李婕
- 作品数：28 被引量：148H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- CT引导下经皮纳米刀消融术在不可切除胰腺肿瘤中的临床应用被引量：18
- 2015年
- 目的评估CT引导下纳米刀消融术治疗胰腺不可切除肿瘤的安全性及有效性。方法严格筛选1例外科手术难以切除且满足纳米刀消融条件的局部进展期(Ⅲ期)胰腺癌患者,行CT引导下纳米刀消融术。术后密切监测患者生命体征,完善相关实验室检查,及时处治并发症,并行CEUS及MR检查以评估消融效果。结果手术顺利完成,患者术中生命体征平稳,术后轻度腹痛,临床症状及实验室检查符合胰腺炎表现,对症治疗后缓解,未发生其他严重并发症。术后3天CEUS及术后5天MR检查显示肿瘤消融完全,消融区边界清晰,邻近血管、胆管及肠管未见损伤,胰腺周围呈轻度渗出改变,胃窦部胃壁水肿、增厚。结论 CT引导下纳米刀消融术可在尽量保护血管、胆管及肠管等结构的前提下选择性消融胰腺肿瘤组织,且相对安全、有效。
- 张肖肖越勇何晓锋杜鹏张欣李婕杨杰
- 关键词：胰腺肿瘤消融技术
- 肝癌冷冻消融治疗中CT和MRI引导效果对照研究被引量：18
- 2010年
- 目的探讨CT和MR两种影像技术在肝癌冷冻消融治疗中的价值。方法121例肝癌患者共131个病灶行氩氦刀治疗，其中男73例、女48例，平均年龄（60±8）岁，6l例行CT引导下冷冻消融、60例行MR引导下冷冻消融。CT引导采用大孔径16层扫描仪，带有CT透视功能；MR引导采用0．35T开放式扫描仪，辅助红外导航仪，应用快速梯度回波和快速自旋回波扫描序列。氩氦刀采用MR兼容冷冻系统，冷冻探针为17G、外径1．47mm。根据病灶位置、形态、毗邻结构，采用多针组合，适形冷冻。冷冻消融模式为2次冻-融循环消融法，术中间断扫描监测病灶消融情况。以平均扫描时间、病灶显示及冰球监测、肿瘤消融有效率、并发症、生存时间为评价指标，肿瘤消融有效率的比较采用）（2检验。结果CT引导平均扫描时间为（5．6±1．8）min，MR引导平均扫描时间（22．0±2．6）min。CT在病灶精细程度及肋骨等结构的显示方面优于MR；CT扫描中金属探针可以产生伪影，难于显示碘油栓塞后病灶的冰球形成情况。MR在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶方面优于CT；而且MR不受高密度栓塞剂及金属探针的影响，在显示病灶、监测冰球形成和病灶消融情况等方面优于CT。但是，MR扫描时间长，低场强开放式MR图像质量不及CT。两组病例随访12个月，CT引导组和MR引导组1年生存率分别为90．2％（55／61）、90．0％（54／60），术后1个月两组病例肿瘤消融有效率分别为75．4％（46／61）、83．4％（50／60）。（x。检验：4．4056，P〈0．05）。结论CT引导快速直接，尤其对穿刺路径中的肋骨等结构显示优于MR。MR具有多平面成像对显示病灶与肿瘤的关系，监测治疗效果方面优于CT，尤其在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶的穿刺消融优于CT引导。
- 吴斌肖越勇张肖李宏军李婕喻达
- 关键词：肝肿瘤放射学介入性
- 2015-2019年部队某三甲医院制剂现状及发展分析被引量：8
- 2021年
- 目的调查部队某三甲医院的医院制剂使用情况,并对医院制剂的品种现状和发展趋势进行分析,为多中心制剂室整合后医院制剂的发展提供参考。方法利用医院库存管理信息系统(HIS系统),对部队某三甲医院2015年1月至2019年12月的医院制剂出库数量、出库金额及制剂品种数进行回顾性统计分析。结果医院制剂出库金额和出库数量呈递增趋势。胶囊剂、颗粒剂、口服溶液剂和半固体制剂4种剂型为主导剂型,出库金额占比高。制剂品种科室分布不均衡,皮肤科和耳鼻喉科制剂品种占比超过50%。中药制剂和非标制剂出库金额占比高。在单品种制剂中感冒清热颗粒出库数量最多,保元丹出库金额最高。结论部队某三甲医院制剂临床认可度好,有持续发展空间。在制剂生产设施完善的条件下,保障制剂供应,延续并加大特色医院制剂生产与开发,是医院制剂室的责任与担当。
- 秦娟娟孙华燕李婕赵悠悠刘彩风李辉黄晓舞
- 关键词：医院制剂制剂分析
- CT引导不可逆电穿孔消融术治疗局部晚期胰腺癌的有效性和安全性被引量：7
- 2016年
- 目的：评价CT引导不可逆电穿孔（IRE）消融术治疗局部晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法前瞻性收集经穿刺病理证实的影像表现提示为Ⅲ期胰腺癌患者14例，术前常规行实验室检查和影像检查（CT、MRI、PET-CT等）了解患者的疾病状况。在全身麻醉下行IRE消融术，于CT引导下经皮穿刺置入消融电极，根据肿瘤大小、位置及电极针数目进行消融参数设置，电极针尖端裸露1 cm，消融模式为拔针分段消融。术后第1～3天、1周、1.0个月、3.0个月复查影像及实验室检查，采用改良的WHO实体瘤疗效评价标准评价IRE消融治疗的有效性。观察并发症发生情况。结果14例患者手术均顺利完成。消融完成后即刻行CT增强扫描，消融区均呈低密度坏死改变，无强化，消融边界清晰。术后1周复查CT，14例肿瘤坏死彻底，周围组织结构无破坏。术后1.0个月行CT或MRI显示所有病灶消融区域均呈低密度（信号）改变，增强扫描未见异常强化，周围血管及胰管形态完整。术后胰淀粉酶及CA199一过性升高，而后逐渐降低，术后1周及1.0个月后复查明显降低，癌胚抗原未见明显升高。并发症包括胰周炎性渗出3例、腹膜后感染1例、肠系膜上静脉血栓2例、门静脉主干血栓2例、十二指肠狭窄1例。1例术后2.5个月死于消化道大出血。其余13例于术后3个月评价疗效，完全缓解4例、部分缓解7例、病变稳定2例。结论 CT引导下IRE消融术治疗局部晚期胰腺癌有效、安全。
- 魏颖恬肖越勇张肖何晓锋张欣李婕杨杰张啸波
- 关键词：胰腺肿瘤
- 硫乳膏的质量标准提高
- 目的：改进硫乳膏处方,提高制剂质量控制的准确性并对稳定性进行初步考察.方法：采用化学反应法鉴别,滴定法测定硫的含量.采用乳化法制作硫乳膏并考察其稳定性.结果：增加修订硫的鉴别方法,含量测定时增加硫取样量由30mg增至50...
- 李婕孙华燕徐风华刘彩凤白林任韡
- 关键词：硫含量
- 冷冻消融联合多平面重组同层显示技术在神经纤维瘤治疗中的临床应用
- 目的 探讨冷冻消融治疗神经纤维瘤过程中，联合多平面重组同层显示技术进行治疗的准确性及有效性。方法 2014年9月至2015年4月，对8例神经纤维瘤患者实施冷冻消融术进行治疗，利用多平面重组同层显示技术进行术前手术方案规划...
- 张肖肖越勇何晓锋张欣杜鹏李婕杨杰
- 关键词：冷冻消融神经重建纤维瘤
- 枸橼酸钾泡腾片补钾药品及其制备方法
- 本发明公开一种枸橼酸钾泡腾片补钾药品，包括如下原料：酒石酸和/或枸橼酸以及碳酸氢钾和/或碳酸钾。
- 孙华燕徐风华常中飞李婕
- CT引导下肺穿刺活致体循环空气栓塞的临床研究
- 目的：探讨在肺穿刺活检过程中出现体循环栓塞的好发因素和预防、处理措施，减少其致残率和致死率。 方法：回顾性分析2010-2015年我院895例肺穿刺活检患者，出现体循环气体栓塞者6例，影像学图像显示征象包括术后即可扫描肺...
- 张肖肖越勇张啸波何晓锋张欣杨杰李婕
- 关键词：穿刺活检空气栓塞肺癌
- CT引导肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融的临床应用价值分析被引量：16
- 2018年
- 目的探讨CT引导下肺部多发微小转移瘤同步穿刺活检与射频消融治疗的有效性及安全性。方法分析解放军总医院自2016年1至12月肺部多发微小转移瘤患者86例，全部结节直径5～10 mm。根据转移瘤位置分为两组。A组患者51例，病灶位于肺外带，先行穿刺活检后行射频消融；B组患者35例，病灶位于肺部中、内带临近血管结构，先射频后行穿刺活检。A、B两组共144个结节，每次消融结节个数为1～3个不等。两组患者在1～12个月随访复查观察消融病灶消融后变化。结果86例肺部多发微小转移瘤患者均实现了同步穿刺活检与射频消融，成功率为100%，全部病例消融结束后CT扫描显示消融区呈完全涵盖病灶的＂晕＂征。A、B两组在结节数、病理结果阳性率及并发症方面采用秩和检验，P值分别为0.818、0.155和0.452，均〉0.05，这说明两组针对不同位置的结节，采用不同的策略，均可实现安全、有效的诊疗。两组患者1个月后复查均可见肺部消融区涵盖病灶的密度增高影，增强扫描未见强化。3、6个月后复查消融区密度增高影逐渐缩小，12个月后复查可见纤维条索影。结论CT引导经皮穿刺肺部微小结节同步活检与消融安全、有效，对于临近血管结构的肺中、内带结节先消融后活检，可以有效的避免大咳血的发生。
- 李炜何晓锋魏颖恬张肖张啸波李竞李婕杨杰薛晓东肖越勇
- 关键词：针吸射频消融术微小结节
- 改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性被引量：15
- 2016年
- 目的探讨改良125I粒子植入技术治疗肺功能不全肺癌的安全性和有效性。方法回顾性分析采用改良125I粒子植入技术治疗的31例肺功能不全肺癌患者。患者均采用同轴针穿刺扇形布源技术行125I粒子植入。术前采用放射性粒子源植入治疗计划系统（TPS）制定粒子植入计划，采用扇形布源系统模拟手术方案，粒子植入间距0．5～1．0cm，术中实时调整手术方案。术后即刻将cT图像导入TPS计划系统进行质量验证，计算术后周边匹配剂量（MPD）、肿瘤靶区90％的体积所达到的剂量（D90）、被90％的处方剂量所覆盖的靶体积（V90）。术后第2、4、6个月对患者行胸部增强CT扫描，判定疗效，并观察术后并发症及不良反应。结果31例均顺利完成手术。MPD为100-140Gy，中位值为120Gy。D90为95～146Gy，中位值为118Gy。V90为92％～97％，中位值为94％。第2、4、6个月肿瘤的局部控制率分别为31％（10／32）、78％（25／32）、90％（29／32）。完全缓解、部分缓解、稳定、进展者分别占18％（6／32）、72％（23／32）、6％（2／32）、3％（1／32）。1例肺出血、2例胸膜腔积血、2例少量气胸。急性放射性肺炎0级28例、I级3例；晚期放射性肺炎0级30例、I级1例。结论基于同轴套管针穿刺的扇形布源125I粒子植入技术具有较好的安全性及有效性。
- 杜鹏卢伟肖越勇张肖何晓锋张欣李婕杨杰
- 关键词：放射学介入性近距离放射疗法组织间照射
