曾庆乐
- 作品数：182 被引量：2,043H指数：21
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程化学工程更多>>
- 透视引导儿童右锁骨下静脉穿刺置管方法被引量：1
- 2015年
- 目的:回顾性分析儿童右侧锁骨下静脉(RSV)的解剖特点,探讨X线引导下行儿童RSV穿刺置管方法,并评价其可行性和安全性。方法:50例患儿,经右手留置针行RSV X线造影,观察RSV X线解剖位置、走行及其与右侧锁骨头的关系。根据观察结果,临床上透视下按骨性标志行小儿RSV穿刺166例。统计穿刺成功率、穿刺次数、穿刺时间、X线计量、导管尖端位置及穿刺并发症。结果:RSV较固定地走行于锁骨头的胸锁关节面连线的中点及附近。X线导引下小儿右侧锁骨下静脉穿刺成功率100%;穿刺次数为:1.0±0.4,其中一次性穿刺成功160次,一次成功率96%;穿刺时间:(0.8±0.9)min;并发症5例,其中误入颈内静脉2例,局部血肿3例;X线计量为(1.5±2.4)m Gy。结论:X线引导下按骨性标志行儿童RSV穿刺置管术是安全且一次穿刺成功率高的方法。
- 阮德斌陈勇赵剑波曾庆乐王江云庞桦进叶鹏
- 关键词：儿童X线造影右锁骨下静脉血管穿刺
- 先天性胸主动脉缩窄致继发性高血压1例
- 2020年
- 1病例资料患者女性,29岁,因"发现血压升高10年,头部胀痛3个月"入院。患者10年前体检时发现血压升高,最高达170/100 mmHg,无不适症状,服药后血压未控制(具体不详),且出现头晕,遂中断服药,未规律监测血压。3个月前患者无明显诱因下出现头部胀痛,测血压200/105 mmHg,遂入心内科住院治疗。
- 曾艳梅吴同薇曾庆乐张惠杰薛耀明
- 关键词：继发性高血压病例资料不适症状监测血压MMHG先天性
- 透视引导左锁骨下动脉穿刺的方法学研究
- 2001年
- 目的 探讨在X线引导下行左锁骨下动脉 (LSCA)穿刺的方法 ,并评价其可行性和安全性。材料与方法 5 0例患者经股动脉穿刺插管行LSCA造影。观察LSCA分支、走行情况及其与第 1肋外缘交点与毗邻骨性标志的关系。根据观察结果 ,临床上在透视引导下按骨性标志行LSCA穿刺 12 0例。以体表标志引导穿刺LSCA 68例为对照组 ,比较两组穿刺成功率、穿刺次数和并发症。结果 LSCA与第 1肋的交点至第 1肋外缘中点的距离为 0 .0 4± 1.5 6mm ,较恒定在第 1肋外缘的中点及附近。交点处LSCA内径为6.12± 0 .40mm。LSCA通过交点时与横断面的夹角为 3 1.0 2°± 5 .1°。在X线引导下按骨性标志行LSCA穿刺的技术成功率为97.5 % ,对照组为 91.0 %。穿刺次数为 4.7± 2 .3 ,最多达 10次 ,对照组为 8.0± 4.2 ,最多达 2 2次。发现并发症 4例 ,包括气胸 2例 ,局部血肿 2例 ;对照组为 10例 ,包括气胸 5例 ,血胸 1例 ,局部血肿 4例。经统计学检验 ,均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 透视下按骨性标志行LSCA穿刺是一安全可行的方法。
- 陈勇李彦豪曾庆乐赵剑波王江云
- 关键词：锁骨下动脉血管穿刺X线引导介入放射学
- 平阳霉素碘油乳剂灌注犬肾动脉所致的血管损伤作用
- 2009年
- 目的:观察经犬肾动脉灌注平阳霉素(PYM)和平阳霉素碘油乳剂(PLE)产生的肾血管损伤,以验证PLE对血管的栓塞作用。方法:29只雄性家犬分3组:假手术组、PYM组和PLE组。PYM组在药物灌注后1、7和14天取材,PLE组在1、3、7、14、28和56天取材,观察各组肾血管的病理改变。结果:PYM组药物灌注后1天表现为局灶性血管内膜轻度肿胀,以肾小球毛细血管袢为主;7天内膜肿胀减轻;14天内膜形态基本恢复正常。PLE组早期(1～7天),肾脏毛细血管袢和动脉中膜(以小叶间动脉和入球小动脉为主)纤维素样坏死,伴血栓形成和血管周围炎细胞浸润;后期(14～56天)以血管壁平滑肌增生和纤维化,管腔狭窄和闭塞为主;两组均对静脉损伤轻微。结论:PLE较单纯PYM对肾血管的损伤作用早且持久,可能作为一种新的末梢栓塞剂用于临床血管栓塞术。
- 孔伟东陈勇曾庆乐王海何晓峰李彦豪
- 关键词：平阳霉素碘油血管病理变化
- 经颈静脉门腔分流术中Fluency覆膜支架应用的临床观察被引量：13
- 2009年
- 目的评价Fluency覆膜支架在经颈静脉门腔分流术（TIPS）中的临床效果。方法搜集21例采用Fluency覆膜支架行TIPS治疗患者的临床病例资料进行回顾性分析。本组患者随访时间2．0～24．0个月，平均（10．1±4．6）个月；均为门静脉高压上消化道大出血，其中原发性肝癌门静脉主干癌栓伴大出血1例，布加综合征1例。分析患者术后支架开通情况，门静脉压力及肝功能变化情况。对手术前后门静脉压力及肝功能变化情况的比较采用配对t检验。结果21例患者共放支架25枚，均成功放置，支架直径10mm 2枚、8min为23枚；覆膜支架长度6—8cm。所有患者术后上消化道出血停止；门静脉压力由术前平均（25．4±3．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降为（15．4±2．8）mmHg，手术前后差异有统计学意义（t=12．495，P〈0．01）。随访期间，1例原发性肝癌伴门静脉主干癌栓患者于术后4个月死亡，1例随访期间发现原发性肝癌的患者术后24个月死亡，1例门静脉高压上消化道大出血患者于术后2个月死于多器官功能衰竭，1例于术后15个月出现肝静脉端狭窄，行第2枚支架治疗效果良好，余17例随访7～17个月支架无狭窄。患者死亡前1周复查超声示支架均通畅。3例术后出现一过性肝性脑病前驱症状，经对症处理后好转。存活6个月以上的19例患者，术前Child肝功能评分（6．3±1．d）分，术后6个月评分（6．4±1．9）分，两者差异无统计学意义（t=0．645，P〉0．05）。结论采用Fluency覆膜支架行TIPS术，能明显提高TIPS术后开通率，但长期效果及肝性脑病的评价尚需验证。
- 赵剑波李彦豪陈勇何晓峰曾庆乐梅雀林卢伟
- 关键词：放射学介入性
- 面积计算法“三明治”技术在主髂动脉病变腔内治疗的应用
- 2017年
- 目的探讨面积计算法"三明治"技术在主髂动脉病变患者中的临床应用。方法收集术前CT检查明确为腹主动脉和髂动脉病变患者6例。患者均选择"三明治"技术行血管腔内治疗,并通过面积计算法确定主体支架和2枚分支支架的直径。观察手术完成情况,并随访其疗效和并发症。结果 6例患者均手术成功,无并发症发生。术前症状及体征均明显改善。1例患者2个月复查发现内瘘,经钢圈栓塞治疗内瘘消失。随访6~31个月,均无内瘘发生,治疗效果满意。结论面积计算法"三明治"技术可以为选择与主体支架相匹配的分支支架的直径提供参考,为特殊解剖的主髂动脉病变患者是一种有效可行的方法。
- 邓黎严琰陈勇马洺远叶鹏缪洪飞马硕一曾庆乐赵剑波
- 关键词：腔内修复术髂动脉内瘘
- 经脾门静脉造影CT实验研究被引量：2
- 1999年
- 目的在CTAP的基础上，通过改进建立一种新的检查肝脏肿瘤的方法-CTSP，探讨CTSP的有用性及安全性。材料与方法用10只犬，先行CT平扫肝脏：再经股动脉插管至场系膜前动脉行CTAP检查；第三步经皮肤穿刺脾脏行CTSP检查：最后在不同时间点处死大，观察脾脏等内脏情况。结果大肝CT值在CT平扫、CTAP及CTSP分别为（70．5±8．7）、（209±23．9）及（212±28．2）HU。对肝强化CTAP和CTSP比CT平扫显著（P＜0．01），而CTAP与CTSP两者无差异（P＞0．05）。CTSP检查后，脾脏无破裂，后期显微镜下观察有少量纤维组织；腹腔无积血；门静脉通畅；肝、肾未见异常。结论CTSP与CTAP一样对肝脏有很好的强化效果，CTSP检查操作简单而且安全。
- 张雪林邱士军陈勇昌仁民邹常敬曾庆乐
- 关键词：肝肿瘤影像学诊断
- 经动脉导管药盒系统序贯治疗腹腔隐睾精原细胞瘤一例
- 2005年
- 李毅明陈勇王江云曾庆乐李彦豪
- 关键词：精原细胞瘤序贯治疗隐睾腹腔
- 经皮穿刺O_2-O_3混合气体注射术治疗腰椎间盘突出症被引量：216
- 2003年
- 目的 探讨经皮穿刺O2 O3 混合气体注射术对腰椎间盘突出症的疗效及安全性。方法12 9例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症 ,均表现为腰背痛及下肢麻痛。其中间盘膨出47例 ,突出 78例 ,脱垂 4例。在透视监视下采用 19～ 2 1G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘 ,实施盘内及椎旁间隙O2 O3 混合气体注射术。盘内注射 5ml,椎旁间隙注射 10～ 15ml ,O3 浓度为 40 μg/ml。 结果 随访 3～ 18个月 ,总有效率为 76.0 %。显效 79例 ( 61.2 % ) ,有效 19例 ( 14 .7% ) ,无效 3 1例( 2 4 0 % ) ,无任何严重并发症发生。结论 经皮穿刺O2 O3 混合气体注射术是治疗腰椎间盘突出症的1种安全。
- 何晓峰俞志坚滕皋军李彦豪曾庆乐陈勇卢伟孔伟东许小丽李龙彭静
- 关键词：注射术经皮穿刺腰椎间盘突出症MR检查脱垂
- 化疗栓塞治疗肝癌合并肝动-静脉分流的预后因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨聚乙烯醇(PVA)联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)在肝癌合并肝动-静脉分流栓塞治疗的生存预后因素。方法 2013年1月—2014年6月,97例肝癌并肝动-静脉分流的患者(慢速型分流21例,中速型分流40例,快速型分流36例),分别应用PVA-300、PVA-500及PVA-700行末梢性化疗栓塞,其中慢、中速型加用碘油化疗乳剂栓塞,快速型仅加用化疗药物。应用Kaplan-Meier法、Log-Rank检验进行生存分析,Cox比例风险模型进行多因素回归分析。结果 97例肝癌合并肝动-静脉分流的患者中位生存期为281 d,6、12、18个月生存率分别为67%、37.2%、14.2%。多因素分析结果显示:术前AFP≥400 ng/ml(HR=3.763,P=0.002)、门静脉癌栓形成(HR=2.669,P=0.021)及疾病进展(HR=2.55,P=0.039)为独立危险因素;而栓塞次数≥3次(HR=0.216,P=0.001)、分流完全及次全栓塞(HR=0.22,P=0.030)及采用综合治疗(HR=0.181,P<0.001)为独立保护因素。结论 PVA联合碘油化疗药乳剂(或化疗药物)末梢性化疗栓塞肝癌合并肝动-静脉分流是一种可行、有效的方法。栓塞次数较多、分流完全、次全栓塞以及采用综合治疗的患者预后较好,而术前AFP高水平、门静脉癌栓形成及疾病进展为患者预后危险因素。
- 刘秋松梅雀林李彦豪何晓峰陈勇曾庆乐赵剑波王江云庞桦进
- 关键词：聚乙烯醇预后因素分析
