朱晓明
- 作品数：20 被引量：129H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目中国高校医学期刊临床专项资金项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 缬更昔洛韦预防肺移植术后巨细胞病毒感染:附11例临床观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨缬更昔洛韦是否能够有效预防肺移植术后巨细胞病毒(CMV)感染。方法回顾性分析2015年9月-2017年4月河南省人民医院胸外科收治的11例肺移植患者的临床资料,其中双肺移植1例,单肺移植10例。根据术前CMV血清学IgG、IgM检测、HCMV-DNA检测及供体肺血清学检测患者分为高危、中危及低危患者,本中心患者均为CMV感染中危者,术后3个月内口服缬更昔洛韦900 mg/d,其余药物常规服用。常规定期监测血常规、肝肾功能、感染指标、肺功能及胸部CT。结果共纳入11例手术,男性9例,女性2例;平均年龄(43.5±13.1)岁;其中原发病为COPD呼吸衰竭1例,矽肺6例,弥漫性肺大疱1例,肺间质纤维化3例。术后2例随访丢失,9例定期监测CMV抗体、白细胞及血小板等指标,随访至今未发现CMV感染迹象。结论肺移植术后口服缬更昔洛韦3个月能够有效预防CMV感染,有助于降低术后并发症。
- 徐磊胡为才张文平张全李基伟朱晓明张宁陈晓务森魏立
- 关键词：肺移植手术缬更昔洛韦巨细胞病毒感染
- 微小RNA-1246靶向CXC趋化因子受体4非小细胞肺癌转移特性的机制
- 2023年
- 目的探讨微小RNA(miR)-1246靶向CXC趋化因子受体4(CXCR4)非小细胞肺癌转移特性的分子机制。方法选取2019年7月到2021年7月河南省人民医院收集的72例非小细胞肺癌和对应癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)方法分析肿瘤组织和癌旁组织中miR-1246的表达水平。人非小细胞肺癌H1299细胞系随机分为miRNA对照组和miR-1246组,采用miRNA对照和miR-1246慢病毒感染,建立稳定细胞系。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)、划痕实验、Transwell和上皮间质转化分析miR-1246对非小细胞肺癌增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化的影响。采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析miR-1246的靶基因。采用蛋白质免疫印迹(Western blot)分析靶蛋白表达水平。组间比较采用t检验。结果癌旁组织中miR-1246表达水平(1.07±0.19)明显高于miR-1246组(0.66±0.13),差异有统计学意义(t=15.860,P<0.05)。miRNA对照组吸光度值(1.95±0.06)明显高于miR-1246组(1.58±0.07),差异有统计学意义(t=10.090,P<0.05)。miRNA对照组划痕愈合率[(90.20±6.57)%]明显高于miR-1246组[(74.56±9.36)%],差异有统计学意义(t=3.351,P<0.05)。miRNA对照组细胞侵袭数量[(131.00±16.37)个]明显高于miR-1246组[(94.17±5.19)个],差异有统计学意义(t=5.177,P<0.05)。miRNA对照组细胞上皮细胞标志物E-钙黏素(E-cadherin)和细胞角蛋白(cytokeratins)表达水平(0.87±0.06、0.71±0.06)明显低于miR-1246组(1.27±0.04、1.23±0.15),差异有统计学意义(t=14.240、7.839,P<0.05)。miRNA对照组细胞间质细胞标志物N-钙黏素(N-cadherin)和TWIST1表达水平(1.14±0.14、1.25±0.05)明显高于miR-1246组(0.81±0.05、0.92±0.03),差异有统计学意义(t=5.574、14.270,P<0.05)。CXCR4是miR-1246的靶基因。癌旁组织CXCR4蛋白表达水平(1.03±0.13)明显低于非小细胞肺癌组织(2.12±0.17),差异有统计学意义(t=15.860,P<0.05)。miRNA对照组细胞CXCR4蛋白表达水平(1.17±0.11)明显低�
- 朱晓明魏立张全高飞祝子博张宁杨冬汤金星何苡
- 关键词：微小RNACXC趋化因子受体4非小细胞肺癌
- 金属硫蛋白-3表达对A549肺癌株生物学功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的 观察金属硫蛋白-3（MT-3）表达对A549肺癌细胞株的增殖、凋亡和生物学功能的影响.方法 应用基因转录方法检测MT-3表达对A549肺癌细胞株的抗增殖作用和生物学功能的影响;通过免疫组织化学法和逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测MT-3 mRNA在A549肺癌株中的表达水平,半定量RT-PCR（SqRT-PCR）测定转染后A549肺癌细胞中c-fos、c-jun mRNA水平表达变化,并通过显微镜、苏木素-伊红（HE）染色、透射电镜等观察凋亡细胞的形态学改变.结果 RT-PCR和免疫细胞化学证实转染后A549肺癌细胞中有MT-3稳定表达;SqRT-PCR证实转染后A549肺癌细胞中c-fos、c-jun mRNA水平显著降低（x2=2.536,P＜0.05）.噻唑蓝（MTT）比色法表明随着MT-3与肺癌细胞效靶比增加及作用时间延长,抑制率明显增强（x2=2.795,P＜0.05）.MT-3作用于肺癌细胞24 h后,形态学观察肺癌细胞发生凋亡或坏死.结论 体外制备的MT-3对肺癌A549细胞具有抑制增殖和促进凋亡作用,其可能是通过负性调控信号通路降低A549肺癌细胞株中c-fos、c-jun的表达.
- 陈重魏立务森张宁朱晓明陈明耀
- 关键词：肺癌金属硫蛋白-3脱噬作用
- 体腔热灌注治疗在胸外科恶性胸腔积液治疗中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨外科胸腔镜胸腔探查加术后体腔热灌注治疗系统热灌注治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法30例恶性胸腔积液的患者全麻胸腔镜下行胸膜腔探查及胸腔内清理术,术中胸腔内置28F胸管两根,术后24h、48h、72h利用体腔热灌注治疗机行循环热灌注治疗3次,灌注液为生理盐水,胸腔内温度控制在43℃左右,单次灌注时间为90min。结果除1例患者因不良反应停止治疗外,其余29例患者均顺利完成治疗,无治疗相关性死亡,恶性胸腔积液治疗总有效率为90%。结论胸腔镜探查加术后体腔热灌注治疗机循环热灌注治疗肺癌恶性胸腔积液,是一种安全、有效的方法。
- 朱晓明魏立张宁
- 关键词：恶性胸腔积液热灌注治疗胸腔镜手术
- 猪尾式导管引流并灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液
- 2012年
- 目的:评价猪尾式导管置入胸、腹腔内引流恶性胸、腹腔积液并胸、腹腔内灌注化疗的近期疗效和安全性。方法:对78例经细胞病理学确诊的恶性胸、腹腔积液患者行胸、腹腔内猪尾式导管置入术,引流积液,并行胸、腹腔内灌注化疗,控制积液产生。按照WHO胸腹水评价标准评价患者近期疗效,参考Karnofsky评分标准(KPS)评价生存质量(QOL),按照NCI CTC3.0版药物毒性分级标准评价化疗不良反应。结果:全组78例患者均接受置管术并灌注化疗1～6周期,中位周期数为3。完全缓解45例,部分缓解29例,客观有效率为94.87%(74/78)。积液缓解持续时间14～180 d,中位缓解时间68 d。不良反应主要与胸腹膜刺激反应及化疗药物毒性相关,包括疼痛78%,恶心呕吐15%,发热10%,白细胞下降4%。结论:猪尾式导管置入术结合灌注化疗治疗恶性胸、腹腔积液是一种安全、有效的治疗方法,能有效控制积液生长,明显改善患者生存质量。
- 张宁朱晓明陈明耀务森
- 关键词：恶性积液灌注化疗
- 伊立替康联合顺铂与依托泊苷联合顺铂治疗小细胞肺癌的对比研究
- 2012年
- 目的本次研究主要比较伊立替康联合顺铂方案（IP）与依托泊苷联合顺铂方案一线治疗小细胞肺癌的近期疗效和不良反应。方法61例符合入组条件的SCLC患者采用随机方法分为IP组和EP组，Ⅲ期38例（62．3％），Ⅳ期23例（37．7％）。IP组方案：伊立替康80mg／m2，第1、8天，顺铂25mg／m2，第1～3天，21d为1个周期；EP纽方案：依托泊苷100mg／m2，第l～3天，顺铂25mg／m2，第1～3天，21d为1周期。共4个周期，2个周期后评价为未获缓解的患者交换分组继续研究。结果所有患者均完成预定的4周期化疗和疗效评价，客观有效率（ORR）为82．0％（50／61），IP组ORR为74．2％，EP组ORR为66．7％（x2=0．415，P=0．582），其中IP组完全缓解16例（51．6％），EP组完全缓解8例（26．7％）（x2=5．056，P=0．033）。交换组共18例患者，部分缓解7例（38．9％），IP＋EP8例中部分缓解2例（25％），低于EP＋IP10例中部分缓解5例（50％）（X2=1．169，9=0．367）。本研究无化疗相关死亡病例。IP组主要不良反应包括粒细胞减少75．6％、腹泻46．3％和呕吐41．5％。EP组主要不良反应包括呕吐71．1％、粒细胞减少68．4％和贫血28．9％。其中，IP组腹泻发生率与EP组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。G3以上不良反应发生率比较差异均无统计学意义（19〉0．05）。结论IP方案化疗具有更高的完全缓解率，腹泻发生率也明显高于EP方案，通过积极对症处理，可以耐受。
- 务森张宁朱晓明陈晓
- 关键词：小细胞肺癌化疗依托泊苷伊立替康
- 食管胃颈部器械吻合在食管癌切除术中的应用被引量：12
- 2011年
- 目的 探讨食管癌切除后使用消化道圆型吻合器行食管胃颈部吻合的安全性和可行性。方法回顾性分析2009年8月至2011年4月间河南省人民医院采用一次性圆形吻合器行食管癌切除后食管胃颈部吻合病例的临床资料。结果202例患者中除1例因吻合时部分食管撕裂而需手工缝合修补外，其余均一次吻合成功。无手术死亡病例。术后出现颈部吻合口瘘6例（3．0％），经保守处理后均在短期内愈合；无胸内吻合口瘘或其他吻合器械相关并发症发生；有2例患者在进食后出现较明显的胃食管反流。经10．2个月的中位随访，全组患者均未发现吻合口狭窄。结论食管癌切除后使用吻合器行食管胃颈部吻合安全、可行。
- 陈明耀魏立务森朱晓明
- 关键词：食管切除术吻合术吻合器
- 表皮生长因子受体和鼠类肉瘤病毒癌基因在非小细胞肺癌淋巴结转移中的表达及临床意义被引量：4
- 2015年
- 目的 观察鼠类肉瘤病毒癌基因（KRAS）和表皮生长因子受体（EGFR）在非小细胞肺癌（NSCLC）原发病灶和转移淋巴结中的表达,探讨KRAS和EGFR在NSCLC淋巴结转移中的作用.方法 收集经手术切除且病理证实的186例NSCLC患者,记录其性别、年龄、肿瘤性质、浸润程度、淋巴结转移情况及TNM分期等各项临床相关资料.将肿瘤标本行免疫组织化学染色,并提取肿瘤细胞DNA行聚合酶链反应（PCR）扩增和测序,观察EGFR和KRAS在NSCLC原发病灶和转移淋巴结中的表达及变异.结果 （1）EGFR蛋白在NSCLC组织中表达阳性率为34.41％（64例）,KRAS在NSCLC组织中表达阳性率为36.56％（68例）.EGFR和KRAS阳性表达与淋巴结转移明显相关（P＜0.05）.（2）原发病灶与淋巴结转移病灶间KRAS基因突变率差异有统计学意义（P＜0.05）,EGFR突变率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 EGFR和KRAS在NSCLC组织中高表达,且其表达与变异与NSCLC淋巴结转移密切相关.
- 陈重魏立务森陈晓张宁朱晓明
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体淋巴结转移
- 胸腔镜和开放性肺叶切除对高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应和呼吸功能的影响被引量：21
- 2019年
- 目的:比较胸腔镜和开放性肺叶切除对高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应和呼吸功能的影响。方法:回顾分析我院2011年1月至2017年1月收治的高龄非小细胞肺癌患者92例,其中观察组46例采用胸腔镜下肺叶切除术,对照组46例采用开放性肺叶切除术,比较两组患者手术情况、术后应激反应、呼吸功能、康复情况和术后并发症。结果:两组患者术前促肾上腺皮质激素和C反应蛋白差异无统计学差异(P> 0. 05)。术后24小时与对照组比较,观察组患者促肾上腺皮质激素显著降低[(4. 18±0. 98) ng/ml vs(4. 92±1. 09) ng/ml,P=0. 001]; C反应蛋白显著降低[(12. 94±2. 46) mg/L vs (17. 68±2. 62) mg/L,P=0. 000]。两组患者术前用力肺活量和呼气峰值流速等差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后24小时与对照组比较,观察组用力肺活量显著升高[(2. 18±0. 44) L vs (1. 98±0. 36) L,P=0. 019];呼气峰值流速显著增高[(331. 72±29. 91) L/min vs (294. 74±28. 87) L/min,P=0. 000]。与对照组比较,观察组患者肛门排气时间显著缩短[(72. 81±9. 21) h vs (78. 74±9. 59) h,P=0. 003];住院时间显著缩短[(11. 96±1. 86) d vs (12. 92±1. 84) d,P=0. 015];术中出血量显著减少[(244. 91±37. 62) ml vs (299. 74±41. 48) ml,P=0. 000]。结论:胸腔镜下肺叶切除术有助于降低高龄非小细胞肺癌患者术后应激反应,改善患者呼吸功能,加速患者术后康复。
- 朱晓明魏立务森
- 关键词：胸腔镜肺叶切除非小细胞肺癌应激反应
- 肺特异性X蛋白转染表达对A549肺癌株生物学功能的影响
- 2015年
- 目的观察肺特异性x蛋白（LUNX）转染表达对A549肺癌细胞株的增殖凋亡和生物学功能的影响。方法应用慢病毒基因转染表达方法检测LUNX表达对A549肺癌细胞株的抗增殖作用和生物学功能的影响；通过免疫组织化学法和实时定量聚合酶链反应（Real-timePCR）技术检测LUNX一小干扰RNA（siRNA）在A549肺癌株中的表达水平，Real—timePCR测定转染后A549肺癌细胞中增殖指标溴化脱氧尿嘧啶核苷（BrdUrd），碱性磷酸酶（AKP）和活性标志物表面活性蛋白C（SPC）的mRNA水平表达变化，并通过显微镜、苏木素．伊红（HE）染色、透射电镜等观察凋亡细胞的形态学改变。结果Real-timePCR和免疫细胞化学证实转染后A549肺癌细胞中有LUNX稳定表达；Real．timePCR结果示：A组AKP、SPC和BrdUrd密度为（0．73±0．14）、（0．53±0．12）、（O．31±0．10）U／L，B组为（1．64±0．38）、（1．47±0．25）、（1．28±0．21）U／L，C组为（1．71±0．45）、（1．53±0．32）、（1．33±0．26）U／L。与B、C对照组比较，A组AKP、SPC和BrdUrd扩增产物条带吸光度（A）值均显著降低（P〈0．01）。噻唑蓝（MTr）比色法表明：随着LUNX—siRNA与A549肺癌细胞效靶比增加及作用时间延长，抑制率明显增强（P〈0．05）。相同作用时间不同比例之间差异也均有统计学意义（P〈0．05），同一比例不同作用时间之间差异有统计学意义（P〈0．01）。LUNX-siRNA作用于肺癌细胞48h后，形态学观察肺癌细胞发生凋亡或坏死，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论体外制备的LUNX—siRNA对肺癌A549细胞具有抑制增殖和促进凋亡作用，其可能是通过通过负性调控信号通路降低A549肺癌细胞株中AKP、SPC和BrdUrd的表达。
- 张宁魏立陈重朱晓明务森陈明耀薛焕洲
- 关键词：肺癌肺特异性X蛋白A549细胞株凋亡
