曾小君
- 作品数：15 被引量：19H指数：3
- 供职机构：深圳市第二人民医院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 丘脑胶质细胞瘤临床分型探讨——附17例手术治疗报告
- 2018年
- 目的探讨丘脑胶质细胞瘤临床分型及意义。方法回顾分析2015年1月1日至2017年12月31日在我院住院治疗的17例丘脑胶质细胞瘤患者资料。根据影像学上肿瘤生长的部位将其大体分为丘脑型、丘脑下丘脑型、丘脑脑干型、丘脑基底节区型,其中丘脑型可再细分为单侧型及双侧型。我们报告和说明上述各型的临床特征及治疗效果。结果在列入的17例丘脑胶质细胞瘤患者中,男性12例,女性5例,年龄范围8～66岁,平均35. 2(35. 2±13. 3)岁。10例(59%)肿瘤为丘脑型,其中单侧型7例(41%)、双侧型3例(18%); 1例(6%)为丘脑下丘脑型; 3例(18%)为丘脑脑干型; 3例(18%)为丘脑基底节区型。各型肿瘤中最常见的症状为颅高压引起的头晕、头痛、呕吐,其次表现为一侧肢体乏力及麻木感。术后病理为高级别胶质细胞瘤占65%,低级别胶质细胞瘤占35%。丘脑型胶质细胞瘤高低级别比例大致相等。82%的术后患者KPS评分与术前持平或改善,临床症状较术前改善,但部分遗留不同程度的对侧肌力下降。结果丘脑肿瘤以丘脑型最多见,手术对各型治疗有一定效果,但中线深部的肿瘤限制了手术的干预程度及预后。在作者的经验中,新的分类方法有助于判断患者的预后,但这有待我们的长期随访及更大型系列的研究来证实我们的判断。
- 何桂录曾小君王海东马宇强陈保东
- 关键词：临床分型显微外科手术
- 复发性岩斜区脑膜瘤的手术治疗及预后因素被引量：1
- 2015年
- 目的分析复发性岩斜区脑膜瘤(PCM)的预后及相关因素。方法回顾性分析39例复发性PCM病人的临床资料。手术治疗23例(手术组),伽玛刀(gamma knife surgery,GKS)治疗2例(GKS组),保守治疗14例(观察组)。手术组和GKS组统称为治疗组。结果手术组全切8例,近全切8例,部分切除6例,死亡1例。平均随访(70.4±63.3)个月,再次复发7例,死亡22例。全切、近全切及部分切除的无二次复发生存率(second progression/recurrence-free survival,2nd-PFS)分别为88%、67%、40%,其整体生存率(overall survival,OS)分别为88%、63%、33%。治疗组生存时间显著高于观察组(P<0.05)。全切为预后独立因素。治疗组OS显著优于观察组(P<0.05)。结论复发性PCM应积极治疗,保守观察可致不良预后。在保留神经功能的前提下,应尽可能全切肿瘤。
- 曾小君李达郝淑煜吴震张力伟张俊廷
- 关键词：脑膜瘤复发显微外科手术放射外科
- 神经导航下术中超声联合荧光素钠在脑恶性肿瘤手术中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的研究神经导航下术中超声联合荧光素钠在脑恶性肿瘤手术中的作用。方法回顾性分析深圳市第二人民医院脑科中心自2017年11月27日至2018年3月12日经手术治疗的运动区恶性肿瘤患者9例,所有患者术前均行弥散张量成像(DTI)数据与神经导航融合设计手术入路。术中超声实时定位脑肿瘤并静脉注射荧光素钠使脑肿瘤突显,对比神经导航、超声、荧光素钠3种技术定位肿瘤的一致性,由同一术者在电生理监测下,根据神经导航显示的肿瘤与锥体束的空间关系以及应用荧光素钠显示的肿瘤边界进行肿瘤的切除。结果术前神经导航定位肿瘤与椎体束的准确率达100%,剪开硬膜前导航定位肿瘤与超声定位肿瘤一致性达100%,打开硬膜后超声定位的肿瘤位置与荧光染色显示的肿瘤位置一致性达100%。病灶全切除8例(89%),次全切除1例(11%),术后2例患者肌力得到改善,4例患者肌力无减弱,3例患者出现一过性的肌力下降,经康复锻炼后已逐步恢复正常。结论神经导航融合DTI可以很好地定位肿瘤与锥体束间的空间关系,术中超声及荧光素钠染色可以实时定位肿瘤,提高肿瘤切除率,降低术后功能障碍发生概率。
- 何桂录曾小君王海东马宇强刘贤生陈保东
- 关键词：脑恶性肿瘤神经导航术中超声荧光素钠
- 乳头状胶质神经元肿瘤的临床特点和预后被引量：1
- 2015年
- 目的 分析乳头状胶质神经元肿瘤（PGNTs）的临床、影像、病理特点和预后.方法 回顾性分析2006年1月至2013年1月首都医科大学附属北京天坛医院神经外科收治的16例PGNTs的临床资料,并进行文献回顾.结果 16例PGNTs中,男9例,女7例,平均年龄为24岁.术前平均远期生活质量评估（KPS）评分为86.3分.额叶（4/16）为好发部位,其次为颞叶、侧脑室和顶枕叶,13例表现为囊性病灶伴或不伴实性成分.全切除12例,次全切2例,部分切除1例,内镜下活检1例.术后平均KPS评分为85.6分.8例Ki-67＜ 1％,其他8例为1％～13％不等.术后3例非全切者和1例全切除者行辅助放疗.平均随访56.2个月,随访KPS评分为92.5分,无复发.文献报道77例（男40例,51.9％）,平均年龄为27岁,其中49例Ki-67/MIB-1染色阳性,28例（57.1％）≥1％;平均随访28.0个月,复发6例（10.5％）,全切除者和未全切者的复发率分别为5.1％和33.3％.结论 PGNTs为中枢神经系统少见肿瘤,好发于额叶及年轻患者,无性别差异,若无病理证据则较难实现术前确诊.肿瘤全切除者预后较好.虽然该肿瘤多呈惰性特点,但亦具非典型表现.
- 曾小君张红波李达王军梅郝淑煜吴震张力伟张俊廷
- 关键词：中枢神经系统乳头状胶质神经元肿瘤病理学影像学
- 异位妊娠术后绒癌脑转移1例并文献复习
- 2014年
- 目的报告1例异位妊娠术后绒癌脑转移瘤的病例并回顾文献。方法通过妇科及神经系统检查，病理及影像学结果确诊绒癌。急诊行腹腔镜下异位妊娠手术，切除孕囊及病变侧输卵管，术后病理示正常胚胎。术后随访6～12个月1例发生脑转移，予以开颅手术，病理报告绒癌。术后腰穿甲氨蝶呤化疗、脱水、激素等对症治疗。结果患者术后症状改善，随访6个月未见病变复发。结论异位妊娠术后发生绒癌脑转移瘤可见于育龄妇女，临床表现不典型，误诊率高。术后化疗为主的综合治疗可改善患者症状。
- 刘东媛汪向红刘妮英范妮娜王丹张红波陈小奇穆林森张锦曾小君孙彦辉
- 关键词：异位妊娠绒癌脑转移瘤
- 斜坡异位泌乳素垂体腺瘤1例临床分析并文献复习被引量：5
- 2016年
- 目的探讨斜坡异位泌乳素垂体腺瘤的诊断与鉴别诊断及治疗方法。方法回顾性分析1例经手术及术后病理检查确诊的斜坡异位垂体腺瘤患者的临床资料,并结合文献总结其临床特点。结果该例患者表现为高泌乳素血症,MRI检查发现斜坡病变,术前诊断为脊索瘤。采用内镜下单鼻孔经鼻蝶入路显微手术全切除肿瘤。肿瘤病理免疫组化检查泌乳素阳性,术后未完全降至正常,口服溴隐亭治疗,随访1年无复发。结论斜坡异位垂体腺瘤临床罕见,误诊率高;仍应采用以手术为主的综合治疗。
- 穆林森张红波陈谦学桂松柏曾小君白吉伟李储忠赵鹏孙彦辉宗绪毅张亚卓
- 关键词：斜坡泌乳素垂体腺瘤神经内镜
- 丘脑肿瘤的分型及显微外科治疗
- 目的:丘脑肿瘤并不仅局限于丘脑,还可以向周围重要神经结构浸润生长。根据影像上肿瘤生长及浸润的主要部位我们提出了新的分类方法。方法:回顾3年（2015.1.01至2017.12.31）我院经治的38例丘脑肿瘤患者。根据影像...
- 陈保东何桂录曾小君王海东陈垒马宇强李维平高永中
- 文献传递
- 脑室外中枢神经细胞瘤1例并文献复习被引量：3
- 2018年
- 目的总结脑室外中枢神经细胞瘤(EVN)的诊治措施。方法回顾性分析l例跨中线额叶EVN病人的临床资料,行开颅手术切除肿瘤。结果术前误诊为少突细胞胶质瘤,术中肿瘤全切,术后病理证实为EVN,WHOⅡ级。随访1年,未见肿瘤复发。结论具有侵略性或恶性行为的EVN虽然罕见,但临床预后相对较差,清楚的界定和识别肿瘤可为后期的诊断及治疗提供正确的指导。
- 何桂录陈保东关弘曾小君陈垒马宇强康剑刘贤生
- 关键词：中枢神经细胞瘤
- 脑肿瘤患者情感障碍数据库建立及初步应用被引量：2
- 2015年
- 目的初步建立脑肿瘤患者情感障碍数据库,探索情感功能现状和流行病学特点。方法与结果采用计算机软件建立符合临床要求的脑肿瘤患者情感障碍数据库,通过对140例行手术治疗的脑肿瘤患者进行系统化登记,搭建完善的公共数据平台,成功建立脑肿瘤患者情感障碍数据库登记查询系统,实现数据库信息化管理,同时可以进行焦虑和抑郁数据的简单和复合查询。结论初步建立的脑肿瘤患者情感障碍数据库能够提供基础和临床研究数据标本和相关资料来源,实现资源共享,降低研究成本。
- 张红波穆林森孙彦辉曾小君季玉陈李杰飞李梦凯黄博渊袁飞申辉郭世超
- 关键词：脑肿瘤情感障碍焦虑抑郁数据库
- 低强度超声联合微泡输送阿霉素药物治疗脑胶质瘤的研究进展
- 2017年
- 恶性脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤,具有复发率高、死亡率高、治愈率低的特点。其化疗面临的首要瓶颈问题是血脑屏障的存在。血脑屏障是人体中具有选择透过性的天然屏障,在正常机理下,能阻挡有害物质的入侵,维持脑内环境的平衡,但同时也阻碍了绝大部分治疗药物进入脑内从而影响疾病的治疗效果。近年来的研究发现,低强度超声联合微泡可避免传统开放方法的局限性和副作用,能可逆、无创、局部开放血脑屏障,为脑肿瘤的药物输送和治疗开辟了新途径。该递送方法结合传统抗癌药物阿霉素在治疗脑肿瘤方面的研究有了很多进展,该文就此作一综述。
- 黄永鹏陈剑单连鑫华羚辰曾小君陈保东余皓陈昕沈圆圆
- 关键词：低强度超声微泡阿霉素脑胶质瘤
