徐永辉
- 作品数：16 被引量：55H指数：4
- 供职机构：惠州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中药联合Hp根治方案对Hp阳性胃癌前病变患者血清TRX-1、Ghrelin和瘦素水平的影响被引量：5
- 2017年
- 目的研究中药联合幽门螺杆菌(Hp)根治方案对Hp阳性胃癌前病变患者血清硫氧还蛋白-1(TRX-1)、生长激素释放肽(Ghrelin)和瘦素(Leptin)水平的影响。方法选取200例Hp阳性胃癌前病变患者为研究对象,将纳入患者抽签随机分为中西医组与Hp根治组,各100例。中西医组给予中药联合Hp根治方案,Hp根治组采用Hp根治方案。分析两组的临床疗效、实验室指标、Hp清除率以及不良反应情况。结果中西医组的治疗效果高于Hp根治组。中西医组的TRX-1、Ghrelin、Leptin分别为(7.03±2.58)μg/L、(26.58±4.49)μg/L、(3.73±1.94)μg/L与Hp根治组的(8.49±3.27)μg/L、(23.84±4.22)μg/L、(4.85±2.62)μg/L比较差异显著(P<0.05);中西医组治疗后Hp清除率高于Hp根治组(P<0.05)。结论中药联合Hp根治方案具有良好的Hp抑制与杀灭作用,可以改善胃肠道内分泌环境,逆转胃癌前病变。
- 徐永辉马松炎曹辉琼巩波
- 关键词：胃癌前病变
- 经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌的疗效及其病理变化被引量：3
- 2012年
- 目的观察经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗肝癌的疗效及病理变化。方法将2007年1月至2011年6月我院收治的38例中晚期肝癌患者随机分为对照组和观察组,每组19例,均无肾功能异常及凝血功能障碍。对照组予以单纯经肝动脉化疗栓塞治疗,观察组予以肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗。观察治疗后病灶内的碘油沉积率和病理变化,治疗1周后患者肝功能的变化,治疗6个月后肿瘤的局控率、病灶缩小率,并随访2年,观察患者的生存情况。结果对照组肿瘤细胞坏死以凝固性坏死为主,而观察组肿瘤细胞以脂肪样变性为主;观察组患者病灶碘油沉积率、治疗6个月后的肿瘤缩小率和局部控制率分别为(86.3±8.8)%,(32.3±9.7)%,78.95%,均显著高于对照组(56.4±23.2)%,(27.3±11.5)%,52.63%;观察组治疗1周后谷丙转氨酶、谷草转氨酶和总胆红素水平均显著高于对照组,但其白蛋白水平明显低于对照组;观察组1年和2年的生存率分别为94.74%,73.68%,与对照组的78.95%,47.37%相比均显著升高。结论经肝动脉化疗栓塞联合肿瘤间质治疗与单用肝动脉化疗栓塞治疗肝癌相比,碘油在病灶的沉积率高,且临床疗效更好。
- 徐永辉马松炎凌云志文毅
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞肿瘤间质肝癌疗效病理变化
- 非直属附属医院医学生医患沟通能力培训方法探索被引量：1
- 2017年
- 目的探讨几种不同的医学生医患沟通能力培训方案。方法以惠州市第三人民医院临床实习的200名医学生为研究对象,采用随机数字表分为A、B、C、D 4组,其中A组(50名)采用上海交通大学附属瑞金医院自主开发医患沟通课程进行培训,B组(50名)以标准化病人/家属模拟临床问题进行培训,C组(50名)采用该院参考各种培训方法结合我院实际制定的医患沟通课程,D组(50名)采用南京医科大学王锦帆教授主编《医患沟通学》,3个月后用《医学生沟通技能态度量表》评估4组医学生医患沟通情况。结果 4组总分差异无统计学意义(P>0.05),但在准备阶段评分,C组最高(P<0.05);信息收集评分比较,B组最高(P<0.05);信息给予评分比较,A组最高(P<0.05);理解患者评分比较,D组最高(P<0.05),结束问诊评分比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 4种方案结果基本一致,但各有特点,在实际应用中注意结合实际情况,融合多种方案理念,选择最佳培训方案。
- 徐永辉简希尧李宁黄志勇李葆华
- 关键词：医患沟通医学教育
- 糖尿病合并脂肪肝的临床特征分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨糖尿病合并脂肪肝临床特征,寻找相关危险因素。方法 2006年11月至2011年2月在我院门诊及住院治疗的108例2型糖尿病患者分为两组,其中合并非酒精性脂肪肝组(NAFL组)52例,不合并非酒精性脂肪肝组(非NAFL组)56例,检测体重指数、腰围、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、血胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、谷丙转氨酶酶、谷草转氨酶、C反应蛋白、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白等相关因素并组间比较,NAFL与各种影响因素间相关性检验用Logistic多因素逐步回归分析。结果 NAFL组BMI、腰围、FBG、FINS、GHbA1c、UA、TC、TG、HDL及LDL水平与非NAFL组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);BMI、腰围、TG及LDL与NAFL发生密切相关。结论 BMI、腰围、TG及LDL是发生2型糖尿病合并NAFL的高危因素。
- 马松炎简希尧徐永辉文毅张弟
- 关键词：糖尿病脂肪肝
- 惠州市成人非酒精性脂肪性肝病流行病学调查与干预措施被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨非酒精性脂肪肝患者进行饮食及有氧运动等干预措施的临床疗效。方法:应用随机分层抽样的方法,对4个城乡居民区的成年人群进行体检及问卷调查,同时完善相关理化及腹部B超检查。选择非酒精性脂肪肝患者100例,随机分为对照组及实验组,实验组患者在硫普罗宁基础上予强化饮食及运动干预,对照组予硫普罗宁。结果:总共纳入2645名受访者,其中非酒精性脂肪肝患者378例,农村人群患病率低于城市,男性高于女性;随着年龄增长,非酒精性脂肪肝的患病率也逐渐增高,其中60-70岁间最高。治疗后,实验组患者的血脂及肝功水平改善优于对照组,且B超结果提示脂肪肝恢复到正常的人群比例也明显多于对照组(P<0.05)。结论:我市成年人群中非酒精性脂肪肝的发病率较高,其危险因素为血脂异常及年龄。通过使用药物结合生活方式的干预,可以有效改善患者的肝功,降低血脂,提高临床的疗效。
- 徐永辉利旭辉邱艺琼肖春花
- 关键词：流行病膳食结构
- 经皮经肝胆道内支架置入术在恶性梗阻性黄疸中的应用被引量：4
- 2011年
- 目的探讨经皮经肝胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法对18例恶性梗阻性黄疸患者行经皮、肝穿刺胆内支架置入治疗。结果 18例患者共成功置入支架20枚,术后梗阻胆道的通畅率100%,症状体征明显缓解,术后1周血清总胆红素水平较术前显著下降(P﹤0.05)。结论经皮肝穿刺胆道内支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸可延长患者生存期,对失去外科手术机会的部分恶性梗阻性黄疸患者是一种较为理想的非手术方法。
- 徐永辉凌永志邱艺琼
- 关键词：经皮肝穿刺胆道支架
- 改良“三明治”法注射栓塞联合内镜套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的近远期疗效观察被引量：1
- 2019年
- 目的探讨改良"三明治"法注射栓塞联合内镜套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法将本院2016年3月至2018年3月收治的60例食管胃底静脉曲张出血患者随机分成观察组(n=30)与对照组(n=30),对照组使用单纯内镜套扎术治疗,观察组使用改良"三明治"法注射栓塞联合内镜套扎术治疗,观察两组的近远期疗效。结果近期疗效上,观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05);远期随访结果上,观察组的再出血率、复发率及并发症发生率分别为3.33%、0.00%、6.67%,对照组分别为20.00%、13.33%、26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于食管胃底静脉曲张出血患者,采取改良"三明治"法注射栓塞联合内镜套扎术治疗,可取得显著的近远期疗效,值得推广。
- 徐永辉曹辉琼张毅刘华龙
- 关键词：内镜套扎术食管胃底静脉曲张出血近远期疗效
- 临床带教体会
- 2010年
- 简希尧徐永辉
- 关键词：临床带教工作教学计划带教老师教师队伍
- EUS在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探究超声内镜(EUS)在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中的应用。方法选取本院2018年1—12月本院收治的60例胃食管静脉曲张硬化治疗患者作为研究对象,采用随机数表法分组法分为常规超声组和EUS组两组,每组各30例。两组均行胃食管静脉曲张硬化治疗术治疗,常规超声组术后采用常规超声检查,EUS组采用术后行EUS内镜检查,测量奇静脉最大直径、食管周围静脉及穿通支最大直径、食管壁内外所有曲张静脉横断面总面积值(CSA),评价出血危险性,同时分析预测复发情况的价值,并进行比较分析。结果在静脉最大直径、食管周围静脉及穿通支最大直径、食管壁内外CSA方面,EUS组分别为(10.34±2.57) mm、(5.61±0.89) mm、(0.85±0.32) cm^2,超声常规组分别为(8.12±1.93)mm、(3.87±0.74) mm、(0.49±0.18) cm^2,EUS组均明显高于常规超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。EUS组预测术后复发12例,实际复发13例,符合率为92.31%(12/13);常规超声组预测术后复发8例,实际复发14例,符合率为57.14%(8/14),EUS组高于常规超声组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EUS应用在胃食管静脉曲张硬化治疗术后评价中,对出血危险性和复发的评估均有较高的价值,值得推广。
- 徐永辉邱艺琼舒辉艳张毅
- 关键词：EUS胃食管静脉曲张硬化治疗术
- 浅淡消化内科临床带教体会被引量：3
- 2012年
- 消化内科实习是内科临床教学实践中的一个重要组成部分,探讨消化内科的临床教学,对于教师队伍建设,医学生培养,开拓临床思维能力,指导学员顺利完成实习并转型具有重要意义。
- 徐永辉张红文毅简希尧
- 关键词：临床带教教学方法消化内科
