例,尿路刺激症状伴终末肉眼血尿2例。病变位于膀胱颈3例、膀胱底部2例、后尿道1例、膀胱颈及三角区4例、输尿管口周围3例。乳头状增生型4例、片状增生型2例。
- 张辉强万明韩树楠
- 关键词：腺性膀胱炎膀胱炎病因
- 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折——经伤椎与跨伤椎的临床疗效比较被引量：18
- 2016年
- 目的：比较经伤椎短节段椎弓根钉内固定与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定手术治疗胸腰椎爆裂骨折或压缩性骨折的术后短期及远期临床疗效。方法：回顾性分析53例符合条件的胸腰椎骨折患者,分为经伤椎短节段椎弓根钉内固定组（21例）和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定组（32例）。对两组患者性别、年龄、损伤节段、术前神经功能Frankel评分和疼痛视觉模拟评分（VAS）等一般资料进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具可比性。比较两组手术时间、术中出血量、矢状面Cobb角、伤椎前缘椎体压缩率、神经功能恢复（Frankel分级）及VAS评分,并对两组数据进行相关及统计学分析。结果：53例患者获得了12个月以上的随访,平均随访18.4（12~24）月。两组患者平均手术时间、平均术中出血量、VAS评分（术前、术后）差异无统计学意义（P〉0.05）;两组伤椎前缘压缩程度和矢状面Cobb角较术前均有显著改善,但末次随访经伤椎组在椎体压缩程度及矢状面Cobb角矫正度丢失程度方面均优于跨伤椎组,差异有统计学意义（P〈0.05）;结论：经伤椎短节段椎弓根钉内固定和跨伤椎短节段椎弓根钉内固定术在恢复椎体高度和矢状面Cobb角方面都取得显著疗效,但前者在术后伤椎椎体高度保持和减少术后矢状面Cobb角丢失方面的远期疗效要优于后者。
- 许财元张涛高中玉张辉张同星
- 关键词：胸腰椎骨折短节段
- 腹腔镜手术切除腹主动脉旁嗜铬细胞瘤(附手术录像)
- ＜正＞目的:探讨腹腔镜手术治疗腹主动脉旁异位嗜铬细胞瘤的适应证及手术安全性。方法:临床资料:病例一:女性,27岁,阵发性高血压、心悸、头晕2年,血压最高达190/130mmHg,内分泌生化检查:24h尿VMA增高,CT扫...
- 李黎明林毅朱军张辉杨长海陈文轩
- 他克莫司联合氟康唑治疗对他克莫司血药浓度的影响被引量：3
- 2008年
- 目的:考查器官移植术后免疫抑制剂他克莫司与抗真菌药氟康唑联合应用对前者血药浓度的影响。方法:对2004年9月—12月本院器官移植患者口服他克莫司同时口服或注射氟康唑的病例共计72例,除去32例氟康唑治疗不足1个疗程(7d)者,对40例患者的他克莫司血药浓度进行分析。送检的他克莫司血样用微粒子酶免疫法(MEIA法)进行血药浓度监测。结果:在纳入研究的40例患者中,联合他克莫司口服(35例)或静脉输注(5例)氟康唑后,他克莫司第1日的血浆谷浓度分别升高为联合用药前的1.9倍和2.2倍,到第4日时他克莫司的给药剂量分别下降为联合用药前的67.3%和70%。结论:在移植术后早期,他克莫司联合氟康唑治疗可使他克莫司血浆谷浓度升高,应及时对他克莫司的剂量做出调整,避免因药物浓度的过高或过低产生毒性反应或引起排斥反应。
- 张弋张辉沈中阳
- 关键词：他克莫司氟康唑血药浓度器官移植
- 肾上腺性征异常症(附20例报告)被引量：6
- 2000年
- 目的 探讨肾上腺性征异常症的临床特点。 方法 总结 1981～ 1998年收治 2 0例该病患者的临床资料 ,其中先天性肾上腺皮质增生 (CAH) 14例 ;肾上腺腺瘤 3例 ,肾上腺皮质癌 3例。 结果 12例CAH随访 1～ 11年。口服强的松替代治疗后 ,5例青春前期身体发育正常 ,1例无效停药 ,6例青春期后月经来潮 ,其中 3例怀孕分娩。 6例肾上腺肿瘤者行切除术 ,术后异常性征消失 ,3例腺瘤随访 2～ 14年无复发 ,3例皮质癌术后 1年复发并死亡。 结论 CAH行皮质激素治疗效果满意 ,关键在于早期、坚持、调节用药 ,性征异常的肾上腺皮质肿瘤常为网束状带混合性肿瘤。
- 张辉强万明张素珍冯凭
- 关键词：肾上腺疾病性征异常肾上腺肿瘤
- 心理支持干预在预防人工助孕术后失败早期人工流产患者焦虑和抑郁中的作用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨心理支持干预在预防人工助孕术后失败早期人工流产患者焦虑和抑郁中的作用。方法选取2018年5月—2018年12月在我院接受人工助孕术后失败并行早期人工流产患者共88例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各44例。对照组予以常规护理干预,观察组在此基础上予以心理支持干预。于干预前和干预结束后采用汉密尔顿焦虑心理自评量表和汉密尔顿抑郁心理自评量表评价患者干预前后焦虑心理和抑郁心理。结果两组患者干预后的焦虑心理和抑郁心理评分均低于干预前(P<0.05)。观察组干预后的焦虑心理评分和抑郁心理评分分别为(31.25±3.96)、(31.73±3.80)分,低于对照组,且差异均有统计学意义(t=4.218、4.311,P<0.05)。结论在常规护理的基础上,为人工助孕术后失败早期人工流产患者提供心理支持干预,可以更好地预防患者焦虑和抑郁心理。
- 毕媛陈咏梅何玉仙赵春燕徐艺轩张辉
- 关键词：早期人工流产焦虑心理抑郁心理
- 多发性内分泌腺瘤ⅡA家系及临床分析(附四例报告)被引量：4
- 2000年
- 目的 探讨多发性内分泌腺瘤ⅡA的家系及临床特点。 方法 回顾调查 1988～1998年收治此病 4例家系情况及临床资料。 结果 每个亲代不是完全发病甚至晚于子代发病 ,甲状腺髓样癌早于或同时于嗜铬细胞瘤发病 ,4例均为甲状腺髓样癌 +嗜铬细胞瘤 ,无甲旁亢。 结论 此种常染色体显性遗传病可出现外显不全 ,所累及腺体并不同时发病使临床症状复杂。血降钙素、尿VMA、甲状旁腺素测定 ,颈部及肾上腺区CT检查是诊断和随访此病的常规方法。
- 张辉强万明高玉琪白人驹
- 关键词：内分泌腺肿瘤多发性病例报告
- 神经调节素对缺血再灌注损伤大鼠脊髓MMP-9和TIMP-1表达的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:观察神经调节素-1β(neuregulin-1β,NRG-1β)对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后脊髓组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)表达的影响,并初步探讨其作用与机制。方法:48只SD大鼠随机分为对照组(n=16)、缺血再灌注组(模型组,n=16)、NRG-1β治疗组(n=16),对照组仅分离暴露腹主动脉,其余两组采用腹主动脉阻断法制备动物模型。治疗组在打开动脉夹后立即经尾静脉注射NRG-1β(10μg/kg),缺血再灌注模型组在打开动脉夹后立即经尾静脉注射等量的0.1mol/L的PBS缓冲液。于取材前3min根据改良Tarlov评分标准进行神经功能评分。分别于术后3h、6h、12h、24h取材(每个时间点4只),HE染色观察脊髓病理变化,免疫组化和Real-time PCR分别检测MMP-9、TIMP-1蛋白和m RNA水平的表达。结果:模型组在术后各时间点的Tarlov评分较对照组显著下降(P<0.05),治疗组在术后6h、12h、24h的Tarlov评分较模型组显著增高(P<0.05)。HE染色显示模型组和治疗组均存在脊髓组织损伤,但治疗组较模型组减轻。免疫组化结果显示,对照组未见MMP-9、TIMP-1阳性表达细胞;模型组MMP-9免疫阳性细胞数(个/高倍视野)在术后3h、6h、12h、24h分别为9.00±1.63、23.80±1.71、28.30±1.50、34.80±2.63,治疗组分别为8.50±0.58、17.80±0.96、20.80±3.50、30.00±2.16,其中6h、12h、24h治疗组与模型组相比阳性细胞数明显减少(P<0.05)。模型组TIMP-1免疫阳性细胞数(个/高倍视野)在术后3h、6h、12h、24h分别为11.80±0.96、12.30±1.50、7.80±0.96、7.80±1.50,治疗组分别为12.30±0.96、13.80±0.96、10.50±1.73、10.30±0.96,其中12h、24h治疗组与模型组相比阳性细胞数明显增多(P<0.05)。对照组MMP-9在术后3h、6h、12h、24h的m RNA表达量分别为4.93±0.21、4.95±0.24、4.96±0.25、4.98±0.23,模型组分别为5.38±0.25、6.53±0.31、6.87±0.29、7.53±0.33,治疗组分别为5.35±0.26、5.56±0.22、5.74±0.27、5.90±
- 张同星井万里张涛姜文学高中玉许财元张辉
- 关键词：神经调节素基质金属蛋白酶-9金属蛋白酶组织抑制剂-1
- 注射用盐酸头孢甲肟与头孢哌酮治疗急性细菌性感染随机对照临床研究被引量：4
- 2005年
- 目的评价盐酸头孢甲肟注射剂治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染的 有效性和安全性。方法用双盲随机平行对照试验方法,以头孢哌酮为对照 药,头孢甲肟和头孢哌酮用量均为2．0～4．0 g,每日2次静滴,疗程7～14天。 结果头孢甲肟入选72例,疗效评价64例,安全性评价72例;头孢哌酮入选 72例,疗效评价69例,安全性评价72例。头孢甲肟和头孢哌酮临床总有效率 分别为96．9％,91．3％;治疗各种致病菌感染临床有效率分别为98．3％, 93．4％;细菌清除率分别为94．9％,91．8％。药物不良反应发生率均为5．6％。 结论注射用头孢甲肟治疗急性细菌性呼吸道和泌尿道感染有效、安全,优于 头孢哌酮。
- 王慧玲王镇山霍丽赵久阳曲云霞田晓峰薛欣李德天李胜岐张蓓茹刘勇都陪福吴琦强万明张辉王燕曹洁
- 关键词：细菌性感染
