李军彦
- 作品数：20 被引量：49H指数：5
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- 经腹腔镜下切开胆囊后实施纤维胆道镜保胆取石术对胆囊结石患者结石清除率、围术期指标、消化功能、炎性应激指标及并发症的影响被引量：5
- 2023年
- 目的探究胆囊结石患者经腹腔镜下切开胆囊后采用纤维胆道镜保胆取石术治疗的临床效果。方法选取2018年1月至2021年1月于南乐县人民医院治疗的胆囊结石患者92例作为研究对象,根据治疗方案分为对照组、研究组,每组46例。对照组实施腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,研究组实施经腹腔镜下切开胆囊后纤维胆道镜保胆取石术治疗。比较两组结石清除率、围术期指标、术前及术后3 d消化道功能[血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胃泌素(MOT)]、炎性应激指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]及并发症情况。结果两组结石清除率[95.65%(44/46)、100%(46/46)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);同对照组比较,研究组手术时间较长,术后镇痛泵时间及住院时间较短,术中出血量较高(P<0.05);术后3 d研究组VIP低于对照组,SS、MOT高于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d与术前相比,两组CRP、IL-6、COR、ACTH升高,且研究组低于对照组(P<0.05);术后3 d与术后1 d相比,两组CRP、IL-6、COR、ACTH降低(P<0.05);研究组并发症发生率6.52%(3/46)与对照组17.39%(8/46)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆囊结石患者采用两组治疗方式均为安全性可靠的治疗手段,结石清除效果相当;而经腹腔镜切开胆囊后实施纤维胆道镜保胆取石术能减轻手术创伤,降低炎性应激反应程度,减少术后镇痛时间,利于消化功能恢复,缩短住院时间,但该术可延长手术时间。
- 冯子阳李军彦卢少峰
- 关键词：保胆取石术胆囊结石
- 双镜联合胆管一期缝合与开腹T型管引流治疗胆石症临床比较被引量：2
- 2016年
- 目的 比较腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜行胆总管切开取石、胆管一期缝合术（LBEPS）与传统开腹胆囊切除、胆总管切开取石T型管引流术（OCTD）治疗胆囊结石并胆总管结石的临床效果.方法 选取2009年3月至2013年4月138例胆囊结石并胆总管结石患者,66例行LBEPS治疗（LBEPS组）,72例行OCTD治疗（OCTD组）.比较两组患者术前基本资料,术后并发症、首次排气时间、补液总量、住院时间等.结果 两组患者术前基本资料比较,差异未见统计学意义（P＞0.05）,术后并发症、首次排气时间、补液总量、住院时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者手术时间、术中出血量、术后花费比较,差异未见统计学意义（P＞0.05）.结论 LBEPS可缩短患者住院时间,减少术后补液总量,提前术后首次排气时间,减少并发症.
- 李军彦赵守魁
- 腹腔镜阑尾切除残端单纯结扎与荷包缝合包埋的对比研究被引量：2
- 2017年
- 目的比较残端单纯结扎与荷包缝合包埋在腹腔镜阑尾切除中的临床效果。方法将实施腹腔镜阑尾切除的阑尾炎患者155例随机分为2组。观察组(77例)实施阑尾残端单纯结扎,对照组(78例)实施荷包缝合包埋。比较2组患者手术时间、住院时间、住院费用、术后并发症等指标。结果观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的住院时间、手术费用、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与荷包缝合包埋相比,残端单纯结扎可降低手术时间,且未增加手术并发症。
- 李军彦赵守魁陈文超
- 关键词：腹腔镜阑尾切除
- 悬吊式结扎内痔断尾式切除外痔环形保留肛管皮肤的临床研究被引量：7
- 2012年
- 我们对以往沿用的混合痔外剥内扎术式进行了改进,提出了悬吊式结扎内痔断尾式切除外痔环形保留肛管皮肤的混合痔术式,对这一改进术式进行了对比研究。现总结报告如下。1资料与方法1.1诊断标准参照中医肛肠科病症诊断疗效标准进行临床诊断[1]。1.2一般资料2010-01-01-2010-12-31收治环状混合痔64例,按照入院顺序随机分为两组,治疗组32例。
- 贾小强李东冰闫凌李军彦丁克
- 关键词：混合痔术外痔肛门疼痛混合痔手术悬吊式断尾
- 胃癌术后早期肠内营养87例护理体会被引量：8
- 2012年
- 目的探讨胃癌患者术后早期施行肠内营养(EN)的可行性及护理措施。方法对87例行胃癌术后患者随机分为EN组和肠外营养(PN)组,分别经鼻肠管、经颈内静脉进行营养支持,两组营养支持均等热量、等氮量,EN组于术后第1天开始由鼻肠管内输注营养液,PN组经静脉输注营养液,做好各项护理观察,记录肛门排气时间、住院时间、营养支持费用及并发症发生率,对不同营养途径结果进行比较分析。结果 EN组肛门排气时间早,术后并发症率低,术后住院时间及营养支持费用少于PN组(P<0.05)。结论胃癌术后早期肠内营养支持安全有效、费用低廉。而正确的综合护理是肠内营养成功实施的重要环节。
- 梁俊芳马艳玲赵守魁李军彦
- 关键词：胃癌肠内营养肠外营养护理
- 凶险性前置胎盘的术前评估及临床处理被引量：9
- 2017年
- 目的探讨凶险性前置胎盘的术前评估及临床处理措施。方法选取于2015年9月至2016年8月在安阳地区医院收治的40例凶险性前置胎盘患者的一般资料进行回顾性分析,所有患者均实施产前超声评估,根据评估结果进行针对性治疗,分析治疗效果。结果本组40例患者均实施产前彩超检查,结果显示,中央性前置胎盘24例,部分性前置胎盘16例,所有患者胎盘均在子宫前壁附着;超声提示子宫下段肌层菲薄,与膀胱界限模糊2例,提示存在胎盘后间隙消失及点状无回声区11例,提示不规则液性暗区存在于胎盘实质内7例,未见除前置胎盘外特征性图像的有20例。本组40例患者中,行子宫切除术7例,其余33例均保留子宫。围生儿结局良好31例,新生儿窒息转ICU观察治疗7例,围生儿死亡2例。结论凶险性前置胎盘极易导致患者出现围产期大出血,子宫切除发生率较高。需加强凶险性前置胎盘患者的孕期检查和术前评估,合理预测患者病情,并选择恰当的方法进行治疗,以改善妊娠结局。
- 张豪李军彦
- 关键词：胎盘粘连胎盘植入产后出血术前评估
- 脾切除治疗难治性原发性血小板减少性紫癜26例分析
- 2010年
- 目的观察脾切除对难治性原发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果。方法对安阳地区医院1995-2008年内科治疗无效的26例ITP患者行脾切除手术,并对其临床疗效进行回顾性分析及总结。结果 26例术后,血小板均明显升高接近正常或正常以上,19例随访血小板均在正常范围,7例升高后又有不同程度的下降,再应用免疫抑制剂、糖皮质激素治疗,2例血小板正常,1例血小板50×109/L左右,4例治疗无效,其中2例发现副脾,出血倾向较重。结论脾切除治疗难治性原发性血小板减少性紫癜有效,手术相关并发症少,是一种较佳的治疗方法;副脾是否切除影响疗效。
- 栾春来孟君霞李新刚郭芳赵守魁李军彦李兆波
- 关键词：脾切除术
- 双镜联合治疗胆总管结石手术方式探讨
- 李军彦赵守魁
- 双镜联合胆总管切开取石胆管Ⅰ期缝合术临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨双镜联合行胆囊切除、胆总管切开取石、胆管I期缝合术治疗胆囊结石并胆总管结石的效果和安全性。方法对66例胆囊结石并胆总管结石患者行双镜联合胆囊切除、胆总管切开取石、胆管I期缝合术,回顾性分析患者的临床资料。结果 66患者例均顺利完成手术,无中转开腹病例。术后胆漏3例,均经保守治疗痊愈。结论双镜联合行胆囊切除、胆总管切开取石、胆管I期缝合术治疗胆囊结石并胆总管结石,安全,效果满意。
- 李军彦
- 关键词：双镜联合胆总管结石
- 输血联合手术治疗镰状细胞病胆石症患者的急性肝损伤
- 赵守魁王腾飞李军彦
