曹璐
- 作品数：14 被引量：33H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑心双死亡器官捐献肝损伤状态犬体外膜式氧合模型的建立
- 2017年
- 目的在稳定的犬脑心双死亡器官捐献(DBCD)肝损伤基础上,建立体外膜式氧合(ECMO)循环系统。方法 20只比格犬,首先采用缓慢颅内加压法诱导脑死亡,确认脑死亡后,放置ECMO动静脉插管,采用Pringle法,阻断门静脉和肝动脉血流60 min,造成DBCD肝损伤模型,连接ECMO建立循环系统。采集阻断前后血标本进行血气分析,检测乳酸、钠离子、钾离子、钙离子、血糖浓度,同时检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度和肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)浓度,并采用Student′s t检验比较。结果 20只犬脑死亡判定均成功。2只犬在建立肝损伤时,开放阻断钳后心跳骤停死亡,余18只均在DBCD肝损伤基础上成功建立ECMO循环系统,成功率为90.0%(18/20)。与阻断前比较,肝脏出现明显的缺血缺氧表现,乳酸浓度上升[(4.57±0.35)mmol/L vs(1.18±0.15)mmol/L],且差异有统计学意义(t=8.91,P<0.001);ALT、AST、LDH浓度均上升[(400.40±15.13)U/L vs(27.40±1.98)U/L,(444.75±19.65)U/L vs(25.40±0.98)U/L,(274.00±19.54)U/L vs(55.17±6.26)U/L],且差异均有统计学意义(t=24.45、21.32、10.67,P均<0.001);TNF-α、IL-6浓度也均升高[(29.23±1.85)pg/ml vs(8.37±1.30)pg/ml,(5.54±1.11)pg/ml vs(2.25±0.81)pg/ml],且差异有统计学意义(t=9.21,P<0.001;t=2.39,P=0.03)。结论本研究成功建立脑心双死亡肝损伤状态下ECMO循环系统动物模型,为DBCD肝损伤ECMO修复研究奠定基础。
- 朱艳平曹璐姚纪友唐云华胡晓光蔡常洁童荔
- 关键词：肝损伤体外膜肺氧合动物模型
- 一种主动脉封堵球囊导管
- 本实用新型具体公开了一种胸主动脉封堵球囊导管。所述导管包括导管体和设置于导管体上的球囊，所述导管体为双腔管体，双腔管体为导丝管腔和注水管腔；导管体尾端设有导丝口和注水孔，引导钢丝通过导丝口进入导丝管腔，引导导管进入血管；...
- 蔡常洁何晓顺曹璐童荔胡晓光郭志勇韩明王皓晨杨安力
- 文献传递
- 便携式体外膜肺氧合急救箱的设计与管理应用被引量：2
- 2022年
- 目的设计便携式体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)急救箱并了解其应用效果。方法设计便携式ECMO急救箱并进行管理,包括归纳整理ECMO相关物品列出清单,划分6个类别分别置于可透视的袋中并标识置于急救箱中,采用加锁管理和按照“定人、定期、定质、定量”进行检查。采用方便抽样方法,选取2020年1月至12月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例设为对照组,运用传统急救包进行急救;选取2021年1月至4月需实施ECMO抢救的急危重症患者18例患者设为观察组,运用便携式ECMO急救箱进行急救。比较两组备物时间及物品完好率的差异。结果观察组备物时间(5.0±0.3)min较对照组(35.2±18.0)min短,差异有统计学意义(t=-56.585,P<0.001)。观察组物品完好率94.4%高于对照组44.4%,差异有统计学意义(χ2=10.166,P<0.05)。结论便携式ECMO急救箱保证了物品完好性并缩短了备物时间,并方便医护人员在急救时快速找到物品,从而提高抢救成功率,同时ECMO急救箱取材方便、制作简单、便于携带,值得临床推广应用。
- 蒋玉梅石勇序荣健曹璐石寒李毅李勇华吕林华
- 关键词：体外膜肺氧合急救箱
- 外泌体介导miR-519c-5p增强脂多糖诱导的血管内皮细胞凋亡作用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨外泌体介导的miR-519c-5p是否能增强脂多糖诱导的血管内皮细胞凋亡作用。方法收集大量人脐带静脉内皮细胞(HUVECs)上清液,通过超速离心法制备大量外泌体(exosomes),制备大量无任何处理的blank-exosomes和过表达miR-519c-5p的miR-519c-5p-exosomes;同时予以LPS 10μg/mL刺激HUVECs 6 h构建脓毒症模型,再与分别与上述两种外泌体共培养12 h。实验设立3个组:HUVECs+blank-exosomes为空白组,HUVECs+LPS+blank-exosomes、HUVECs+miR-519c-5p-exosomes为对照组,HUVECs+LPS+miR-519c-5p-exosomes为实验组。通过qRT-PCR法检测miR-519c-5p在外泌体及HUVECs中的表达,通过CCK-8法与流式细胞术分别检测各组内皮细胞增殖和凋亡的情况。结果经qRT-PCR验证转染的过表达exosomes较blank-exosomes与mimic NC-exosomes miR-519c-5p表达升高约13倍(P<0.001)。同时,CCK-8测得实验组OD值均低于空白组和对照组(0.458 vs.1.388,0.458 vs.0.843,P<0.05),流式细胞术测得实验组细胞凋亡比例均高于空白组和对照组(7.197%vs.0.647%,P<0.001;7.197%vs.3.423%,P=0.001)。结论外泌体介导的miR-519c-5p能增强脂多糖诱导的血管内皮细胞凋亡作用。
- 黄发吕嘉贤许静红姚纪友童荔童荔胡晓光朱艳平曹璐
- 关键词：外泌体凋亡MIRNA
- 体外机械常温双灌注系统在心脏死亡供肝保存中的应用
- 目的建立体外常温机械灌注((肝动脉-门静脉双灌注)系统,运用该系统对离体供肝进行体外常温灌注,并模拟复流后的灌注状态,用于开展冷缺血-再灌注损伤及改善心脏死亡供肝质量相关研究。
- 叶晖张传钊曹璐王皓晨郭志勇黄伟明蔡常洁何晓顺
- 经股动静脉置管犬体外膜肺氧合模型的建立被引量：4
- 2016年
- 目的探讨在犬体外膜肺氧合(ECMO)实验模型中快速建立血管通路的最佳血管插管技术,以及半切开直视下切口内穿刺置管术的效果。方法选用Beagle犬20只,经右颈内静脉放置中心静脉管、桡动脉放置动脉测压管连接心电监护仪。采用半切开直视下切口内置管术行ECMO股动静脉插管。记录该置管方法的成功率、置管时间、出血量、术后出血并发症。结果半切开直视下穿刺置管成功率95%,平均置管手术时间为(41±18)min,平均出血量(16±8)ml,术后切口部位出血发生率15%。结论建立实验动物犬体外膜肺氧合模型时,采用股动静脉半切开直视下切口内穿刺置管术能快速有效地建立体外循环通路。
- 朱艳平曹璐胡晓光童荔王皓晨蔡常洁
- 关键词：体外膜氧合置管技术股动静脉
- 联合教学模式在医护人员体外膜氧合技术培训中的应用研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨联合教学模式在医护人员体外膜氧合技术(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)培训中的应用效果。方法2020年2月底,采用传统教学与高仿真模拟(high fidelity simulation)教学融合的方式,对中山大学附属第一医院37名医护人员分批进行为期3天的ECMO课程培训。培训结束后,对学员进行理论考核、团队联合演练考核和问卷调查,对培训效果进行综合评估。结果所有学员均通过了理论考核;培训后,91.9%(34/37)的学员认为在整个培训过程中的主动学习投入更多;59.5%(22/37)的学员技术测评能够达到良好水平;管路预冲方面,67.6%(25/37)的学员都显示出了比较好的自信心;43.2%(16/27)的学员认为自己在ECMO全程管理的总体胜任力方面仍需要加强。结论传统教学与高仿真模拟教学联合的ECMO教学模式,有效地提高了医护人员的ECMO监测水平和管理技能。但是,这种培训模式下的学员能否顺利承担临床重症患者ECMO的救治任务,则还需要进一步研究。
- 童荔胡文杰朱艳平曹璐李英辉张宁匡铭蔡常洁
- 脓毒症患者血浆循环miRNA表达谱与正常人群差异的初步研究被引量：5
- 2017年
- 目的应用微阵列芯片分析技术筛选脓毒症诊断和预后相关循环miRNAs,通过实时荧光定量PCR验证,并应用生物信息学方法预测脓毒症相关靶基因和发病机制。方法入选脓毒症、脓毒症休克患者及正常人各3例,提取血浆miRNA,分别与第7代人,小鼠和大鼠的miRCURY LNA^(TM)microRNA芯片杂交,扫描信号进行差异表达谱和聚类分析;应用qRT-PCR验证芯片结果。通过miRanda和Targetscan数据库预测miRNAs靶基因及KEGG数据库分析其通路。结果与正常组相比,脓毒症组有57种miRNAs表达上调,脓毒症休克组有11种(fold change≥2.0;P<0.05)。miR-519c-5p被用于qRT-PCR验证,结果表明其在脓毒症中表达明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过生物信息学方法我们预测了29个miR-519c-5p相关靶基因,通过KEGG数据库分析其中有7个作用于脓毒症相关通路。最终表明MiR-519c-5p可能正性调节细胞周期调控基因MAP2K4,通过MAPK信号通路导致血管内皮细胞凋亡。结论首次证明血浆miR-519c-5p可能可用于脓毒症诊断并作为可能潜在靶点用于脓毒症治疗。
- 姚纪友吕嘉贤童荔胡晓光曹璐朱艳平许静红蔡常洁
- 关键词：脓毒症基因芯片
- ECMO辅助下危重症患者院内转运的护理被引量：3
- 2020年
- 目的探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助下危重症患者院内转运的护理配合要点,总结丰富的ECMO辅助下院内转运临床护理实践经验。方法总结本院20例危重症患者,年龄2个月~75岁,男13例,女7例,均使用V-A ECMO及V-V ECMO两种方法辅助下进行院内转运。结果转运中无并发症和机器故障意外发生,院内转运成功率100%。结论高水平的ECMO护理团队,明确的职责和分工,合理的转运前评估,有效的应急预案管理,是取得危重症患者院内转运成功的关键。
- 蒋玉梅石勇序曹璐莫少言石寒严凤娇李勇华荣健
- 关键词：体外膜肺氧合危重症患者转运护理
- 体外膜肺氧合(ECMO)急救车的设计及规范化管理成效被引量：1
- 2020年
- 目的探讨ECMO(体外膜肺氧合)急救车的设计及规范化管理要点,缩短备物时间,提高抢救效率。方法选取2018年1月至2018年12月共23例ECMO急救车未参与救治病例为对照组,另外选取2019年1月至2019年12月实行ECMO急救车参与抢救的23例病例为观察组,对两组病例的备物准确例数、备物不准确例数和节约备物时间进行对比。结果对照组备物完整例数10例,备物不完整13例,备物平均时间38.7 min。观察组备物完整例数23例,备物不完整0例,备物平均时间5.0 min。观察组在备物完整率及备物时间上均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用熟练的ECMO急救技术和先进的急救设备,科学的ECMO急救物品管理常规和规范化的管理流程,是ECMO抢救急危重症患者取得成功的关键。
- 蒋玉梅石勇序荣健曹璐莫少言石寒李毅李勇华严凤娇
- 关键词：体外膜肺氧合急救车
