朱炳良
- 作品数：39 被引量：200H指数：8
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- 门脉高压伴不同位置食管胃静脉曲张患者上消化道出血的病因分析及临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的:对门脉高压患者伴不同位置的食管胃静脉曲张者上消化道出血的情况进行分析,探讨食管胃静脉曲张的位置对临床上判断门脉高压患者出血病因的意义。方法:回顾性分析门脉高压食管胃重度静脉曲张伴上消化道出血并确认出血原因的患者,将其按静脉曲张的位置不同分为食管静脉曲张组、食管胃静脉曲张组、胃静脉曲张组,在每组中随机选取病例进行静脉破裂出血发生率的差异性分析。结果:本研究共选取121例患者进行研究。食管静脉曲张组前3位的出血原因为静脉破裂出血(80.0%,32/40)、消化性溃疡(10.0%,4/40)、门脉高压性胃病和其他原因(均为5.0%,2/40);食管胃静脉曲张组前3位的出血原因为静脉破裂出血(83.3%,40/48)、消化性溃疡(8.3%,4/48)、门脉高压性胃病(6.3%,3/48);胃静脉曲张组前3位的出血原因为消化性溃疡(54.5%,18/33)、静脉破裂(18.2%,6/33)和其他原因(15.2%,5/33)。3组间静脉破裂出血发生率的差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 :门脉高压伴上消化道出血时,食管胃静脉曲张的位置不同其静脉破裂出血的发生率有较大差异,食管胃静脉曲张的位置对临床上鉴别门脉高压患者出血的病因有指导意义。
- 朱炳良沙杰
- 关键词：门脉高压食管胃静脉曲张上消化道出血病因学
- 经内镜鼻胰管引流术在非胆源性急性重症胰腺炎早期治疗中的应用被引量：3
- 2002年
- 目的 :探讨经内镜鼻胰管引流术在酒精性等非胆源性急性重症胰腺炎早期治疗中的应用价值。方法 :17例患者诊断后随机分为治疗组和对照组 ,治疗组立即在十二指肠镜及X线下放置鼻胰引流管 ,鼻胰管引流同时还使用相关药物。对照组按常规内科方法处理。详细观察症状、体征、实验室及CT指标变化、并发症发生情况和住院天数。结果 :治疗组患者症状、体征、白细胞计数、胰外渗液等改善时间明显短于对照组 ,住院天数也显著减少 (P <0 .0 1) ,且发生并发症少 ,程度轻。结论 :鼻胰管引流术治疗非胆源性急性重症胰腺炎具有肯定的疗效优势 。
- 朱炳良郑铨
- 关键词：急性重症胰腺炎
- 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白(CagA)基因的检测及其临床应用
- 1999年
- 徐晓凤朱炳良王莉朱燕兰朱亚萍
- 关键词：幽门螺杆菌细菌毒素CAGA基因胃肿瘤胃炎
- 内镜下食管远端微小圆形病变对非糜烂性反流病的诊断价值
- 2018年
- 目的:探讨内镜下食管远端微小圆形病变对非糜烂性反流病(nonerosive reflux disease,NERD)的诊断价值。方法:选取2016年6—12月因胃食管反流症状在我院消化科门诊就诊的患者,NERD组纳入条件:反流性疾病诊断问卷(reflux diagnostic questionnaires,RDQ)分值≥12,病程>3个月,内镜检查排除齿状线处及食管黏膜糜烂,排除Barrett食管,质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI)试验阳性。同期征集22例无反流症状的健康志愿者作为对照。对入选对象先采用白光模式观察食管远端齿状线上方粉红色黏膜中是否存在直径0.3 cm左右的橘红色微小圆形病变,并对清晰度进行评分,再用窄带成像(narrow band imaging,NBI)模式观察和评分。比较NERD组和对照组食管远端微小圆形病变的发生率、白光与NBI模式下食管微小圆形病变的清晰度。结果:NERD组食管远端微小圆形病变发生率为64.3%(27/42),对照组为0,2组比较差异有统计学意义,食管微小圆形病变对NERD的诊断率为100%。NBI模式观察清晰度优于白光。结论:内镜发现食管远端微小圆形病变对NERD有诊断价值,NBI模式下微小病变显示较清晰,不易漏诊。
- 朱炳良
- 关键词：非糜烂性反流病内镜窄带成像
- 胃癌患者胃粘膜EB病毒检测及意义
- 2007年
- 徐晓凤朱炳良朱亚平
- 关键词：EB病毒检测胃癌患者EBV感染双链DNA病毒低分化鼻咽癌
- 内镜黏膜切除术治疗结直肠息肉金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响被引量：10
- 2015年
- 目的：探讨内镜黏膜切除术（EMR）治疗结直肠息肉创面金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响。方法：回顾性分析金属钛夹直立位夹闭组（n=106）和平行位横断夹闭组（n=97）迟发性出血的发生率。所选择的对象息肉直径≤1．2cm．创面直径≤0．7cm，每个创面使用1枚金属钛夹，同一病例夹闭方式一致。比较2种方式的差异性并分析原因。结果：直立位夹闭创面135个。有1个（0．7％）息肉切除后发生迟发性出血，出血时间在术后5d。平行位横断夹闭创面121个，有7个（5．8％）息肉切除后发生迟发性出血，出血时间在术后3-5d。直立位夹闭组迟发性出血发生率低于平行位横断夹闭组．差异有统计学意义（P=0．028）。2组出血者急诊内镜检查均见原切除处夹子脱落，溃疡形成．有活动性出血或近期出血征象。夹子未脱落处无溃疡及出血表现。结论：EMR治疗结直肠较小息肉创面金属钛夹夹闭后迟发性出血发生率直立位夹闭较平行位横断夹闭明显降低，值得推荐。金属钛夹夹闭方式对迟发性出血的影响取决于是否发生夹子过早脱落。
- 朱炳良沙杰凌峰朱明辉张卫群
- 关键词：内镜黏膜切除术结直肠息肉金属钛夹迟发性出血
- 醋酸联合窄带成像技术诊断胃黏膜肠上皮化生的临床价值被引量：7
- 2014年
- 胃黏膜肠上皮化生（intestinal metaplasia，IM）是指胃黏膜上皮及腺上皮在病理情况下被类似肠黏膜上皮及腺上皮所替代，这是慢性胃炎到胃癌发展过程中的重要环节。胃镜结合病理检查仍是诊断胃黏膜IM的金标准，但普通内镜下常无特异表现，多呈灶性分布，随机活检易漏诊。目前，临床上常用的辅助普通内镜诊断的技术有色素染色、放大、窄带成像（NBI）等。本研究对比观察了醋酸染色联合NBI模式下以及普通NBI模式下胃黏膜IM的形态特征，并与组织病理学检查结果进行对比，旨在探讨醋酸染色联合NBI在胃镜诊断胃黏膜IM中的应用价值。
- 沙杰朱炳良龚洁鞠艳云陈琳巢烨
- 关键词：胃黏膜肠上皮化生技术诊断醋酸成像肠黏膜上皮
- 含cagA 基因幽门螺杆菌感染与胃、十二指肠疾病的相关性研究被引量：5
- 1999年
- 幽门螺杆菌（Ｈｐ）感染是引起胃、十二指肠疾病的重要病因。Ｈｐ感染可持续数十年甚至终生，但是，Ｈｐ感染人群大多无症状，只有少数人可致病，这主要是由于Ｈｐ菌株间毒力不同所致。含ｃａｇＡ基因（细胞毒素相关蛋白的基因）的菌株，无论表型和基因型都与无ｃａｇＡ基...
- 朱炳良徐晓凤王莉王莉郑铨吴新萍朱燕兰
- 关键词：CAGA基因幽门螺杆菌胃疾病十二指肠疾病
- 内镜下贲门微小病变261例分析
- 2005年
- 目的:探讨贲门各类微小病变的病理和临床意义。方法:选择麻醉胃镜检查所见的贲门齿状线和向胃腔侧2.0cm范围内的微小病变261例,进行活检并同时观察所伴随的胃、食管病变。结果:各类微小病变中炎症231例(88.5%),肠化生和异型增生24例(9.2%),活检阴性5例(1.9%)。肠化生和异型增生在溃疡性病变中占100%,糜烂性病变占12.5%,充血、水肿性病变占7.8%,其他病变未见。异型增生共4例,表现为糜烂或溃疡3例,充血、水肿1例。贲门部肠化生和异型增生24例中,10例伴有胃黏膜肠化生,其贲门表现全部为充血、水肿,病理示肠化生9例、异型增生1例;余14例贲门表现为:糜烂3例、溃疡2例、充血、水肿9例,病理示肠化生11例、异型增生3例。结论:贲门微小病变大多为炎症,未发现癌变。内镜对贲门部微小病变活检都有必要,尤其要重视糜烂和溃疡性病变的多点活检。
- 朱炳良
- 关键词：内镜微小病变肠化生异型增生BARRETT食管
- 窄带成像放大肠镜下NICE分型对结直肠小息肉的诊断价值被引量：12
- 2015年
- 目的探讨窄带成像(NBI)放大肠镜下NICE分型对结直肠小息肉的诊断价值。方法对肠镜检查发现的264个结直肠小息肉进行窄带成像放大肠镜检查,观察病灶表面的颜色、血管以及腺管开口,根据NICE分型预测息肉的性质,与内镜下切除或外科手术后的病理结果进行对比分析。结果窄带成像放大肠镜下NICE分型判断结直肠肿瘤性小息肉的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为:93.6%(102/109)、96.1%(149/155)、95.1%(251/264)、94.4%(102/108)和95.5%(149/156)。结论 NBI放大肠镜下NICE分型可较好的区分结直肠肿瘤性小息肉和非肿瘤性小息肉,对于"切除丢弃"的治疗策略具有重要的指导价值。
- 沙杰朱炳良徐丽芳陈琳龚洁鞠艳云巢烨陈银君
- 关键词：窄带成像放大肠镜
