李保卫
- 作品数：21 被引量：94H指数：6
- 供职机构：滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学化学工程更多>>
- 慢性乙型肝炎患者肝脏弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用
- 王坤徐翠王明辉李保卫崔广和
- 肝脏剪切波弹性模量值与肝纤维化指标的相关性及其在Child-Pugh分级中的应用被引量：11
- 2020年
- 目的探讨剪切波弹性成像(shear wave elastrography,SWE)技术测得的肝脏弹性模量值与肝脏纤维化指标的相关性及其在肝硬化Child-Pugh分级中的应用价值。方法选取2015年5月至2018年2月在滨州医学院附属医院就诊的135例乙肝后肝硬化患者,根据Child-Pugh分级将肝硬化患者分为A级48例,B级45例,C级42例,应用SWE技术测得肝脏的EI值,135例患者均检测血清肝脏纤维化指标(血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原);将测得的肝脏EI值与Child-Pugh分级及血清肝纤维化4项指标值进行Pearson直线相关性分析及受试者工作特征曲线分析。结果肝硬化患者测得的弹性模量值与Child-Pugh分级、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原的检测值均呈正相关(r=0.812、0.767、0.778、0.792、0.683,P<0.05);弹性模量值与血清肝脏纤维化指标在Child A级中的ROC曲线下面积分别为0.807、0.764、0.612、0.702、0.758;在Child B级中的ROC曲线下面积分别为0.907、0.828、0.787、0.792、0.754;在Child C级中的ROC曲线下面积分别为0.956、0.808、0.857、0.892、0.845。结论弹性模量值为无创性评估肝脏弹性及硬度的指标,其与Child-Pugh分级及血清肝纤维化指标具有显著的相关性,不但能够对肝脏硬化程度进行评估,动态观察肝脏纤维化进展,为临床治疗提供诊疗依据,其在一定程度上可以反应肝功能的储备情况。
- 王坤张文晓李保卫王明辉李高峰卢艳敏
- 关键词：肝脏纤维化CHILD-PUGH分级
- 细针穿刺细胞学检查联合超声造影诊断桥本甲状腺炎合并结节价值研究被引量：27
- 2019年
- 目的探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)、超声造影(CEUS)联合应用对桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断价值。方法回顾性分析滨州医学院附属医院经手术病理学检查证实的桥本甲状腺炎合并甲状腺结节68个,分别以CEUS动脉期早期不均匀低增强,Bethesda报告系统分类大于Ⅳ级作为甲状腺癌的诊断标准,分析FNA、CEUS联合应用的诊断价值。结果两种方法联合应用与单独使用一种方法比较在敏感度、准确率、阳性预测值、阴性预测值方面差异无统计学意义(P>0.05),而FNA诊断的特异度均高于CEUS及联合应用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FNA对桥本甲状腺炎合并结节良恶性诊断方面具有较高的诊断特异度,CEUS与FNA联合应用并未提高诊断准确率。
- 马英路黄品同王坤张文晓李保卫杨智王明辉
- 关键词：甲状腺癌桥本甲状腺炎细针穿刺细胞学检查超声造影
- 实时剪切波弹性成像技术对精索静脉曲张患者睾丸生精功能的评价
- 2022年
- 目的 探讨实时剪切波弹性成像(SWE)技术对精索静脉曲张患者睾丸生精功能的评价价值。方法 选取做过精液分析的50例左侧精索静脉曲张患者为病例组,40例无精索静脉曲张健康男性为对照组,两组均应用SWE技术测量左侧睾丸弹性模量值。病例组分为亚临床型精索静脉曲张、精索静脉曲张I度、Ⅱ度、Ⅲ度,分析病例组与对照组、病例组各亚临床型间弹性模量值的差异。结果 病例组亚临床型与对照组及I度精索静脉曲张患者与II度精索静脉曲张患者之间的睾丸弹性模量的平均值差异均无统计学意义,亚临床型患者与I度精索静脉曲张患者及病例组II度与III度精索静脉曲张患者之间的睾丸弹性模的平均值差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析证实,精索静脉曲张患者睾丸弹性模量值与5级精子率(PR)呈负相关(r=-0.2952,P<0.05)。结论 SWE技术可以准确地评价睾丸组织的硬度程度,为评价睾丸生精功能提供依据。
- 李保卫王坤张文晓陈连祥崔广和王明辉
- 关键词：精索静脉曲张睾丸
- 文献检索结合PBL教学在超声住院医师规范化培训中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨文献检索结合PBL教学在超声住院医师规范化培训的应用。方法:将文献检索结合PBL教学应用于住培带教中,进行考核及教学满意度调查。结果:实验组理论成绩及对教学方法满意度评价优于对照组(P<0.05),实践技能成绩差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论:文献检索结合PBL教学有助于住院医师对理论知识的掌握并提高教学满意度。
- 王明辉马英路王坤李保卫崔广和张文晓杨智
- 关键词：PBL教学
- 血清PLGF/sFlt-1联合胎盘3D-PDI对子痫前期的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清胎盘生长因子(PLGF)/可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)联合胎盘三维能量多普勒指数(3D-PDI)对子痫前期(PE)的预测价值。方法选取2021年1月至2022年12月于我院就诊且有PE高危因素的孕妇120例,随访至分娩后1周。于孕14~20周常规产检时检测血清PLGF和sFlt-1水平,并计算PLGF/sFlt-1比值,同时超声检测胎盘3D-PDI,包括血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化-血流指数(VFI)。根据孕20周后是否发生PE,分为PE组(55例)和对照组(65例),根据病情轻重将PE组进一步分为非重度PE组(35例)和重度PE组(20例)。比较各组PLGF/sFlt-1及3D-PDI,并分析PLGF、sFlt-1与3D-PDI的相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析各指标单独或联合预测PE的价值。结果2组孕妇年龄、检测孕周、妊娠高血压史及生育史等均无差异(P>0.05)。PE组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白水平、早产率、新生儿重症监护室入住率及孕前体质量指数均高于对照组(P<0.05),新生儿体质量低于对照组(P<0.05)。PE组血清PLGF/sFlt-1、3D-PDI均低于对照组,重度PE组血清PLGF/sFlt-1、3D-PDI均低于非重度PE组(均P<0.05)。PLGF与VFI呈显著正相关(P<0.01),sFlt-1与VFI呈显著负相关(P<0.01)。ROC曲线分析显示,PLGF/sFlt-1、VI、FI、VFI对PE均有预测价值,VI、FI、VFI联合预测PE的价值高于各参数指标[曲线下面积(AUC)=0.951],血清PLGF/sFlt-1、VI、FI、VFI四者联合预测价值最高(AUC=0.987)。结论PE患者孕早期血清PLGF、sFlt-1与胎盘VFI均具有显著相关性,且孕早期血清PLGF/sFlt-1及胎盘VI、FI、VFI均减低,4种指标联合应用预测PE的效能最高,可为临床早期筛查或预测PE提供参考。
- 田飞刘玉芳李保卫张金俏
- 关键词：子痫前期
- 超声弹性应变率比值法在乳腺良恶性疾病中的应用
- 2015年
- 目的探讨超声弹性成像应变率比值法(Ultrasonography Strain Ratio,USR)在乳腺良恶性疾病中的应用价值。方法收集选取我院甲状腺乳腺外科门诊及住院乳腺肿物患者138例共138个乳腺肿块,先进行常规超声检查,然后启动弹性成像,图像稳定后采集存图,对采集存取的图像进行分析,对肿块进行弹性应变率数值的测定(乳腺肿块组织/患侧正常乳腺的腺体组织)。结果乳腺良性肿块的S/R比值为(1.97±0.79),恶性肿块的S/R比值为(4.98±1.31),两组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论超声弹性应变率比值法对乳腺肿块的硬度能够以数值的形式进行较为直观的体现,能够对组织硬度进行半定量的评价,较传统方法来说,其对疾病的评价结果更为直观。
- 张文晓王坤王敏敏李保卫王明辉孙建
- 关键词：乳腺良恶性疾病超声弹性成像
- 实时剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎肝脏纤维化的诊断价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像(SWE)对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏纤维化程度的诊断价值。方法收集2015年1月至2016年12月在滨州医学院附属医院就诊的慢性HBV感染的患者125例,以肝脏穿刺活检的病理学检查结果为金标准,应用SWE技术检测肝脏的弹性模量值,分析患者的弹性模量值与病理学的相关性。结果不同程度肝组织炎症活动度患者的弹性模量值存在明显差异,不同肝脏纤维化程度患者的弹性模量值存在明显差异。结论 SWE通过测量肝脏的弹性模量值能对肝脏纤维化进行量化分析,能够为临床CHB患者提供一种简单、无创的肝脏纤维化程度的评估手段。
- 张文晓王敏敏李保卫王明辉王坤
- 关键词：慢性乙型肝炎肝脏纤维化
- 便捷体位调节检查床
- 便捷体位调节检查床，属于医疗用具技术领域。本实用新型的技术方案是：包括床板和床腿，其特征是在床板两侧设有滑槽，滑槽内设有滑臂，滑臂上设有活动板，活动板中段设有握臂。本实用新型结构简单，在给病人进行超声检查调节体位时操作简...
- 董景云张蕾孙建李保卫张文晓唐丽玮彭振翼翟召霞
- 文献传递
- 浸润性乳腺癌临床病理与其超声影像特征的相关性研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨浸润性乳腺癌的超声影像学特点以及其临床病理特性与超声影像学观察指标之间的关系,以提高超声影像诊断技术对浸润性乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析探讨100例浸润性乳腺癌的超声影像学特点,并分析其超声声像图特征和免疫组化指标(ER、PR、HER-2)之间的关系。结果浸润性乳腺癌超声影像特征为纵横比大于1,不规则的形态,边缘多有毛刺征,内部回声较低,可见后方回声衰减,伴有微钙化。浸润性乳腺癌中肿块纵横比>1、毛刺征、周围晕环征、微钙化均与ER阳性表达相关,毛刺征、周围晕环征与PR阳性表达相关;肿块纵横比>1、微钙化与HER-2阳性表达相关,肿块形态、后方回声变化、血流均与ER、PR、HER-2表达无显著相关性。结论浸润性乳腺癌超声表现有其相关的病理学基础,某些超声特征与ER、PR和HER-2的表达有一定的相关性。
- 董景云张蕾李保卫王坤韩玉贞
- 关键词：乳腺肿瘤浸润性乳腺癌超声临床病理
