徐亮
- 作品数：31 被引量：74H指数：6
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家科技型中小企业技术创新基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症及防治策略被引量：9
- 2012年
- 目的探讨原位微波消融术治疗骨肿瘤的常见并发症发生原因及防治策略。方法 2009年3月-2012年7月,采用原位微波消融术治疗骨肿瘤73例,其中54例符合标准纳入研究。男31例,女23例;年龄9～74岁,中位年龄27岁。恶性肿瘤37例,良性肿瘤17例。49例原发骨肿瘤参照Enneking分期标准:3期17例,ⅡA期13例,ⅡB期19例。总结患者术后并发症发生情况、治疗方法及转归。结果术后54例均获随访,随访时间12～40个月,平均24个月。21例(38.9%)出现7项手术相关并发症,其中3例出现2项及以上并发症。其中病理性骨折4例(7.4%),深部感染2例(3.7%),神经损伤7例(13.0%),下肢深静脉血栓形成1例(1.9%),膝关节内侧副韧带热损伤1例(1.9%),切口血肿2例(3.7%),切口脂肪液化、皮缘坏死8例(14.8%)。结论病理性骨折是导致原位微波消融术后再次手术的首要并发症,深部感染是造成保肢失败的主要并发症,神经损伤及切口愈合不良是最常见并发症,对微波高温的控制是手术成功的关键,相应的预防措施可降低并发症的发生。
- 杨小明张余张涛徐亮柯晋马立敏蓝国波姚子龙欧阳兰飞黄华扬夏虹尹庆水
- 关键词：骨肿瘤并发症
- 关节运动伤稳定性重建的基础及临床研究
- 黄华扬李凭跃郑小飞张余张涛沈洪园徐亮麦小红左丹
- 关节运动是一个复杂的瞬间生物力学改变的过程，这个过程的顺利进行，有赖于各运动单元的结构及功能完好，缺一不可；关节稳定性破坏后会导致一系列改变，特别是运动响应力学改变后继发关节内一系列病理生理改变；关节运动响应力学的研究，...
- 关键词：
- 关键词：微创手术方法
- 骶尾部肿瘤手术治疗的中远期评价被引量：1
- 2012年
- 目的评价骶尾部肿瘤手术治疗的中远期效果。方法回顾分析1993年4月至2010年2月收治的47例骶尾部肿瘤患者,其中包括脊索瘤13例,囊肿6例,骨巨细胞瘤4例,脂肪瘤3例,皮脂腺瘤3例,软骨肉瘤3例,恶性源性肿瘤3例,转移癌3例,纤维瘤2例,畸胎瘤2例,神经纤维瘤、纤维脂肪错构瘤、神经节细胞瘤、良性间叶瘤、低度恶性纤维母细胞瘤、孤立性纤维瘤、恶性神经鞘瘤各1例。术前主要临床症状:骶尾区疼痛37例,臀部及大腿麻痛33例,大小便障碍5例,双侧下肢肿胀、难以入睡1例。术前行选择性瘤血管栓塞术15例。6例行前后路联合手术,41例行后路手术。良性肿瘤全部为瘤外切除,恶性肿瘤为瘤内切除。结果术中出血量500～5000ml,平均3000ml,术前行选择性瘤血管栓塞者术中平均出血量为1300ml。13例失访,余34例患者获得随访2-11年,平均随访时间6.4年。8例脊索瘤术后均反复出现局部复发,最快者为术后1个月复发,因其他脏器发生转移而死亡;4例骨巨细胞瘤3例失访,1例随访3年下肢功能、感觉活动良好,无大小便障碍。3例软骨肉瘤术后1例出现复发后死亡,2例无瘤生存;2例转移性癌和3例恶性源性肿瘤术后均死亡。全部良性肿瘤预后较好。结论骶尾部肿瘤发病率较低,起病隐匿、症状轻微者占多数。术前行选择性瘤血管栓塞能够有效降低术中出血的风险。良性肿瘤可进行边缘完整的切除,预后良好;而单纯手术治疗对骶尾部恶性肿瘤来讲,复发率高,预后差,采用全骶骨切除或手术联合放化疗可望降低术后复发率,改善预后。
- 张余柯晋黄华扬张涛徐亮夏虹
- 关键词：骶尾部肿瘤手术治疗放疗化疗
- 镜下缝线锚钉修复肩关节上盂唇前后向合并前后延伸损伤的疗效分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨镜下缝线锚钉修复肩关节上盂唇前后向（SLAP）合并前后延伸损伤的疗效。方法对2007年3月至2009年4月肩关节镜下缝线锚钉修复的12例盂唇SLAP合并前后延伸损伤患者的资料进行回顾性分析，男7例，女5例；年龄18—40岁，平均28．7岁；均为复合多向不稳定。镜下缝线锚钉治疗肩关节盂唇SLAPV型损伤（Bankart损伤＋SLAPⅡ型损伤）7例、SLAPⅧ型损伤（SLAPU型损伤合并后下方盂唇撕裂）3例及SLAPⅢ型合并前后盂唇撕裂脱位2例。术前及术后随访均采用美国肩肘外科协会（ASES）评分、视觉模拟评分（VAS）及Constant—Murley评分评定疗效。结果所有患者术后获11—22个月（平均17个月）随访。术前及末次随访时肩关节平均前屈上举分别为163．4°±8．6°和169．7°±4．2°；外展90°外旋为58．5°±13．6°和90．3°±5．5°；术后外展90°，患侧外旋角度较健侧受限8．4°±6．2°。术前及末次随访ASES评分分别为（77．4±3．7）分和（94．3±2．6）分，VAS评分分别为（7．2±1．4）分和（1．2±0．6）分，Constant—Murley评分分别为（78．1±4．6）分和（93．9±3．7）分，以上指标比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后未发生再脱位，均重返伤前工作岗位。结论严重SLAP合并前后延伸损伤诊断困难，镜下能明确损伤类型，及时治疗，创伤小，并发症少，功能恢复快。
- 黄华扬郑小飞李凭跃张余沈洪园张涛徐亮王庆
- 关键词：关节镜检查肩关节脱位
- 应用多孔钽重建棒治疗早期股骨头坏死被引量：3
- 2010年
- 目的探讨应用多孔钽重建棒治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法应用多孔钽重建棒治疗8例早期股骨头坏死的患者。结果 8例术后无内固定松动、断裂等并发症。X线片复查股骨头坏死分期未加重,肢体功能按Harris评分标准,优6例,良2例。结论应用多孔钽重建棒治疗早期股骨头坏死,可延缓股骨头塌陷,推迟了全髋关节置换的时间,为临床提供了一个新选择。
- 张余张涛徐亮黄华扬尹庆水吴锋张德春
- 关键词：早期股骨头坏死
- 骨水泥填充加锁定钢板内固定治疗长骨转移癌伴病理性骨折被引量：17
- 2010年
- [目的]探讨病灶清除后骨水泥填充加锁定钢板内固定治疗长骨转移癌伴病理性骨折的临床疗效。[方法]2005年2月～2008年2月,对本院收治15例骨转移癌伴长骨病理性骨折患者,其中肱骨3例,尺骨2例,桡骨1例,股骨5例,胫骨4例,采用骨水泥填充+锁定钢板内固定进行手术治疗。[结果]所有患者均有随访,随访时间24～46个月,平均35.6个月。术后14例(93.3%)疼痛症状明显减轻,疼痛评分改善率[(手术前评分-手术后评分)/手术前评分]为75%;术后2周Enneking肢体功能评分为优者13例(86.7%),改善率[(手术后评分-手术前评分)/手术后评分]为72%。手术前、后患者生活质量评分有显著统计学意义(P<0.05)。本组病例术后6个月生存率为60%,术后2年生存率为26.7%。[结论]对于长骨转移癌伴病理性骨折患者,尤其是近关节部位,骨水泥填充+锁定钢板内固定是一种安全、有效的手术方式,该手术可明显减轻患处疼痛、改善肢体功能、提高患者的生活质量,同时还能方便患者接受护理和进一步综合治疗。手术中骨水泥灌注确实、选择合适锁定钢板,是提高临床效果的有效办法。
- 张余徐亮张涛陈晓东柏瑞尹庆水黄华扬吴峰张德春
- 关键词：内固定骨水泥转移癌病理性骨折
- 离体骨的置入式微波消融被引量：3
- 2011年
- 背景:微波高温可直接灭活骨肿瘤细胞,并且可维持骨的支架作用。目的:探讨置入式微波对离体状态下正常骨组织的消融作用。方法:采用微波消融治疗仪对新鲜离体猪骨干骺端进行消融,功率分别为60,70,80,90,100W,消融时间300s,微波频率2450MHz。刻度尺测量凝固区最长直径及最短直径;取凝固区标本,光镜及电镜观察其组织形态及超微结构。结果与结论:置入式微波在不同功率下消融形态基本恒定,纵面上看类似一个椭球形,横面上看类似一个圆形,微波消融范围随着功率的增加明显增大,光镜下未见变化,电镜下可见经微波消融后的骨组织骨细胞核消失、空泡化,呈现完全坏死。说明置入式微波对离体状态下正常骨组织有消融作用。
- 柯晋尹庆水张余张涛徐亮
- 关键词：微波消融电镜光镜坏死骨组织
- 膝关节周围骨巨细胞瘤的外科治疗
- 目的 比较不同手术方法治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效.方法 自2000年5月-2008年5月收治骨巨细胞瘤37例,男22例,女15例,年龄19-56岁,平均32岁.股骨远端19例,胫骨近端18例.Campanacci分级...
- 张涛张余徐亮黄华扬尹庆水吴峰张德春王庆
- 关键词：膝关节骨巨细胞瘤刮除术
- 膝关节周围骨巨细胞瘤的外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的比较不同手术方法治疗膝关节周围骨巨细胞瘤的疗效。方法 2000年5月-2008年5月收治骨巨细胞瘤37例,男22例,女15例,年龄19～56岁,平均32岁。股骨远端19例,胫骨近端18例。Campanacci分级:Ⅰ级4例,Ⅱ级23例,Ⅲ级10例。根据肿瘤部位、Campanacci分级及患者年龄,采取不同的手术方法。其中,单纯刮除植骨或骨水泥填充10例,刮除植骨内固定16例,瘤段切除+人工关节置换11例。结果随访时间1-9年,平均5年,刮除植骨组有3例复发,复发率为11.5%,瘤段切除+关节置换组无复发,术后患者Enneking功能评定:优19例,良8例,可5例,差5例,总满意率为86.5%。结论病灶刮除植骨是骨巨细胞瘤基本的外科治疗方法,局部辅助处理措施可降低病灶刮除术后的复发率。瘤段切除适用于Campanacci Ⅲ级骨巨细胞瘤,虽复发率较低,但重建后的并发症相对较多。
- 张涛张余徐亮黄华扬尹庆水吴峰张德春王庆
- 关键词：膝关节骨巨细胞瘤刮除术
- 骨水泥填充内固定治疗长骨转移癌伴病理性骨折
- [目的]探讨骨水泥填充内固定治疗转移癌伴长骨病理性骨折的疗效。[方法]2005年2月-2009年4月我院收治19例骨转移癌伴长骨病理性骨折患者，其中肱骨5例，尺骨2例，桡骨1例，股骨6例，胫骨5例，均采用骨水泥填充内固定...
- 张余徐亮张涛尹庆水黄华扬吴峰张德春
- 关键词：内固定骨水泥转移癌病理性骨折
